- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00862979
En studie som undersøker nyretolerabiliteten, effektiviteten og sikkerheten til et CNI-fritt versus et standardregime hos Novo Heart Transplant (HTx)-mottakere (MANDELA)
9. juli 2018 oppdatert av: Novartis Pharmaceuticals
En multisenter, randomisert, åpen, parallell gruppestudie som undersøker nyretolerabilitet, effektivitet og sikkerhet til et CNI-fritt regime (Everolimus og MPA) versus et CNI-regime med Everolimus hos hjertetransplantasjonsmottakere
Denne studien vil vurdere om et calcineurin inhibitor (CNI)-fritt regime med everolimus og mykofenolsyre er assosiert med et bedre nyreresultat sammenlignet med standard regimet som inneholder ciklosporin A (som tilhører klassen av CNIs) og everolimus; mens begge behandlingene forventes å være sammenlignbare med hensyn til effekt.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Detaljert beskrivelse
Denne studien vil vurdere om et calcineurin inhibitor (CNI)-fritt regime med everolimus og mykofenolsyre er assosiert med et bedre nyreresultat sammenlignet med standard regimet som inneholder ciklosporin A (som tilhører klassen av CNIs) og everolimus; mens begge behandlingene forventes å være sammenlignbare med hensyn til effekt.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
162
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Bad Oeynhausen, Tyskland, 32545
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Novartis Investigative Site
-
Hannover, Tyskland, 30625
- Novartis Investigative Site
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Tyskland, 04289
- Novartis Investigative Site
-
Muenster, Tyskland, 48149
- Novartis Investigative Site
-
München, Tyskland, 81377
- Novartis Investigative Site
-
Regensburg, Tyskland, 93053
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Hjertetransplantasjon, 3 måneder før påmelding
- Pasienter må få et immunsuppressivt regime med Sandimmun® Optoral, Certican® og kortikosteroider
- Tilstrekkelig graftfunksjon
- Tilstrekkelig nyrefunksjon
- Kvinner som er i stand til å bli gravide, må ha en negativ serumgraviditetstest innen 7 dager før eller ved baseline, og er pålagt å praktisere en godkjent prevensjonsmetode i løpet av studien og i en periode på 6 uker etter seponering av studiemedisinering , selv der det har vært en historie med infertilitet
Ekskluderingskriterier:
- Multiorganmottakere, retransplantasjon eller tidligere transplantasjon med et hvilket som helst annet organ.
- Pasienter som er mottakere av A-B-O inkompatible transplantasjoner
- Kald iskemitid >6 timer
- Historisk eller nåværende topp PRA på > 25 % ved transplantasjonstidspunktet
- Allerede eksisterende antistoffer mot HLA-typen til den mottakende transplantasjonen. Andre protokolldefinerte inklusjons-/eksklusjonskriterier kan gjelde
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: CNI-regime
CNI-regime: ciklosporin A (CyA) eller takrolimus (TAC) med everolimus (EVR) med kortikosteroider
|
Everolimus 0,25 mg, 0,75 mg eller 1,0 mg basert på blodnivåer (5-10 ng/ml)
Andre navn:
10 mg, 25 mg, 50 mg eller 100 mg kapsel i henhold til blodnivåene for CNI-regimegruppen.
For CNI-fri regime, dispenseres kun i måned 6 til 9
Andre navn:
0,5 mg, 1 mg eller 5 mg kapsel gitt i henhold til blodnivåer for CNI-regime.
For CNI-fri regime gis kun på måned 6 til 9
Andre navn:
i henhold til lokal standard: 0,05-0,3
mg/kg prednisolon eller tilsvarende
|
Eksperimentell: CNI-fri diett
CNI-fritt regime: everolimus (EVR) med MPA (enten MMF eller enterisk belagt mykofenolatnatrium (EC-MPS)) og kortikosteroider
|
Everolimus 0,25 mg, 0,75 mg eller 1,0 mg basert på blodnivåer (5-10 ng/ml)
Andre navn:
10 mg, 25 mg, 50 mg eller 100 mg kapsel i henhold til blodnivåene for CNI-regimegruppen.
For CNI-fri regime, dispenseres kun i måned 6 til 9
Andre navn:
0,5 mg, 1 mg eller 5 mg kapsel gitt i henhold til blodnivåer for CNI-regime.
For CNI-fri regime gis kun på måned 6 til 9
Andre navn:
i henhold til lokal standard: 0,05-0,3
mg/kg prednisolon eller tilsvarende
180 mg eller 360 mg tablett dosert 1440-2280 mg per dag
Andre navn:
250 mg eller 500 mg tabletter med en dose på 1500-3000 mg per dag
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kalkulert glomerulær filtreringshastighet (cGFR) ved bruk av modifikasjon av kosthold ved nyresykdom (MDRD) formel ved måned 18
Tidsramme: Måned 18
|
Beregnet glomerulær filtrasjonshastighet (cGFR) ved bruk av formel for modifikasjon av kosthold ved nyresykdom (MDRD) ved måned 18 cGFR (i ml/min/1,73
m2) = 186,3*(C-1,154)*(A-0,203)*G*R
hvor C = serumkonsentrasjonen av kreatinin (mg/dL), A = alder (år), G = 0,742 når kjønn er kvinne, ellers G = 1, R = 1,21 når rase er svart, ellers R = 1.
|
Måned 18
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av behandlingssvikt fra måned 6 til 9 og måned 9 til 18
Tidsramme: Måned 6 til Måned 9; Måned 9 til måned 18
|
Behandlingssvikt ble definert som sammensatt endepunkt av biopsi påvist akutt avvisning av ISHLT 1990 grad ≥ 3A hhv.
ISHLT 2004 grad ≥ 2R, akutte avstøtningsepisoder assosiert med hemodynamisk kompromittering, tap av graft/retransplantasjon, død, tap for oppfølging (minst én tilstand må være til stede).
Hvis deltaker hadde en hendelse i hver periode, ble den talt for hver periode.
|
Måned 6 til Måned 9; Måned 9 til måned 18
|
Forekomst av store hjertehendelser (MACE) fra måned 6 til 18
Tidsramme: Måned 6 til måned 18
|
Major cardiac events (MACE) ble definert som en av følgende: enhver død, hjerteinfarkt, koronar bypass-transplantasjon
|
Måned 6 til måned 18
|
Beregnet glomerulær filtreringshastighet (cGFR) i henhold til Cockcroft-Gault ved måned 12 og 18
Tidsramme: Måned 12 og 18
|
Beregnet glomerulær filtreringshastighet (cGFR) i henhold til Cockcroft-Gault ved måned 12 og 18.
For menn: GFR=(140-alder) x kroppsvekt (kg) / 72 x serumkreatinin (mg/dl) For kvinner: GFR=0,85 (140-alder) x kroppsvekt (kg)/ 72 x serumkreatinin (mg) /dl)
|
Måned 12 og 18
|
Serumkreatinin i måned 6, 8, 9, 10 12 og 18
Tidsramme: Måned 6, 8, 9, 10 12 og 18
|
Serumkreatinin er en indikator på nyrefunksjon målt i blodet
|
Måned 6, 8, 9, 10 12 og 18
|
Gjensidig kreatininhelling mellom måned 6 og måned 18
Tidsramme: Mellom måned 6 og måned 18
|
Gjensidig kreatininhelling er en indikasjon på nyrefunksjon over tid med en høyere helningsverdi som indikerer en forbedring i nyrefunksjonen.
|
Mellom måned 6 og måned 18
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
24. februar 2009
Primær fullføring (Faktiske)
6. mars 2017
Studiet fullført (Faktiske)
6. mars 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
16. mars 2009
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
16. mars 2009
Først lagt ut (Anslag)
17. mars 2009
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
7. august 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
9. juli 2018
Sist bekreftet
1. juli 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Dermatologiske midler
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Calcineurin-hemmere
- Takrolimus
- Mykofenolsyre
- Everolimus
- Syklosporin
- Syklosporiner
Andre studie-ID-numre
- CRAD001ADE14
- 2007-002671-14
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjertetransplantasjon
-
Medical University of GrazUkjentAdherence Intervention Post TransplantationØsterrike
-
Region SkanePåmelding etter invitasjonHjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Frantisek SaudekRekrutteringØyene i Langerhans TransplantationTsjekkia
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåHjertesvikt, systolisk | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvikt New York Heart Association klasse IIIPolen
-
Leiden University Medical CenterHar ikke rekruttert ennåSukkersyke | Øyene i Langerhans Transplantation | Kronisk pankreatittNederland
-
Leiden University Medical CenterPåmelding etter invitasjonSukkersyke | Øyene i Langerhans Transplantation | Pankreatitt, kroniskNederland
-
Luigi Sacco University HospitalIRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna; University of Padova; Università degli Studi di Ferrara og andre samarbeidspartnereRekrutteringAtrieflimmer | Block Complete HeartItalia, Belgia, Sveits
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationFullførtHjertesvikt, Kongestiv | Mitokondriell endring | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IVForente stater
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPasienter som har fullført den 12-måneders behandlingsperioden i kjernestudien (de Novo Heart-mottakere) som var interessert i å bli behandlet med EC-MPS
-
Lorenzo PiemontiAktiv, ikke rekrutterendeDiabetes mellitus, type 1 | Øyene i Langerhans TransplantationItalia
Kliniske studier på Everolimus (EVR)
-
New Jersey Institute of TechnologyKessler Foundation; Rutgers University; Northeastern UniversityRekrutteringHjerneslag, AkuttForente stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)Avsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Immune Tolerance Network (ITN)Aktiv, ikke rekrutterende
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtLymfangioleiomyomatose (LAM) | Tuberøs sklerosekompleks (TSC)Forente stater, Storbritannia, Tyskland, Italia, Den russiske føderasjonen, Nederland, Japan, Canada, Polen, Frankrike, Spania
-
Novartis PharmaceuticalsAvsluttetHepatocellulært karsinomHong Kong, Taiwan, Thailand
-
German Breast GroupNovartisAvsluttetMetastatisk brystkreftTyskland
-
The Netherlands Cancer InstituteAktiv, ikke rekrutterendeNevroendokrine karsinomerNederland
-
University of LuebeckAvsluttetKoronararteriesykdomTyskland
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtGastroenteropankreatisk nevroendokrin svulst i lunge- eller gastroenteropankreatisk systemTyskland
-
Guangdong Provincial People's HospitalNovartisUkjentNevroendokrine svulster | Karsinoid svulstKina