- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07310342
Fysieke Fitheid van Kinderen, Adolescenten en Jongvolwassenen met Idiopathische Trombocytopenische Purpura (ITP-CPET)
Fysieke Fitheid van Kinderen, Adolescenten en Jongvolwassenen met Immuun Trombocytopenische Purpura: een Prospectieve, Multicentrische, Gecontroleerde Nationale Studie
Patiënten met chronische immuuntrombocytopenische purpura (ITP) leven met een angstaanjagend risico op bloedingen dat onvoorspelbaar is over meerdere maanden of jaren.
Ze beschouwen vermoeidheid ook als een van de meest voorkomende (48%) en ernstigste (73%) invaliderende symptomen, wat bijdraagt aan een verminderde kwaliteit van leven [Cooper, 2021].
Bij deze auto-immuunziekte die bloedplaatjes aanvalt, zou vermoeidheid kunnen worden gemedieerd door bloedplaatjes- en immunologische afwijkingen, en/of bevorderd worden door psychogedragsdeterminanten die slecht worden begrepen bij deze chronische ziekte.
Sinds 1980 stelt de Wereldgezondheidsorganisatie dat functionele capaciteitsbeoordelingen het beste de impact van chronische ziekten op de kwaliteit van leven weerspiegelen, waarbij vermoeidheid een belangrijke rol speelt. De associatie tussen vermoeidheid en aerobe fysieke capaciteit, bepaald door maximale zuurstofopname (VO2max), is aangetoond bij verschillende pathologieën. Het wordt vaak geassocieerd met de vicieuze cirkel van deconditionering, waarbij de impact van de ziekte op hart-, spier- en ademhalingsfuncties verweven is met inactief of sedentair gedrag.
Aan het einde van deze vicieuze cirkel is aangetoond dat volwassenen een verhoogd cardiovasculair risico hebben en een hoge prevalentie van angst- en depressiesyndromen.
VO2max gemeten door cardiopulmonale inspanningstesten (CPET) wordt steeds vaker gebruikt in monitoring, zoals aanbevolen door de Franse Vereniging voor Cardiologie [Marcadet, 2018;Marcadet, 2019]. Ons team (Amedro et al.) heeft een onderzoeksprogramma opgezet over aerobe fysieke capaciteit en deconditionering bij inspanning bij chronische kinderziekten en heeft zojuist de referentiewaarden voor inspanningstesten in gezonde pediatrische populaties gepubliceerd, waardoor interpretatie van VO2max-resultaten bij zieke kinderen mogelijk wordt [Gavotto,2023].
Echter, het is aangetoond dat het VO₂-plateau niet voornamelijk wordt bereikt bij gezonde volwassenen en zelden wordt bereikt (<25%) bij gezonde kinderen. [Armstrong, 1996 ; Åstrand, 1952 ; Rowland, 1992].
Daarom wordt vaak de hoogste zuurstofopnamemeting (VO2pic) gebruikt in plaats van VO2max om de aerobe capaciteit te definiëren. We zullen daarom de concepten VO2max en VO2pic in deze studie gebruiken.
De eerste populatie die door ons team werd bestudeerd waren kinderen met aangeboren hartafwijkingen, die een significante vermindering van hun VO2max vertoonden [Amedro, 2018]. Op basis van deze resultaten werd een functioneel revalidatieprogramma (QUALIREHAB) opgezet en geëvalueerd in een gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie [Amedro, 2019]. De gegevens tonen de positieve impact aan, niet alleen op VO2max, maar ook op de kwaliteit van leven. Aerobe fysieke capaciteit werd beoordeeld bij chronische pediatrische ziekten zonder directe cardiale betrokkenheid.
We hebben ook aangetoond dat VO2max sneller afneemt in de tijd bij kinderen, adolescenten en jongvolwassenen die kinderkanker hebben overleefd [Gavotto, 2023] of bij kinderen met astma [Moreau, 2023].
Tot op heden hebben geen prospectieve gecontroleerde studies gerapporteerd over het niveau van aerobe fysieke capaciteit bij kinderen, adolescenten en jongvolwassenen met cITP.
We veronderstellen daarom dat vermoeidheid bij patiënten die worden gevolgd voor cITP zou kunnen correleren met een afname van hun aerobe fysieke capaciteit, waardoor deze patiënten in een 'vicieuze cirkel van deconditionering' terechtkomen. Als deze hypothese wordt geverifieerd, zou een inspanningsrevalidatieprogramma een positieve impact kunnen hebben op de kwaliteit van leven, fysieke gezondheid en mentale gezondheid
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Marion AUDIE, MD
- Telefoonnummer: +33 +330557656465
- E-mail: marion.audie@chu-bordeaux.fr
Studie Contact Back-up
- Naam: Nathalie ALADJIDI, MD
- Telefoonnummer: +33 +33 05 57 82 02 61
- E-mail: nathalie.aladjidi@chu-bordeaux.fr
Studie Locaties
-
-
France
-
Montpellier, France, Frankrijk, 34295
- Armand de Villeneuve Hospital - Montpellier University Hospital
-
Contact:
- Sophie GUILLAUMONT, MD
- Telefoonnummer: +33 +33 0467336639
- E-mail: s-guillaumont@chu-montpellier.fr
-
Contact:
- Éric JEZIORSKI, MD,PhD
- Telefoonnummer: +33 +33 0467336603
- E-mail: e-jeziorski@chu-montpellier.fr
-
Palavas-les-Flots, France, Frankrijk, 34250
- Institut Saint-Pierre
-
Contact:
- Sophie GUILLAUMONT, MD
- Telefoonnummer: +33 +33 0467077552
- E-mail: guillaumont.s@institut-st-pierre.fr
-
Paris, France, Frankrijk, 75012
- Armand Trousseau Hospital - AP-HP
-
Contact:
- Sébastien HERITIER, MD,PhD
- Telefoonnummer: +33 +33 0171738717
- E-mail: sebastien.heritier@aphp.fr
-
Paris, France, Frankrijk, 75019
- Robert Debré Hospital - APHP
-
Contact:
- Christophe DELCLAUX, MD,PhD
- Telefoonnummer: +33 +33 0140034190
- E-mail: christophe.delclaux@aphp.fr
-
Contact:
- Thierry LEBLANC, Md,PhD
- Telefoonnummer: +33 +33 0140034185
- E-mail: thierry.leblanc@aphp.fr
-
Talence, France, Frankrijk, 33400
- Pellegrin Hospital - Bordeaux University Hospital
-
Contact:
- Marion AUDIE, MD
- Telefoonnummer: +33 +33 0557656465
- E-mail: marion.audie@chu-bordeaux.fr
-
Contact:
- Nathalie ALADJIDI Nathalie, MD
- Telefoonnummer: +33 +33 0557820261
- E-mail: nathalie.aladjidi@chu-bordeaux.fr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- Kinderen, adolescenten en jongvolwassenen van 8 tot 25 jaar oud die worden gevolgd voor ITPc
- Patiënt verwezen als onderdeel van routinematige zorg door een CEREVANCE-netwerkspecialist naar een inspanningsfysiologie laboratorium voor conditietest
Uitsluitingscriteria:
Aanwezigheid van ten minste één contra-indicatie voor het uitvoeren van een inspanningstest
- Acute anemie < 9g of slecht verdragen chronische anemie, koorts, ongecontroleerd astma, respiratoir falen, acute myocarditis of pericarditis, ongecontroleerde aritmieën die symptomen of hemodynamische verstoring veroorzaken, ongecontroleerd hartfalen, acute longembolie of longinfarct,
- Patiënten met verstandelijke beperking die leidt tot onvermogen om samen te werken, zoals beoordeeld door de arts tijdens de anamnese,
- Afwijkingen bij klinisch onderzoek (hartgeruis, ritmestoornissen).
- Weerstand tegen deelname geuit door de ouder(s) of wettelijke voogd(en) voor minderjarigen (<18 jaar) of door de patiënt.
- Afwezigheid van sociale zekerheid
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: ITP-groep
Kinderen, adolescenten en jongvolwassenen van 8 tot 25 jaar gevolgd voor ITPc (N=53)
|
Patiënten met ITP zullen standaardzorg, medisch onderzoek, cardiopulmonale inspanningstest (CPET), spierkracht- en fysieke activiteitstests, en gevalideerde vragenlijsten van gezondheidsgerelateerde en ziektegerelateerde kwaliteit van leven, geestelijke gezondheid en fysieke activiteit ondergaan
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
VO2max gemeten door inspanningstest
Tijdsspanne: Dag 1
|
Waarden worden gestandaardiseerd met behulp van pediatrische referentiewaarden.
|
Dag 1
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Eerste ventilatoire drempel (SV1)
Tijdsspanne: Dag 1
|
als percentage van de theoretische VO2max
|
Dag 1
|
|
Ventilatoire efficiëntie
Tijdsspanne: Dag 1
|
VE/VCO2-helling
|
Dag 1
|
|
Maximaal vermogen
Tijdsspanne: Dag 1
|
Dag 1
|
|
|
Zuurstofpuls
Tijdsspanne: Dag 1
|
Dag 1
|
|
|
Maximale hartslag
Tijdsspanne: Dag 1
|
Dag 1
|
|
|
Respiratoire uitwisselingsverhouding
Tijdsspanne: Dag 1
|
Dag 1
|
|
|
Ademhalingsreserve
Tijdsspanne: Dag 1
|
Dag 1
|
|
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Dag 1
|
PedsQL®
|
Dag 1
|
|
Ziekte-specifieke kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Dag 1
|
ITP-hulpmiddelen voor kinderen
|
Dag 1
|
|
Evaluatie van spierkracht
Tijdsspanne: Dag 1
|
Handgrip®
|
Dag 1
|
|
Evaluatie van spierkracht
Tijdsspanne: Dag 1
|
staand verspringen
|
Dag 1
|
|
Evaluatie van fysieke activiteit
Tijdsspanne: Tussen dag 1 en dag 7
|
niveau van fysieke activiteit beoordeeld met een accelerometer
|
Tussen dag 1 en dag 7
|
|
Evaluatie van fysieke activiteit
Tijdsspanne: Dag 1
|
|
Dag 1
|
|
Evaluatie van de geestelijke gezondheid
Tijdsspanne: Dag 1
|
|
Dag 1
|
|
Evaluatie van vermoeidheid
Tijdsspanne: Dag 1
|
Fat-PTI vragenlijst
|
Dag 1
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Pascal AMEDRO, MD,PhD, University Hospital, Bordeaux
- Studie directeur: Nathalie ALADJIDI, MD, University Hospital, Bordeaux
- Hoofdonderzoeker: Marion AUDIE, MD, University Hospital, Bordeaux
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Cytopenie
- Pathologische processen
- Auto-immuunziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Bloeding
- Manifestaties van de huid
- Hematologische ziekten
- Bloedstollingsstoornissen
- Hemorragische aandoeningen
- Bloedplaatjesstoornissen
- Trombotische microangiopathieën
- Purpura, trombocytopenisch
- Purpura
- Trombocytopenie
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Hemische en lymfatische ziekten
- Vermoeidheid
- Purpura, trombocytopenisch, idiopathisch
Andere studie-ID-nummers
- CHUBX 2024/20
- 2025-A00522-47 (Andere identificatie: ID-RCB number)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Immuun Trombocytopenische Purpura
-
Turkish Hematology AssociationSanofiWervingTTP - Trombotische trombocytopenische purpuraKalkoen
-
Peking Union Medical College HospitalNog niet aan het wervenTrombotische trombocytopenische purpura, verworvenChina
-
TakedaGoedgekeurd voor marketingTrombotische trombocytopenische purpura (TTP)
-
Ablynx, a Sanofi companyVoltooidVerworven trombotische trombocytopenische purpuraVerenigde Staten, Oostenrijk, België, Frankrijk, Duitsland, Israël, Italië, Spanje, Zwitserland, Verenigd Koninkrijk, Bulgarije, Roemenië, Australië
-
SanofiVoltooidVerworven trombotische trombocytopenische purpuraVerenigde Staten, Oostenrijk, België, Canada, Tsjechië, Frankrijk, Hongarije, Israël, Italië, Spanje, Zwitserland, Kalkoen, Verenigd Koninkrijk
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernSwiss National Science Foundation; Mach Gaensslen Foundation; Baxalta Innovations...WervingTrombotische trombocytopenische purpura | Congenitale trombotische trombocytopenische purpura | Familiale trombotische trombocytopenische purpura | Trombotische trombocytopenische purpura, aangeboren | Upshaw-Schulman-syndroomVerenigde Staten, Oostenrijk, Tsjechië, Duitsland, Japan, Noorwegen, Zwitserland
-
ShireTakeda Development Center Americas, Inc.VoltooidVerworven trombotische trombocytopenische purpura (aTTP)Verenigde Staten, Spanje, Canada, Verenigd Koninkrijk, Frankrijk, Duitsland, Italië
-
Harbour BioMed (Guangzhou) Co. Ltd.VoltooidPrimaire immuuntrombocytopenische purpuraChina
-
Protalex, Inc.BeëindigdIdiopathische trombocytopenische purpura (ITP)Australië, Nieuw-Zeeland
-
CSL LimitedVoltooidIdiopathische trombocytopenische purpura (ITP)Australië
Klinische onderzoeken op IPT-CPET
-
University College, LondonNog niet aan het wervenOntsteking | Parodontale aandoeningenVerenigd Koninkrijk
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)VoltooidGelokaliseerde prostaatkanker | Actieve surveillance voor prostaatkankerVerenigde Staten
-
University of OklahomaVoltooidChronische obstructieve longziekte | Obstructieve slaapapneuVerenigde Staten
-
Children's Hospital of PhiladelphiaNational Institute of Mental Health (NIMH); Rutgers UniversityVoltooidDepressieVerenigde Staten
-
Şensu DinçerVoltooid
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityWerving
-
University of PittsburghVoltooidDepressie | Angst stoornissen | PaniekstoornisVerenigde Staten
-
Baylor Research InstituteVoltooid
-
Linkoeping UniversityUniversity College, LondonVoltooid
-
New York State Psychiatric InstituteVoltooidUnipolaire depressie | DysthymieVerenigde Staten