- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07423637
De impact van vroege geautomatiseerde insulineafgifte (AID)-therapie op diabetescontrole en comorbiditeiten, en de kosteneffectiviteit van AID-behandeling
De impact van vroege geautomatiseerde insulineafgifte (AID)-therapie op diabetescontrole en comorbiditeiten, en de kosteneffectiviteit van AID-behandeling - een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie bij pediatrische patiënten met type 1-diabetes
Het doel van deze studie is om het effect te onderzoeken van vroeg gestarte geautomatiseerde insulineafgifte (AID) behandeling bij type 1 diabetes bij kinderen van 7-16 jaar op glykemische controle, diabetesgerelateerde stress bij patiënten en verzorgers, langetermijn micro- en macrovasculaire complicaties en kosteneffectiviteit in vergelijking met meerdere dagelijkse injecties (MDI) en continue glucosemonitoring (CGM). De directe kosten van AID-therapie zijn hoger dan de kosten van therapie met meerdere dagelijkse injecties, en er is discussie geweest of de duurdere AID-therapie gerechtvaardigd is. Tot nu toe is er in Finland geen onderzoek gedaan naar de kosteneffectiviteit van AID-gebruik bij kinderen, en er is over het algemeen zeer weinig onderzoeksdata beschikbaar over de langetermijnbehandeling van type 1 diabetes met AID-systemen. AID-therapie is onderzocht vanuit het oogpunt van diagnose van type 1 diabetes in twee centra (VS en het VK) maar vanuit het perspectief van het behouden van de eigen insulineafscheiding van de proefpersoon. Een langetermijn gerandomiseerde en gecontroleerde studie naar de resultaten en kosteneffectiviteit van AID-therapie, gestart vanaf de diagnose van diabetes, is essentieel om op bewijs gebaseerde gegevens te creëren voor het optimaliseren van de huidige behandelingsaanbevelingen.
Onze hypothese is dat AID-behandeling op de lange termijn de glykemische resultaten binnen de streefwaarden houdt en diabetesgerelateerde stress vermindert. Op langere termijn vermindert het AID-systeem de hoeveelheid micro- en macrovasculaire complicaties en is het een kosteneffectieve behandeling voor kinderen met type 1 diabetes (CwT1D).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Anna-Kaisa Tuomaala, MD, PhD
- Telefoonnummer: +358505430180
- E-mail: anna-kaisa.tuomaala@hus.fi
Studie Contact Back-up
- Naam: Tero Varimo, MD, PhD
- Telefoonnummer: +358445573392
- E-mail: tero.varimo@hus.fi
Studie Locaties
-
-
-
Espoo, Finland, 02740
- Jorvi Hospital
-
Contact:
- Anna-Kaisa Tuomaala, MD, PhD
- Telefoonnummer: +358505430180
- E-mail: anna-kaisa.tuomaala@hus.fi
-
Onderonderzoeker:
- Tero Varimo, MD, PhD
-
Contact:
- Mari-Anne Pulkkinen, MD,PhD
- Telefoonnummer: +358094711
- E-mail: mari-anne.pulkkinen@hus.fi
-
Hoofdonderzoeker:
- Mari-Anne Pulkkinen, MD, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Anna-Kaisa Tuomaala, MD, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Panu Oksanen, MD, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Heidi Falk, MD
-
Helsinki, Finland, 00029
- New Children's Hospital
-
Contact:
- Anna-Kaisa Tuomaala, MD, PhD
- Telefoonnummer: +358505430180
- E-mail: anna-kaisa.tuomaala@hus.fi
-
Contact:
- Tero Varimo, MD, PhD
- Telefoonnummer: +358445573392
- E-mail: tero.varimo@hus.fi
-
Onderonderzoeker:
- Heidi Falk, MD
-
Onderonderzoeker:
- Tero Varimo, MD,PhD
-
Hoofdonderzoeker:
- Anne-Kaisa Tuomaala, MD,PhD
-
Onderonderzoeker:
- Mari-Anne Pulkkinen, MD, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Panu Oksanen, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Kinderen en adolescenten van 7-15 jaar die recent (binnen een maand) gediagnosticeerd zijn met diabetes type 1 op de Kinder- en Jeugdafdeling van HUH in het Nieuwe Kinderziekenhuis en het Jorvi Ziekenhuis
Exclusiecriteria:
- Ziekte van Addison
- Nierfalen
- Onbehandelde coeliakie
- Onbehandelde schildklieraandoening
- Slecht gecontroleerd astma, volgens het oordeel van de onderzoeker.
- Onopgeloste huidproblemen in het gebied van sensorplaatsing (bijv. psoriasis, uitslag, Staphylococcus-infectie).
- Deelname aan een onderzoek (geneesmiddel of apparaat) waarbij hij/zij behandeling heeft ontvangen met een onderzoeksgeneesmiddel of -apparaat in de laatste 2 weken vóór inschrijving in deze studie, volgens het oordeel van de onderzoeker.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Vroege AID-behandeling
Het geautomatiseerde insulineafgiftesysteem (Omnipod 5) wordt gestart na de diagnose van T1D.
Omnipod5 gebruikt een SmartAdjust™ gesloten-lus-algoritme om de insulineafgifte te automatiseren.
Het algoritme voorspelt continu glucosetrends en past de insulineafgifte automatisch aan binnen veiligheidsgrenzen.
Continue glucosemonitoring (CGM) wordt gebruikt.
|
Omnipod5 gebruikt een SmartAdjust™ closed-loop algoritme om de insulineafgifte te automatiseren.
Het algoritme voorspelt continu glucosetrends en past de insulineafgifte binnen veiligheidsgrenzen zelf aan
|
|
Actieve vergelijker: Controlegroep
Meerdere dagelijkse insuline-injecties (MDI) worden gestart na T1D volgens een standaard behandelprotocol.
Continue glucosemonitoring (CGM) wordt gebruikt.
|
Meerdere dagelijkse insuline-infecties om diabetes type 1 te behandelen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd in Bereik
Tijdsspanne: Tijdens de eerste 2 jaar
|
Percentage (%) van de tijd dat de glucosewaarden van patiënten binnen het streefbereik liggen op basis van continue glucosemonitoring (tijd in bereik = TIR, 3,9-10 mmol/l).
|
Tijdens de eerste 2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
TINR
Tijdsspanne: Tijdens de eerste 2 jaar
|
Tijd besteed (%) in normoglykemisch bereik (TINR, 3,9-7,8 mmol/l) gebaseerd op continue glucosemonitoring (CGM)-gegevens
|
Tijdens de eerste 2 jaar
|
|
Complicaties
Tijdsspanne: 15 jaar
|
De ontwikkeling van diabetesgerelateerde complicaties zoals diabetische nefropathie, diabetische retinopathie, neuropathie, coronaire hartziekte
|
15 jaar
|
|
HbA1c
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De verandering in HbA1c-waarden (mmol/mol) tijdens de behandeling tussen de groepen
|
2 jaar
|
|
Gemiddelde sensor glucosewaarde
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Het verschil in gemiddelde sensor glucosewaarde (mmol/l) verkregen uit continue glucosemonitoring tussen de groepen tijdens de behandeling
|
2 jaar
|
|
Glycemische variabiliteit
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Het verschil in glykemische variabiliteit (variatiecoëfficiënt CV (SD/gemiddelde sensorglucose x 100%)) verkregen uit continue glucosemonitoringgegevens tussen de groepen tijdens de behandeling
|
2 jaar
|
|
Kosteneffectiviteit
Tijdsspanne: 15 jaar
|
De kosteneffectiviteit van verschillende behandelingsmodaliteiten voor T1D bij kinderen met Cost-Utility Analyse modellering
|
15 jaar
|
|
Aangepaste voedingslijst
Tijdsspanne: Tijdens de eerste 2 jaar
|
De Aangepaste Voedingslijst is een gepersonaliseerd menu dat in de AID-pomp is geïntegreerd.
Patiënten kunnen voor het eten een vooraf gedefinieerde maaltijd uit de lijst selecteren, zonder de koolhydraatinhoud te berekenen, en de pomp levert automatisch de vooraf ingestelde insulinedosis die aan dat item is toegewezen.
We hebben de impact van het gebruik van de Aangepaste Voedingslijst op Tijd in bereik (TIR, %), Tijd in normoglykemisch bereik (TINR, %), Tijd onder bereik (TBR, %) en postprandiale glucosespiegels vergeleken met conventioneel koolhydraten tellen.
|
Tijdens de eerste 2 jaar
|
|
Continue ketonemonitoring (CKM)
Tijdsspanne: Tijdens de eerste 2 jaar
|
Continue ketonemonitoring met een CKM-sensor wordt uitgevoerd op 2 tijdstippen tijdens de follow-upperiode
|
Tijdens de eerste 2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Anna-Kaisa Tuomaala, MD, PhD, Helsinki University Central Hospital
- Hoofdonderzoeker: Tero Varimo, MD, PhD, Helsinki University Central Hospital
- Studie stoel: Mari-Anne Pulkkinen, MD, PhD, Helsinki University Central Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HelDiabKids_AID
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Diabetes type 1
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.WervingDiabetes type 1 | Diabetes mellitus type 1 | T1DM | T1D | Diabetes type 1 in de adolescentie | Type 1 diabetes bij kinderen | Type 1 diabetespatiënten | Diabetes mellitis type 1 | T1DM - Diabetes mellitus type 1 | Diabetes type 1 (jeugdbegin)Verenigde Staten
-
Lund UniversityAanmelden op uitnodigingDiabetes mellitus type 1 | Fase 2 Type 1-diabetes | Fase 1 Type 1-diabetes | Fase 3 Type 1-diabetesZweden
-
Superior UniversityActief, niet wervendType 2 Diabetes Mellitus 1Pakistan
-
Immunocore LtdNog niet aan het wervenDiabetes type 1 | Diabetestype 1 | Diabetes type 1 (T1D)
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.VoltooidDiabetes mellitus, type 1 | Diabetes type 1 | Diabetestype1 | Diabetes mellitus type 1 | Auto-immuun diabetes | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk | Jeugddiabetes | Diabetes, auto-immuunziekte | Insulineafhankelijke diabetes mellitus 1 | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1 | Diabetes Mellitus,... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Sultan Qaboos UniversityUniversity of Mosul; University of Child Health Sciences and Children's Hospital...WervingDiabetes mellitus type 1 | T1DM | Diabetes mellitus type 1 (T1DM) | T1DM - Diabetes mellitus type 1Irak, Pakistan
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.WervingZiekten van het immuunsysteem | Auto-immuunziekten | Hypoglykemie | Diabetes mellitus, type 1 | Diabetes type 1 | Diabetes mellitus type 1 | T1DM | T1D | Stofwisselingsziekte | Eilandceltransplantatie | Diabetes type 1 (T1D) | Ernstige hypoglykemie | Glucosemetabolismestoornissen (waaronder diabetes mellitus) | Eilandjestransplantatie... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Stanford UniversityUniversity College Dublin; The Leona M. and Harry B. Helmsley Charitable TrustNog niet aan het wervenDiabetes type 1 (T1D) | Diabetes mellitus type 1 (T1DM) | Oefening psychologie | Diabetes mellitis type 1Verenigde Staten
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationVoltooidDiabetes mellitus type 1 | Diabetes mellitus, type I | Insulineafhankelijke diabetes mellitus 1 | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1 | IDDMVerenigde Staten, Australië
-
GentiBio, IncWervingDiabetes mellitus type 1 | Diabetes type 1 (T1D)Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op Omnipod 5
-
Insulet CorporationVoltooidDiabetes mellitus, type 1, type 2Verenigde Staten
-
Insulet CorporationWervingSuikerziekte | Suikerziekte | Diabetes type 1Frankrijk
-
Imperial College LondonKing's College London; University of Nottingham; Guy's and St Thomas' NHS Foundation... en andere medewerkersNog niet aan het wervenType 2 diabetes | Chronische nierziekte 5DVerenigd Koninkrijk
-
Insulet CorporationWervingDiabetes type 1Verenigde Staten
-
Insulet CorporationWervingSuikerziekte | Suikerziekte | Diabetes type 1Frankrijk
-
Insulet CorporationVoltooid
-
Insulet CorporationVoltooidDiabetes mellitus, type 1België, Frankrijk, Verenigd Koninkrijk
-
Insulet CorporationJaeb Center for Health ResearchVoltooidType 2 diabetesVerenigde Staten
-
Insulet CorporationVoltooid
-
Insulet CorporationVoltooid