Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Åpen studie som evaluerer seponering av Dasatinib-terapi hos pasienter med kronisk fase kronisk myeloisk leukemi med stabil fullstendig molekylær respons (DASFREE)

5. oktober 2022 oppdatert av: Bristol-Myers Squibb

Åpen enkeltarms fase 2-studie som evaluerer seponering av Dasatinib-terapi hos pasienter med kronisk fase kronisk myeloid leukemi (CP-CML) med stabil fullstendig molekylær respons (CMR) DASFREE

Studiens formål er å teste hypotesen om at pasienter med kronisk fase kronisk myeloid leukemi (CP-CML) med stabil fullstendig molekylær respons (CMR) som avbryter behandling med Dasatinib er i stand til å opprettholde en vedvarende remisjon på lang sikt, med uoppdagbar eller minimalt påvisbar BCR-ABL gjenværende sykdom.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Primærformål: Protokoll utformet for å evaluere remisjon av sykdom etter seponering av behandlingen. Behandlingen startet på nytt hvis tilbakefall oppstår

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

84

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
        • Local Institution - 0005
    • California
      • Duarte, California, Forente stater, 91010
        • Local Institution - 0006
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90095
        • Local Institution - 0029
      • San Franisco, California, Forente stater, 94143
        • Local Institution - 0001
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
        • Local Institution - 0013
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, Forente stater, 07601
        • Local Institution - 0024
    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10032
        • Local Institution - 0028
    • Texas
      • Dallas, Texas, Forente stater, 75246
        • Local Institution - 0011
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030-4000
        • Local Institution - 0023
      • Paris, Frankrike, 75475
        • Local Institution - 0012
      • Pessac, Frankrike, 33604
        • Local Institution - 0003
      • Pierre Benite Cedex, Frankrike, 69495
        • Local Institution - 0030
      • Vandoeuvre-les-Nancy CEDEX, Frankrike, 54511
        • Local Institution - 0002
      • Catania, Italia, 95123
        • Local Institution - 0025
      • Firenze, Italia, 50134
        • Local Institution - 0017
      • Napoli, Italia, 80131
        • Local Institution - 0027
      • Orbassano, Italia, 10143
        • Local Institution - 0015
      • Roma, Italia, 00144
        • Local Institution - 0018
      • Rome, Italia, 00161
        • Local Institution - 0016
      • Las Palmas de Gran Canaria, Spania, 35010
        • Local Institution - 0009
      • Madrid, Spania, 28034
        • Local Institution - 0010
      • Malaga, Spania, 29010
        • Local Institution - 0008
    • Asturias
      • Oviedo, Asturias, Spania, 33011
        • Local Institution - 0014
      • Aachen, Tyskland, D-52074
        • Local Institution - 0026
      • Berlin, Tyskland, 13353
        • Local Institution - 0020
      • Mannheim, Tyskland, 68167
        • Local Institution - 0021
      • Ulm, Tyskland, 89081
        • Local Institution - 0022
    • Mecklenburg Vorpommern
      • Rostock, Mecklenburg Vorpommern, Tyskland, 18057
        • Local Institution - 0019

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

For mer informasjon om deltakelse i BMS kliniske studier, vennligst besøk www.BMSStudyConnect.com

Inklusjonskriterier

  • Signert skriftlig informert samtykke
  • Målbefolkning

    1. Menn og kvinner diagnostisert med CP-CML, på behandling med dasatinib i minimum 2 år ved registreringstidspunktet og i dasatinib-indusert fullstendig molekylær remisjon pågående i minst 1 år før studiestart.
    2. Pasienter er kvalifisert hvis de har vært i stabil dasatinib-indusert CMR i minimum ni måneder, dokumentert ved minst tre vurderinger, utført med 2 - 6,5 måneders mellomrom, på et lokalt laboratorium.
    3. Forsøkspersoner som har fått dasatinib utover første- eller andrelinjebehandling og oppfyller andre registreringskriterier er kvalifisert for studien forutsatt at tidligere tyrosinkinasehemmere (TKI) ble seponert på grunn av intoleranse eller manglende effekt, selv om bare ett tilfelle av manglende effekt til TKI er tillatt.
    4. Eastern Co-Operative Group (ECOG) ytelsesstatus (PS) på 0-1
  • Alder og reproduktiv status

    1. Menn og kvinner, alderen ≥18
    2. Kvinner i fertil alder (WOCBP) må ha en negativ serum- eller uringraviditetstest innen 24 timer før gjenstart av studiemedikamentet
    3. Kvinner må ikke amme
    4. WOCBP må godta å følge instruksjonene for prevensjonsmetode(r) ved gjenstart av behandling med studiemedikament (dasatinib) og for varigheten av behandlingen pluss 30 dager (varigheten av eggløsningssyklusen) i totalt 30 dager etter avsluttet behandling
    5. Menn som er seksuelt aktive med WOCBP må godta å følge instruksjonene for prevensjonsmetode(r) i 90 dager etter studiestart (seponering av dasatinib), ved gjenstart av studiemedikament (dasatinib) og for varigheten av behandling med studiemedisin (dasatinib) ) pluss 90 dager (varighet av sædomsetning) i totalt 90 dager etter fullført behandling

Ekskluderingskriterier:

  • Unntak for målsykdom

    1. Pasienter som ikke har oppnådd en 1-log reduksjon i BCR-ABL transkripsjonsnivåer sammenlignet med baseline som bestemt av lokale standarder eller > 10 % IS [International Standard]) dokumentert 3,0-6,5 måneder siden den første starten av dasatinib-behandlingen.
    2. Pasienter som tidligere har gjennomgått hematopoetisk stamcelletransplantasjon (SCT) eller som er planlagt for SCT
    3. Tidligere diagnose av KML akselerert fase eller blast krise
  • Medisinsk historie og samtidige sykdommer

    1. Tidligere eller samtidig malignitet, bortsett fra følgende:

      • Kurativt behandlet hudkreft i basalceller eller plateepitel
      • Livmorhalskreft in situ
      • Tilstrekkelig behandlet kreft i stadium I eller II hvor pasienten for tiden er i fullstendig remisjon
      • Enhver annen kreft som personen har vært sykdomsfri fra i 3 år
    2. En alvorlig ukontrollert medisinsk lidelse eller aktiv infeksjon som vil svekke pasientens evne til å motta protokollbehandling i tilfelle gjenoppstart av dasatinib er nødvendig.
    3. Ukontrollert eller betydelig kardiovaskulær sykdom
    4. Personer med tidligere perikardiell effusjon eller pleural effusjon som krevde thoracentese er ekskludert. Personer med tidligere perikardiell eller pleural effusjon som var klinisk håndterbar og en opprettholdt CMR i ≥ 1 år på en stabil dose dasatinib er tillatt.
    5. Anamnese med betydelig blødningsforstyrrelse som ikke er relatert til KML
  • Allergier og bivirkninger

    en. Personer med kjent overfølsomhet overfor hjelpestoffer av Dasatinib-tabletter

  • Sex og reproduktiv status

    1. Pasienter som er gravide eller ammer eller som sannsynligvis vil bli gravide
    2. Menn hvis partner er uvillig eller ute av stand til å unngå graviditet
  • Andre eksklusjonskriterier

    1. Pasienter med tidligere manglende overholdelse av CML-behandling og overvåkingskrav
    2. Fanger eller undersåtter som er ufrivillig fengslet
  • Ytterligere kriterier for pasienter som er kvalifisert til å starte Dasatinib på nytt

    • Enhver pasient som har mistet MMR og er kvalifisert for å gjenoppta dasatinib-behandling, må ikke ha utviklet en tilstand som utelukker bruk av dasatinib.

Andre protokolldefinerte inklusjons-/eksklusjonskriterier kan gjelde

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Dasatinib
Dasatinib 50, 80, 100, 140, 180 mg tabletter gjennom munnen, en gang daglig, opptil 60 måneder
Andre navn:
  • Sprycel

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Major Molecular Response (MMR) Rate
Tidsramme: 12 måneder etter seponering av Dasatinib (vurdert frem til ca. 4. juni 2018)
Major Molecular Response (MMR) rate ved 12 måneder er prosentandelen av deltakerne som opprettholder MMR (BCR-ABL-transkripsjoner < 0,1 % på internasjonal skala [IS]) 12 måneder etter seponering av Dasatinib uten å starte Dasatinib på nytt
12 måneder etter seponering av Dasatinib (vurdert frem til ca. 4. juni 2018)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hendelsesfri overlevelse (EFS) rate
Tidsramme: Fra 12 måneder etter seponering av Dasatinib-behandling til hver 12. måned deretter (opptil ca. 60 måneder)

Hendelsesfri overlevelsesrate (EFS) er definert som prosentandelen av overlevende deltakere uten tap av Major Molecular Response (MMR) på de angitte tidspunktene etter seponering av dasatinib. MMR er definert som BCR-ABL-transkripsjoner < 0,1 % IS. Tap av MMR er definert i henhold til European LeukemiaNet (ELN) definisjon av progresjon. Progresjon er definert som transformasjon til akselerert fase eller eksplosjonskrise (AP/BC):

Akselerert fase (AP) eksplosjoner i PB eller BM 15-29 %; Blast + promyelocytter ≥ 30 % med blaster < 30 % eller ACA i Ph+-celler (klonal progresjon), eller basofiler i blod ≥ 20 %, eller blodplater < 100 x 10^9 /L som ikke er relatert til terapi

Blastisk fase eller krise (BP/BC) Blaster i PB eller BM ≥ 30 %, eller ekstramedullær blastcellepåvirkning (med unntak av milt og lever)

Datoen for progresjon er definert som datoen for første gang et av kriteriene ovenfor er oppfylt. Deltakere som ikke har kommet videre vil bli sensurert på datoen for siste eksamen.

Fra 12 måneder etter seponering av Dasatinib-behandling til hver 12. måned deretter (opptil ca. 60 måneder)
Rate for tilbakefallsfri overlevelse (RFS).
Tidsramme: Fra 12 måneder etter seponering av Dasatinib-behandling til hver 6. måned deretter (opptil ca. 60 måneder)

RFS er prosentandelen av deltakerne som ikke fikk tilbakefall på de angitte tidspunktene. Deltakere som ikke fikk tilbakefall ble sensurert på datoen for deres siste molekylære vurdering. Tilbakefall er definert som en av følgende hendelser under studien: tap av Major Molecular Response (MMR), tap av komplett cytogenetisk respons (CCyR), tap av komplett hematologisk respons (CHR) eller progresjon til avansert/blastisk fase.

MMR er definert som BCR-ABL-transkripsjoner < 0,1 % IS. Cytogenetisk respons (CyR) er basert på prevalensen av Ph+-celler i metafase fra benmargprøven (BM) basert på evaluering av minst 20 metafaser. CCyR er definert som 0% Ph+ celler i metafase i BM. CHR oppnås når alle følgende kriterier er oppfylt ved prøvetaking av perifert blod (PB): hvite blodlegemer ≤10 000/mm3; Blodplater < 450 000/mm3; PB basofiler <5%; Ingen blaster eller promyelocytter i PB; <5 % myelocytter pluss metamyelocytter i PB; Ingen ekstramedullær involvering (inkludert ingen hepatomegali eller splenomegali).

Fra 12 måneder etter seponering av Dasatinib-behandling til hver 6. måned deretter (opptil ca. 60 måneder)
Progresjonsfri overlevelse (PFS) rate
Tidsramme: Fra 12 måneder etter seponering av Dasatinib-behandling til hver 6. måned deretter (opptil ca. 60 måneder)
Progresjonsfri overlevelse (PFS) er definert som prosentandelen av deltakerne som opplevde død (på grunn av en hvilken som helst årsak) eller akselerert fase, eller eksplosjonskrise. Deltakere som verken går videre eller dør vil bli sensurert på datoen for deres siste molekylære vurdering. Progresjon er definert som transformasjon til akselerert fase eller eksplosjonskrise (AP/BC) Akselerert fase (AP) blaster i PB eller BM 15-29 %; Blast + promyelocytter >= 30 % med blaster < 30 % eller ACA i Ph+-celler (klonal progresjon), eller basofiler i blod >= 20 %, eller blodplater < 100 x 109 /L som ikke er relatert til terapi Blastisk fase eller krise (BP/BC) ) Blaster i PB eller BM >= 30 %, eller ekstramedullær blastcellepåvirkning (med unntak av milt og lever)
Fra 12 måneder etter seponering av Dasatinib-behandling til hver 6. måned deretter (opptil ca. 60 måneder)
Antall deltakere som opplever periodisk tap av fullstendig molekylær respons (CMR) (MR4.5) men ingen tap av større molekylær respons (MMR)
Tidsramme: 60 måneder etter siste dose
Antall deltakere som ikke mistet stor molekylær respons (MMR) 60 måneder etter avsluttet studiebehandling, som var i MR4.5 på tidspunktet for seponering og mistet MR4.5. Molekylær respons vil bli vurdert ved hjelp av BCR-ABL-transkripsjonsnivåmåling ved kvantitativ polymerasekjedereaksjon i sanntid (Q-PCR). MMR er definert som BCR-ABL-transkripsjoner < 0,1 % Intern Standard (IS). CMR (MR4.5) definert som ≤ 0,0032 % (IS) eller ≥ 4,5 log reduksjon av BCR-ABL transkriptnivåer molekylær respons.
60 måneder etter siste dose
Antall deltakere som ikke opplevde tap av fullstendig molekylær respons (CMR) (MR4.5) og Major Molecular Response (MMR)
Tidsramme: Fra 12 måneder etter seponering av Dasatinib-behandling til 5 år etter det første besøket til den siste registrerte deltakeren (opptil ca. 82 måneder)
Vurdering av BCR-ABL kinetikk hos pasienter som er i CMR (MR4.5) eller mindre når transkripsjonsnivåer fortsatt er målbare. CMR (MR4.5) definert som ≤ 0,0032 % (IS) eller ≥ 4,5 log reduksjon av BCR-ABL transkriptnivåer molekylær respons.
Fra 12 måneder etter seponering av Dasatinib-behandling til 5 år etter det første besøket til den siste registrerte deltakeren (opptil ca. 82 måneder)
Tid til transformasjon til akselerert fase/eksplosjonskrise (AP/BC)
Tidsramme: Fra 12 måneder etter seponering av Dasatinib-behandling til 5 år etter det første besøket til den siste registrerte deltakeren (opptil ca. 82 måneder)
Tid til transformasjon til AP/BC er definert som hastigheten der deltakerne opplevde transformasjon til akselerert fase/eksplosjonskrise (AP/BC) siden seponering. Deltakere som ikke utviklet seg til AP, sen fase eller BC fase ble sensurert på sin siste molekylære målingsdato.
Fra 12 måneder etter seponering av Dasatinib-behandling til 5 år etter det første besøket til den siste registrerte deltakeren (opptil ca. 82 måneder)
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra 12 måneder etter seponering av Dasatinib-behandling til dødsdato eller siste kjente levende dato (opptil ca. 82 måneder)
Total overlevelse (OS) er definert som tiden fra seponering av dasatinib-behandling til dato for død (på grunn av en hvilken som helst årsak) eller siste kjente levende dato. Deltakere som ikke dør vil bli sensurert på sin siste kjente levende dato.
Fra 12 måneder etter seponering av Dasatinib-behandling til dødsdato eller siste kjente levende dato (opptil ca. 82 måneder)
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Fra seponering av behandlingen til datoen for progresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først (opptil 82 måneder)
Progresjonsfri overlevelse (PFS) er definert som tiden fra behandlingen avsluttes til datoen for progresjon eller død (på grunn av en hvilken som helst årsak), avhengig av hva som inntreffer først. Deltakere som verken går videre eller dør vil bli sensurert på datoen for deres siste molekylære vurdering.
Fra seponering av behandlingen til datoen for progresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først (opptil 82 måneder)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

22. januar 2014

Primær fullføring (Faktiske)

20. september 2017

Studiet fullført (Faktiske)

8. oktober 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. mai 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. mai 2013

Først lagt ut (Anslag)

9. mai 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. november 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. oktober 2022

Sist bekreftet

1. oktober 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Kronisk fase Kronisk myeloid leukemi

Kliniske studier på Dasatinib

3
Abonnere