Pilottest av en parbasert medisinoverholdelsesintervensjon for HIV-positive kvinner og deres mannlige partnere i Sør-Afrika

Sør-Afrika (SA) har en av de høyeste globale HIV-byrdene med klare kjønnsforskjeller. For menn forekommer 57 % av HIV-relaterte dødsfall blant personer som aldri har søkt HIV-omsorg. Kvinner, til sammenligning, har høye forekomster av HIV-testing og er knyttet til omsorg gjennom svangerskapstjenester, men bare 45 % er viralt undertrykt på antiretroviral terapi (ART). Det er derfor behov for skreddersydde intervensjoner for hiv. For å få slutt på AIDS-epidemien ble det ambisiøse "90-90-90"-målet utviklet av UNAIDS for å teste, behandle og opprettholde medisinoverholdelse for 73 % av HIV-positive individer. Separate kjønnsspesifikke intervensjoner er utviklet langs HIV-omsorgskaskaden for å behandle de ulike behovene til menn og kvinner. Imidlertid har ingen studier hittil brukt én intervensjon for samtidig å møte de unike HIV-relaterte behovene for kvinner og menn. Parbaserte intervensjoner (CBIs) kan oppnå dette målet. CBI-er er mer effektive enn intervensjoner levert til enkeltpersoner for å forbedre en rekke HIV-beskyttende atferd. HIV overføres også primært i sammenheng med stabile heterofile forhold i Afrika sør for Sahara; ca. 50 % av nye infeksjoner forekommer i serodiscordante forhold, noe som gjør bruken av en CBI spesielt relevant. Hensikten med denne studien er å styrke HIV-omsorgskaskaden i SA ved å utvikle en CBI som samtidig imøtekommer behovene til kvinner og menn for å møte UNAIDS sine HIV-mål. Denne studien vil bli utført i provinsen KwaZulu-Natal, SA. HIV-positive kvinner som er i et heteroseksuelt forhold og ikke følger ART vil bli rekruttert til å delta i studien sammen med sine mannlige partnere. Tjue par vil bli rekruttert og randomisert til enten å motta START Sammen-programmet eller til kontrolltilstanden og følges i 12 uker deretter.