Smertebehandlingsteknikker for fibromyalgi

FM er en kronisk smertetilstand som ikke har noen kur, og medikamenter lykkes bare delvis med å håndtere symptomene. Mange mennesker med FM bruker ikke-medikamentelle behandlingsmetoder, for eksempel trening, for symptomlindring. Ikke-medikamentelle metoder kan være ganske effektive, men noen pasienter synes det er vanskelig å bruke disse metodene konsekvent. Denne studien vil avgjøre hvilke ikke-medikamentelle metoder som lindrer FM-symptomer ved å undersøke pasientenes hjerner etter trening eller avspenningsteknikker. Foreløpige data indikerer at troen på ens personlige evne til å kontrollere smerte resulterer i bruk av differensielle nevrale mekanismer for å behandle smerte. Denne studien vil bruke fMRI, et verktøy for å visualisere smertebehandlingsmønstre, for å få innsikt i hvordan trenings- og avspenningsteknikker endrer smertebehandling hos pasienter med FM.

Det er fire armer i denne studien. Alle deltakere med FM vil bli tilfeldig tildelt en av tre studiearmer. Deltakere i arm 1 vil få avspenningstrening som supplement til standard omsorg for FM. Deltakere på arm 2 vil bli foreskrevet et treningsregime for å supplere standardbehandling. Deltakere i arm 3 vil kun motta standardbehandling. Arm 4 er en frisk kontrollgruppe, som vil bli fulgt i løpet av den 8 uker lange intervensjonsperioden.

Ved baseline vil alle deltakere gjennomgå blodinnsamling og fysisk undersøkelse og vil fylle ut spørreskjemaer om demografi, behandlingshistorie, symptomer, funksjonsstatus, affektiv status og tro på smerte. De vil også gjennomgå en baseline fMRI-avbildningsstudie, kombinert med fremkalt trykksmertetesting, for å evaluere forskjeller i nevrale mekanismer involvert i smertebehandling. Pasienter i arm 1 og 2 vil deretter delta på en treningsøkt ansikt til ansikt med en terapeut, etterfulgt av telefonkontakt i løpet av de neste 8 ukene. Deltakerne vil bli bedt om å registrere smerte og etterlevelse av behandling i en elektronisk dagbok. Etter 8 uker vil alle studiedeltakerne gjennomgå en ny fMRI-skanning, blodinnsamling og fysisk undersøkelse, og vil fylle ut spørreskjemaer som ligner på de som ble fullført ved baseline.