Påvirkning av "Espresso" på adsorpsjon av Myo-inositol

Nevralrørsdefekter (NTDs) er multifaktorielle (genetiske/miljømessige) sykdommer som oppstår fra svikt i embryonal nevralrørslukking. Flere studier har vist at perikonsepsjonell administrering av folsyre kan forhindre omtrent 70 % av alle NTD-tilfeller. Funnet av flere NTD-tilfeller i en enkelt familie, til tross for profylaktisk behandling med folsyre, antydet at en andel av humane NTD-er er folatresistente. Så langt er ingen forebyggende behandling for folatresistente NTD-er tilgjengelig. Studier utført på folatresistente NTD-dyremodeller har vist at inositol er effektivt for å forhindre NTD-forekomst. Foreløpige resultater hos pasienter med minst to tidligere graviditeter påvirket av NTD, til tross for folsyretilskudd, indikerer at perikonsepsjonell behandling med 500 mg/dag inositol (tre måneder før unnfangelse og to måneder etter) er i stand til å forhindre tilbakefall av NTD hos mennesker.

Nylig har koffeininntak (mer enn 10 mg/dag) blitt assosiert med økt risiko for NTD, spesielt for undergrupper av mennesker som bærer genetiske varianter for enzymer involvert i koffeinmetabolismen.

De teratogene effektene av koffein er kjent siden 70-tallet. Faktisk foreslår gynekologer gravide kvinner å unngå/redusere koffeininntaket. Det er imidlertid fortsatt ukjent om koffeininntak før unnfangelsen forstyrrer profylaktisk behandling for NTD.

I den foreslåtte studien tar vi sikte på å evaluere effekten av "espresso"-forbruk (tilsvarende ca. 100 mg koffein) på farmakokinetikken til oral administrert myo-inositol (MI), for å synliggjøre eventuelle negative effekter av koffein på MI-adsorpsjon og utskillelse før befruktning.

Studien vil bestå av to faser og vil bli gjennomført på tolv friske frivillige. I løpet av fase 1 vil frivillige holdes i 15 dager under inositolfattig kosthold; ved slutten av denne perioden vil 20 g MI administreres i en enkelt dose. Basale nivåer av serum og urinkonsentrasjon vil bli evaluert før MI-administrasjon (t0); deretter vil prøvetaking bli utført 2, 4, 6 og 8 timer etter MI-administrasjon. Fase 2 vil bestå av 15 ekstra dager med inositolfattig kosthold: basale nivåer av MI vil bli målt igjen før MI-administrasjon. I fase 2 vil MI-administrasjon være samtidig med koffeineksponering gjennom enkelt "espresso"-forbruk. Prøver vil bli samlet inn på samme tidspunkt som i fase 1.