Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Intrakoronar optisk koherenstomografiveiledning vs. Kun angiografi Veiledning for behandling av koronar in-stent-restenose (INSIDE OCT)

12. januar 2025 oppdatert av: Enrico Cerrato, San Luigi Gonzaga Hospital

IN-Stent RestenosIs deteksjon og behandling ved optisk koherenstomografi

Selv om fremskritt innen medikament-eluerende stenter (DES) har redusert risikoen for koronar in-stent restenose (ISR) og behovet for mållesjonsrevaskularisering (TLR), vedvarer ISR. Det finnes flere behandlingsalternativer for ISR (konvensjonell ballongangioplastikk, kutting eller skåring av ballonger, medikamentbelagte ballonger, gjentatt DES-implantasjon eller bypass-operasjon). Koronaravbildning er obligatorisk for å utføre PCI på ISR. Optimal koherenstomografi (OCT) er et utmerket alternativ for å veilede PCI, men dens rolle i ISR-PCI er fortsatt uklar. INSIDE OCT Trial har som mål å sammenligne den akutte ytelsen til PCI for ISR, enten veiledet av OCT og angiografi eller ved angiografi alene.

Studieoversikt

Status

Status

Indikerer gjeldende rekrutteringsstatus eller utvidet tilgangsstatus.
Rekruttering

Forhold

Forhold

Sykdommen, lidelsen, syndromet, sykdommen eller skaden som studeres. På ClinicalTrials.gov kan tilstander også inkludere andre helserelaterte problemer, som levetid, livskvalitet og helserisiko.

Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.

Detaljert beskrivelse

INSIDE-OCT er en etterforsker-initiert, randomisert, multisenter, ikke-blind studie.

Pasienter med akutt koronarsyndrom eller stabil iskemisk hjertesykdom og ISR (angiografisk stenose mellom 70 % og 99 % i minst to fremspring, i et kar med lumendiameter ≥ 2,25 - ≤ 5,75 mm) med PCI-indikasjon vil randomiseres (1 :1) for å gjennomgå enten PCI veiledet av OCT (gruppe 1) eller PCI med angiografi kun veiledning (gruppe 2).

I dag utføres PCI etter gjeldende retningslinjer og klinisk praksis. Enhver manøver overlates til operatørens skjønn. Alle godkjente intrakoronare tannhjul kan brukes (flere ledninger, kompatible, ikke-kompatible, skjærende, skårende ballonger, medikamentbelagte ballonger, implantering av nye stenter osv.).

Randomisering vil bli utført på eCRF-nettstedet umiddelbart etter slutten av den diagnostiske angiografien etter innhenting av pasientens informerte samtykke og etter gjennomgang av inklusjons-/eksklusjonskriterier.

Randomisering vil generere to grupper:

PCI av ISR veiledet av OCT (gruppe 1): i dette tilfellet må operatøren utføre minst en OCT-kjøring før og en OCT-kjøring på slutten av PCI. Operatøren står fritt til å gjennomgå OCT-kjøringen direkte i konsollen og står fritt til å utføre ytterligere OCT-kjøring under PCI.

PCI av ISR veiledet av angiografi (gruppe 2): i dette tilfellet må operatøren utføre PCI etter angiografi. For å tillate resultatberegning, vil OCT også utføres i denne gruppen ved begynnelsen og slutten av PCI. Operatøren vil imidlertid være fullstendig blindet for eventuelle OLT-funn. En detaljert beskrivelse av blindingsmodaliteten er rapportert i følgende avsnitt.

Blinding: I gruppe 2 vil OCT bli utført i begynnelsen av prosedyren, selv om operatøren vil bli blindet for eventuelle OCT-funn. I praksis vil operatøren utføre OCT-tilbaketrekking på riktig måte, og føre sonden frem i målkaret etter angioveiledning, men uten å se på OCT-monitoren i kathlaboratoriet. En utdannet sykepleier/tekniker som ikke er involvert i noen avgjørelse angående prosedyren, vil veilede operatøren til å utføre en OCT-tilbaketrekking på riktig måte og vil umiddelbart sjekke om OCT-kjøringen er i samsvar med gjeldende kvalitetsstandard. Operatøren kunne ikke motta noen informasjon fra OCT-kjøringen registrert på dette stadiet og måtte fortsette med PCI-prosedyren med veiledning kun angio. Derfor vil operatøren erklære slutten av prosedyren etter å ha fullført alle PCI-manøvrer som anses nødvendige for å oppnå en utmerket angiografisk resultat. På dette stadiet vil en OCT-tilbaketrekk bli utført igjen for å vurdere OCT-sluttdata som kreves for primær endepunktsberegning.

Derfor bør operatøren evaluere OCT-løpene, og han vil stå fritt til å utføre ytterligere PCI-manøvrer for å optimalisere resultatet om nødvendig.

I gruppe 1 og 2 bør operatøren detaljere sin PCI-planlagte strategi før og etter OCT-kjøringer. Endringer i PCI-planlegging etter OCT-avsløring vil bli registrert i begge grupper (se sekundære utfall).

Studietype

Studietype

Beskriver arten av en klinisk studie. Studietyper inkluderer intervensjonsstudier (også kalt kliniske studier), observasjonsstudier (inkludert pasientregistre) og utvidet tilgang.
Intervensjonell

Registrering (Antatt)

Registrering

Antall deltakere i en klinisk studie. Den "forventede" påmeldingen er måltallet for deltakere som forskerne trenger for studien.
360

Fase

Fase

Stadiet av en klinisk studie som studerer et medikament eller biologisk produkt, basert på definisjoner utviklet av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen er basert på studiens målsetting, antall deltakere og andre egenskaper. Det er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere oppført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant brukes til å beskrive studier uten FDA-definerte faser, inkludert utprøving av enheter eller atferdsintervensjoner.
  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktinformasjon for personen som kan svare på påmeldingsspørsmål for en klinisk studie. Hvert sted hvor studien gjennomføres kan også ha en spesifikk kontakt, som kan være bedre i stand til å svare på disse spørsmålene.

Studiesteder

  • Italia
      • Aosta, Italia
        • Rekruttering
        • Osp Aosta
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Alessandro Bernardi, MD
        • Ta kontakt med:
          • Tarek Shail, MD
      • Biella, Italia
        • Rekruttering
        • Biella
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Monica Verdoia, MD
      • Cuneo, Italia
        • Rekruttering
        • Osp. S. Croce e Carle
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Francesco Maiellaro, MD
      • Genova, Italia
        • Rekruttering
        • Osp Universitario S. Marino
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Rocco Vergallo, MD
      • Rivoli, Italia, 10100
        • Rekruttering
        • Infermi Hospital, Rivoli ASLTO3
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Ferdinando Varbella, MD
        • Ta kontakt med:
          • Simone Zecchino, MD
      • Trapani, Italia
        • Rekruttering
        • Ospedale di Trapani
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Dario Buccheri, MD
      • Turin, Italia, 10100
        • Rekruttering
        • AO Mauriziano
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Gianmarco Annibali, MD
        • Ta kontakt med:
          • Giorgio Quadri, MD
      • Turin, Italia, 10100
        • Rekruttering
        • AOU Città della salute e della scienza
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Ovidio De Filippo, MD
        • Ta kontakt med:
          • Fabrizio D'Ascenzo, MD
      • Turin, Italia, 10100
        • Rekruttering
        • Osp. Giovanni Bosco
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Mario Iannaccone, MD
        • Ta kontakt med:
          • Francesco Colombo, MD
      • Vercelli, Italia
        • Rekruttering
        • Osp Vercelli
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Chiara Cavallino, MD
        • Ta kontakt med:
          • Mohamed Abdirashid, MD
        • Ta kontakt med:
          • Marco Franzino, MD
    • Ferrara
      • Cona, Ferrara, Italia
        • Rekruttering
        • Ospedale Universitario di Ferrara
        • Ta kontakt med:
          • Simone Biscaglia, MD
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Andrea Erriquez, MD
    • Turin
      • Orbassano, Turin, Italia, 10100
        • Rekruttering
        • AOU San Luigi Gonzaga
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Enrico Cerrato, MD PhD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Nøkkelkravene som personer som ønsker å delta i en klinisk studie må oppfylle eller egenskapene de må ha. Kvalifikasjonskriterier består av både inklusjonskriterier (som kreves for at en person skal delta i studien) og eksklusjonskriterier (som hindrer en person i å delta). Typer kvalifikasjonskriterier inkluderer om en studie godtar friske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav, eller er begrenset av kjønn.

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Informert samtykke signert
  • Alder ≥ 18 år
  • Henvist for angiografi enten i stabil eller ACS-innstilling egnethet for PCI gjennom femoral eller radial tilgang
  • En koronar in-stent-restenose mellom 70 % og 99 % i minst to fremspring i et kar med en lumendiameter ≥ 2,25 - ≤ 5,75 mm (alvorlighetsgraden av stenosen bør være basert på visuell estimering, med gjeldende online-tilstand det nyeste angiografisk utstyr fra de deltakende sentrene og etter en obligatorisk dose på 50-200 mcg intrakoronar av nitroglyserin.
  • Stabil hemodynamikk

Ekskluderingskriterier:

  • Manglende evne til å gi informert samtykke
  • Deltakelse i en annen klinisk studie med et undersøkelsesprodukt
  • OCT-tilbaketrekking er ikke teknisk mulig på fartøyets område

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm

Deltakergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe av deltakere i en klinisk studie som mottar en spesifikk intervensjon/behandling, eller ingen intervensjon, i henhold til studiens protokoll.
Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.
Aktiv komparator: OKT-arm (gruppe 1)
PCI av ISR veiledet av OCT (gruppe 1): i dette tilfellet må operatøren utføre minst en OCT-kjøring før og en OCT-kjøring på slutten av PCI. Operatøren står fritt til å gjennomgå OCT-kjøringen direkte i konsollen og står fritt til å utføre ytterligere OCT-kjøring under PCI. Dedikert flytskjema over behandling bør følges av operatøren under PCI
Fremgangsmåte: Perkutan koronar intervensjon
Bruker OCT for å veilede PCI i ISR
Aktiv komparator: Angioarm (gruppe 2)
PCI av ISR veiledet av angiografi (gruppe 2): i dette tilfellet må operatøren utføre PCI etter angiografi. For å tillate utfallsberegning, vil OCT også utføres i denne gruppen ved begynnelsen og slutten av PCI, selv om operatøren vil være fullstendig blindet for eventuelle OCT-funn. En detaljert beskrivelse av blindingsmodaliteten er rapportert i følgende avsnitt.
Fremgangsmåte: Perkutan koronar intervensjon
Bruker OCT for å veilede PCI i ISR

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I en klinisk studies protokoll er det planlagte utfallsmålet som er det viktigste for å evaluere effekten av en intervensjon/behandling. De fleste kliniske studier har ett primært utfallsmål, men noen har mer enn ett.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Bildeutfall (drevet): Delta MSA definert som: tverrsnittsareal (CSA,mm2) post-PCI minus CSA (mm2) ved baseline i samme koronar restenotiske segment, kontinuerlig måling
Tidsramme: Periprosedyremessig
Delta MSA vurdert av OCT (samme ramme) i hver randomisert arm, målt ved et uavhengig OCT-kjernelaboratorium blindet for tildeling av bildemodalitet.
Periprosedyremessig

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk studies protokoll, et planlagt utfallsmål som ikke er like viktig som det primære utfallsmålet for å evaluere effekten av en intervensjon, men som fortsatt er av interesse. De fleste kliniske studier har mer enn ett sekundært utfallsmål.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Klinisk utfall: MACE (Major Adverse Cardiovascular Events) i eksperimentell kontra kontrollgruppe
Tidsramme: 1 år
Tid-til-første hendelse rate av det sammensatte utfallet av alle dødsårsaker, ikke-dødelig MI, ID-TLR etter 1 år i eksperimentell gruppe kontra kontrollgruppe
1 år
Bilderesultat: Delta MSA definert som: tverrsnittsareal (CSA,mm2) post-PCI minus CSA (mm2) ved baseline i samme koronar restenotiske segment, kontinuerlig måling
Tidsramme: Periprosedyremessig
Delta MSA vurdert av OCT (samme ramme) i kontrollarmen (angio-veiledet), hos pasienter behandlet med ytterligere manøvrer etter OCT-avsløring, målt ved et uavhengig OCT-kjernelaboratorium blindet for tildeling av bildemodalitet.
Periprosedyremessig
Antall tilfeller der ytterligere PCI-manøvrer ble utført etter avsløring av OCT-tilbaketrekking i hele befolkningen
Tidsramme: Periprosedyremessig
Ytterligere PCI-manøvrer utført av operatører etter OCT-avsløring, inkludert endringer i størrelse på ballonger, eventuelle ballongdilatasjoner, kutting/skåring, IVL, DEB, DES-implantasjon
Periprosedyremessig
Antall intrakoronare enheter brukt i eksperimentell kontra kontrollgruppe (kontinuerlig, gjennomsnittlig)
Tidsramme: Periprosedyremessig
antall enheter brukt, inkludert ballongstenter og debulking-enheter
Periprosedyremessig
Kvantitativ strømningsforholdsverdi (QFR, gjennomsnittlig antall) ved slutten av PCI i eksperimentell kontra kontrollgruppe, kontinuerlig
Tidsramme: Periprosedyremessig
Gjennomsnittlig kvantitativ flytforholdsverdi vurdert av QFR-programvare i hver randomisert arm, målt ved et uavhengig kjernelaboratorium blindet for tildeling av bildemodalitet.
Periprosedyremessig

Andre resultatmål

Andre resultatmål

For kliniske studier, en planlagt måling beskrevet i protokollen som brukes for å bestemme effekten av en intervensjon/behandling på deltakerne. For observasjonsstudier, en måling eller observasjon som brukes til å beskrive mønstre av sykdommer eller egenskaper, eller assosiasjoner til eksponeringer, risikofaktorer eller behandling. Typer utfallsmål inkluderer primært resultatmål og sekundært resultatmål.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall pasienter med enhetsrelaterte (OCT) komplikasjoner i hele befolkningen
Tidsramme: perprosedurelle
antall tilfeller med perforeringer, disseksjoner, brå karlukking, TIMI strømningsreduksjon eller andre koronare komplikasjoner relatert til fremgang eller uthenting eller tilbaketrekking av OCT-sonde
perprosedurelle
Antall pasienter med akutt nyreskade i hele studiepopulasjonen.
Tidsramme: innen sykehusinnleggelse
Akutt nyreskade (AKI) ble definert som tilstedeværelsen av ett av følgende (ikke gradert): forhøyet serumkreatininnivå med >= 0,3 mg/dl innen 48 timer; eller øke >= 1,5 ganger tnat ved baseline eller urinvolum < 0,5 ml/kg/t i 6 timer
innen sykehusinnleggelse
Klinisk utfall: MACE (Major Adverse Cardiovascular Events)
Tidsramme: innen 1 år
Tid-til-første-hendelse rate av det sammensatte utfallet av alle dødsårsaker, ikke-dødelig MI, ID-TLR ved 1 år i eksperimentell gruppe vs historisk kohort av pasienter med ISR behandlet med kun angio-veiledet PCI i gjeldende DES generasjon
innen 1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Sponsor

Organisasjonen eller personen som initierer studien og som har myndighet og kontroll over studien.
San Luigi Gonzaga Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske datoen da den første deltakeren ble registrert i en klinisk studie. Den "forventede" studiestartdatoen er datoen som forskerne tror vil være studiestartdatoen.
1. september 2024

Primær fullføring (Antatt)

Primær fullføring

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon for å samle inn endelige data for det primære utfallsmålet. Hvorvidt den kliniske studien ble avsluttet i henhold til protokollen eller ble avsluttet, påvirker ikke denne datoen. For kliniske studier med mer enn ett primært utfallsmål med ulike fullføringsdatoer, refererer dette begrepet til datoen da datainnsamlingen er fullført for alle de primære utfallsmålene. Den "forventede" primære fullføringsdatoen er datoen som forskerne tror vil være den primære fullføringsdatoen for studien.
1. september 2027

Studiet fullført (Antatt)

Studiet fullført

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon/behandling for å samle inn endelige data for de primære utfallsmålene, sekundære utfallsmålene og uønskede hendelsene (det vil si siste deltakers siste besøk). Den "forventede" studiens fullføringsdato er datoen som forskerne tror vil være studiens fullføringsdato.
1. september 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sendte inn en studiepost til ClinicalTrials.gov. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom første innsendte dato og postens tilgjengelighet på ClinicalTrials.gov (den første postedatoen).
27. april 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sender inn en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Sponsoren eller etterforskeren må kanskje revidere og sende inn en studiepost én eller flere ganger før NLMs kvalitetskontrollkriterier oppfylles. Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
12. januar 2025

Først lagt ut (Faktiske)

Først lagt ut

Datoen da studieposten først var tilgjengelig på ClinicalTrials.gov etter at National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC) gjennomgang har konkludert. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom datoen studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn studieposten og den første postedatoen.
25. mars 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

Sist oppdatering lagt ut

Den siste datoen da endringer i en studiepost ble gjort tilgjengelig på ClinicalTrials.gov. Det kan være en forsinkelse mellom når endringene ble sendt til ClinicalTrials.gov av studiens sponsor eller etterforsker (datoen for siste innsending av oppdatering) og datoen for siste oppdatering.
25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn endringer i en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
12. januar 2025

Sist bekreftet

Sist bekreftet

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren bekreftet at informasjonen om en klinisk studie på ClinicalTrials.gov var nøyaktig og oppdatert. Hvis en studie med rekrutteringsstatus for rekruttering; ikke rekrutterer ennå; eller aktiv, ikke rekruttering har ikke blitt bekreftet de siste 2 årene, studiens rekrutteringsstatus vises som ukjent.
1. desember 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

Andre studie-ID-numre

Identifikatorer eller ID-numre andre enn NCT-nummeret som er tildelt en klinisk studie av studiens sponsor, finansierere eller andre. Disse tallene kan inkludere unike identifikatorer fra andre prøveregistre og National Institutes of Health-stipendnumre.
  • 002-2023

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Koronararteriesykdom

Kliniske studier på Perkutan koronar intervensjon

Søk i lignende forsøk

Sponsorer og samarbeidspartnere

Medisinsk tilstand

Legemiddelintervensjoner

Forhold

Sjeldne sykdommer

Legemiddelintervensjoner

Kosttilskudd

Sponsor / samarbeidspartnere

Steder

Innstillinger for informasjonskapsler

Vi bruker informasjonskapsler for å sikre at vi gir deg den beste opplevelsen på nettstedet vårt. For mer informasjon, les nøye vår Retningslinjer for personvern og informasjonskapsler. ...>>>Du kan når som helst endre preferansene dine eller trekke tilbake samtykket ditt ved å slette informasjonskapslene fra nettstedet ditt eller datamaskinen som beskrevet i policyen. Godta det og velg dine preferanser ved å krysse av i de tilhørende rutene i delen "Administrer innstillinger" nedenfor. Les nøye gjennom servicevilkårene før du fortsetter å bruke noen del av dette nettstedet.
«Administrer innstillinger