- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02276196
Effekt av LIXIsenatid på nyresystemet (ELIXIRS)
En fase 4, mono-senter, randomisert, åpen etikett, komparatorkontrollert, parallellgruppe, mekanistisk intervensjonsforsøk for å vurdere effekten av 8-ukers behandling med den glukagonlignende peptid-1-reseptoragonisten lixisenatid versus insulin glulisin på nyrefysiologi og biomarkører hos insulin Glargine-behandlede pasienter med type 2 diabetes mellitus
Basert på prekliniske og små studier hos ikke-diabetikere, kan inkretinbaserte terapier, dvs. glukagon-lignende peptid (GLP)-1-reseptoragonister og dipeptidylpeptidase-4-hemmere, være lovende når det gjelder å forhindre utbruddet og progresjonen av diabetisk nyre sykdom. Imidlertid har de potensielle nybeskyttende effektene av disse midlene, som antas å være utvirket "utover glukosekontroll", ikke vært tilstrekkelig detaljert i human diabetes.
Derfor har denne studien som mål å utforske de mekanistiske og kliniske effektene av GLP-1-reseptoragonister på nyrefysiologi og biomarkører hos pasienter med type 2 diabetes.
Førti pasienter med insulinbehandlet type 2-diabetes vil gjennomgå en åtte ukers intervensjon med lixisenatid eller insulin glulisin for å vurdere endringer i utfallsparametrene.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Nederland, 1081 HV
- VU Universtiy Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med type 2 diabetes (HbA1c: 6,5-10,0 % eller 48-86 mmol/mol)
- Stabil behandling med basal insulin glargin (dose ±20%) og metformin eller basal insulin glargin (dose ±20%) alene i minst 3 måneder
- Fastende plasmaglukose <10 mmol/L eller bruk av >50 enheter basal insulin glargin
- Kvinner må være postmenopausale
- kaukasisk
- Alder: 35 - 75 år
- Kroppsmasseindeks: >25 kg/m2
- Hypertensjon bør være under kontroll, dvs. <140/90 mmHg, og behandles med en angiotensin-konverterende enzymhemmer eller angiotensin-II-reseptorblokker i minst 3 måneder.
- Albuminuri bør behandles med en angiotensin-konverterende enzymhemmer (ACE-I) eller angiotensin-II-reseptorblokker (ARB) i minst 3 måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Nåværende/kronisk bruk av følgende medisiner: tiazolidindioner, sulfonylureaderivater, GLP-1-reseptoragonister, dipeptidylpeptidase (DPP)-4-hemmere, glukokortikoider, immundempende midler, antimikrobielle midler, kjemoterapeutika, antipsykotika, trisykliske antidepressiva og inhibitoriske antidepressiva. Pasienter på diuretika vil kun bli ekskludert når disse legemidlene ikke kan stoppes i løpet av studien.
- Kronisk bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler vil ikke være tillatt, med mindre det brukes som tilfeldig medisin (1-2 tabletter) for ikke-kroniske indikasjoner (dvs. idrettsskade, hodepine eller ryggsmerter). Imidlertid kan ingen slike legemidler tas innen en tidsramme på 2 uker før nyretesting
- Ubevissthet om hypoglykemi basert på etterforskers vurdering
- Anamnese med alvorlig hypoglykemi som krevde akutt sykehusbehandling innen 3 måneder før screening
- Estimert GFR <60 mL/min/1,73m2 (bestemt av studieligningen Modification of Diet in Renal Disease (MDRD))
- Svangerskap
- Aktuell urinveisinfeksjon og aktiv nefritt
- Nylig (<6 måneder) historie med kardiovaskulær sykdom, inkludert: akutt koronarsyndrom, kronisk hjertesvikt (New York Heart Association grad II-IV), slag eller forbigående iskemisk nevrologisk lidelse
- Klager som er kompatible med eller etablert gastroparese, nevrogen blære og/eller ufullstendig blæretømming (som bestemt ved ultralyd blæreskanning)
- Aktiv leversykdom eller en 3 ganger økning av leverenzymer (aspartataminotransferase/alaninaminotransferase) ved screening
- Historie om eller faktisk bukspyttkjertelsykdom
- Anamnese med eller faktisk malignitet (unntatt basalcellekarsinom)
- Historie om eller faktisk alvorlig psykisk sykdom
- Rusmisbruk (alkohol: definert som >4 enheter/dag)
- Allergi mot noen av midlene som ble brukt i studien
- Personer som er personell på etterforskerstedet, direkte tilknyttet studien, eller er umiddelbar (ektefelle, forelder, barn eller søsken, enten det er biologisk eller lovlig adoptert) familie av etterforskerpersonell som er direkte tilknyttet studien
- Manglende evne til å forstå studieprotokollen eller gi informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Lixisenatid
Lixisenatid vil bli administrert subkutant, en gang daglig i 8 uker
|
GLP-1 reseptoragonist
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Insulin glulisin
Insulin glulisin vil bli administrert subkutant, en gang daglig i 8 uker
|
Insulinanalog
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endringer fra baseline etter 8-ukers behandling med en glukagon-lignende peptid (GLP)-1 reseptoragonist versus insulin glulisin på nyrehemodynamikk, målt som glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) / effektiv renal plasmastrøm (ERPF)
Tidsramme: 8 uker
|
ml/min
|
8 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Nyreskade, målt med urinbiomarkører
Tidsramme: 8 uker
|
enzymimmunanalyse
|
8 uker
|
Renal tubulær funksjon
Tidsramme: 8 uker
|
f.eks. prosent (%)
|
8 uker
|
Blodtrykk
Tidsramme: 8 uker
|
mmHg
|
8 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kroppsantropometri: kroppsvekt, høyde, kroppsmasseindeks, midjeomkrets
Tidsramme: 8 uker
|
kilogram, meter, centimeter
|
8 uker
|
Kroppsfettinnhold
Tidsramme: 8 uker
|
f.eks. prosent (%)
|
8 uker
|
Glykemiske variabler
Tidsramme: 8 uker
|
f.eks. mmol/l, mmol/mol
|
8 uker
|
Lipidspekter
Tidsramme: 8 uker
|
f.eks. mmol/l
|
8 uker
|
Inflammatoriske markører
Tidsramme: 8 uker
|
f.eks. nmol/l
|
8 uker
|
Systemiske hemodynamiske variabler
Tidsramme: 8 uker
|
f.eks. ml/min
|
8 uker
|
Puls
Tidsramme: 8 uker
|
slag per minutt
|
8 uker
|
Mikrovaskulær funksjon
Tidsramme: 8 uker
|
f.eks. telle
|
8 uker
|
Arteriell stivhet
Tidsramme: 8 uker
|
f.eks. utvidelsesindeks
|
8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DC2014ELIX001
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sukkersyke
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaFullførtSukkersyke | Type 2 diabetes mellitus | Voksendiabetes mellitus | Ikke-insulinavhengig diabetes mellitus | Ikke-insulinavhengig diabetes mellitus, type IIForente stater
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinavhengig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | Diabetes mellitus, sprø | Diabetes mellitus... og andre forholdForente stater
-
SanofiFullførtType 1 Diabetes Mellitus-Type 2 Diabetes MellitusUngarn, Den russiske føderasjonen, Tyskland, Polen, Japan, Forente stater, Finland
-
Meir Medical CenterFullførtDiabetes mellitus type 2 | Diabetes mellitus, ikke-insulinavhengig | Diabetes mellitus, om oral hypoglykemisk behandling | Voksen type diabetes mellitusIsrael
-
Peking Union Medical College HospitalUkjentType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Svangerskapsdiabetes mellitus | Pankreatogen diabetes mellitus | Pregestasjonell diabetes mellitus | Diabetespasienter i perioperativ periodeKina
-
Guang NingRekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Monogenetisk diabetes | Pankreatogen diabetes | Legemiddelindusert diabetes mellitus | Andre former for diabetes mellitusKina
-
Hoffmann-La RocheRoche DiagnosticsFullførtDiabetes mellitus type 2, diabetes mellitus type 1Tyskland
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationFullførtType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDMForente stater, Australia
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)FullførtDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type II | Diabetes mellitus, voksendebut | Diabetes mellitus, ikke-insulinavhengig | Diabetes mellitus, ikke-insulinavhengigForente stater
-
Medical College of WisconsinMedical University of South Carolina; National Institute of Diabetes and...Aktiv, ikke rekrutterendeDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type II | Diabetes mellitus, voksendebut | Diabetes mellitus, ikke-insulinavhengig | Diabetes mellitus, ikke-insulinavhengigForente stater
Kliniske studier på Lixisenatid
-
SanofiFullførtType 2 diabetes mellitusJapan
-
SanofiFullførtType 2 diabetes mellitusSør-Afrika, Forente stater, Mexico, Storbritannia
-
SanofiProfil GmbH, Neuss, GermanyFullførtDiabetes mellitus, type 2Tyskland
-
SanofiFullførtAkutt koronarsyndromBelgia, Kina, Japan, Danmark, Forente stater, Hviterussland, Mexico, Filippinene, Israel, Østerrike, Serbia, Estland, Litauen, Chile, Colombia, Tyskland, Latvia, Peru, Ukraina, Egypt, Italia, Frankrike, Brasil, India, Guatemala, Sør-Afrika, T... og mer
-
SanofiFullført
-
SanofiFullførtType 2 diabetes mellitusMexico, Sør-Afrika, Forente stater, Mauritius, Spania, Tyrkia
-
SanofiFullført
-
SanofiFullførtDiabetes mellitus, type 2Forente stater, Polen, Romania, Den russiske føderasjonen, Ukraina, India, Belgia, Mexico, Tunisia, Japan, Israel, Korea, Republikken
-
SanofiFullførtType 2 diabetes mellitusKina, Hong Kong, Malaysia, Thailand