Evaluering av effekten av Silymarin på Cisplatin-indusert nefrotoksisitet i øvre gastrointestinalt adenokarsinom

Cisplatin er et potent kjemoterapeutisk middel som har blitt mye brukt til å behandle mange solide svulster. akutt nyresvikt, til tross for konservativ væske- og elektrolyttbehandling, rapporterte hyppige bivirkninger og begrensende bruk av cisplatin. Silymarin, et flavonolignankompleks isolert fra Silybum marianum, har en sterk antioksidant, hepatobeskyttende, antikreft og nefroprotektive egenskaper i dyremodell. Neutrofil gelatinase-assosiert lipocalin (NGAL) protein er en lovende biomarkør for å oppdage akutt nyreskade på grunn av cisplatin. Melketistelekstrakt hemmende effekter på epidermal vekstfaktorreseptor, vaskulær endotelial vekstfaktor og insulinlignende vekstfaktor-I har vist i tidligere in vitro-studier. Målet med denne studien, en randomisert dobbeltblind placebokontrollert klinisk studie, for å undersøke den terapeutiske effekten av silymarin på cisplatinindusert nefrotoksisitet og dens innvirkning på kjemoterapi. 58 pasienter med diagnostisert karsinomer i øvre gastrointestinale trakter randomisert til silymarin (420 mg) eller placebo pluss kjemoterapi [cisplatin 50-60 mg/m2, 5-fluorouracil mg/m2, docetaxel 60-80 mg/m2 hver 21. dag] i 63 dager. etter inkludering. serum kreatinin, blod urea nitrogen (BUN), serum og urin elektrolytt vil bli målt daglig under kjemoterapi.

endringer i urin NGAL, serum vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF) og kaspaseaktivitet vurdert opp til 64 dager.