Helseresultater etter bevegelsestrening ved ryggmargsskade

Personer med ryggmargsskade (SCI) lider av sekundære helsetilstander som kan resultere i unødige fysiske utfordringer og påvirke deltakelse i aktiviteter i hverdagen. Locomotor Training (LT) har vist seg å demonstrere forbedringer i balanse og gangfunksjon hos både dyr og mennesker ved å reaktivere spinalkretsløp gjennom intensiv terapi av muskler under skadenivået. Det er imidlertid ikke kjent om LT også har gunstige helseeffekter, og det er fokus for denne studien som foreslås utført ved Stony Brook University (SBU) som hovedsted. LT antas å produsere aktivering av spinalnettverk for å hjelpe til med å gjenopprette balanse og gå etter SCI, og kan samsvare med forbedringer i helsetiltak som blærefunksjon, pustekapasitet, kolesterol og andre kardiale risikofaktorer, og evnen til å stå oppreist uten å falle i blodtrykk som resulterer i en følelse av svimmelhet. LT foregår på en tredemølle med kroppsvekten støttet i en sele, mens du går over bakken og med utøvelse av nøkkeløvelser i hjemmet og samfunnet. Det er lagt vekt på å belaste kroppen gjennom bena uten seler og andre enheter, bortsett fra der det er nødvendig for å fungere hjemme. Det overordnede målet med denne studien er å fange opp og analysere helseresultatdata samlet på 80 pasienter som er registrert i de 7 NeuroRecovery Network (NRN)-klinikkene i USA som mottar LT. NRN er finansiert av Christopher and Dana Reeve Foundation og CDC for å implementere LT for personer med SCI. Hensikten med denne søknaden er å utnytte NRN-finansieringen, som gir støtte til LT og standardiserte resultatmål, for å generere ytterligere kunnskap om helseutfall etter LT for personer med SCI. Det foreslåtte prosjektet vil bli oppnådd gjennom bruk av ansatte ved hvert av de 6 NRN-stedene, ledet av studiens hovedetterforsker og den ledende kliniske forskningskoordinatoren ved SBU. De vil sørge for at dataene blir fanget før og etter LT på en standardisert måte, til riktig tid og lagt inn i en avidentifisert database. Studiehypotesene er at etter LT, sammenlignet med tidligere, vil pasienter med SCI forbedre lipidprofiler og insulinfaktorer målt ved fastende blodprøver; åndedrettsfunksjon målt av spesialisert, men brukervennlig pusteutstyr; og blodtrykk og hjertefrekvens under en manøver for å teste for reaksjoner på brå endringer i holdning. Relevansen av dette forslaget er at det vil bidra til å avgjøre om det er en sammenheng mellom en intensiv aktivitetsbasert intervensjon (LT) og helseforbedringer og vil bli brukt til å danne grunnlag for en større randomisert klinisk utprøving og kliniske retningslinjer.