- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02813369
Naloxegol Helseutfall Sikkerhetsstudie etter autorisasjon
En observasjonsstudie etter godkjenning av sikkerhet (PASS) av MOVENTIG® (Naloxegol) blant pasienter i alderen 18 år og eldre behandlet med opioider kronisk
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Det overordnede forskningsmålet for denne studien er å gi tilleggsdata for å karakterisere sikkerheten til naloksegol i den angitte populasjonen, gruppert etter kreft eller ikke-kreft, og innenfor utsatte ikke-kreftpopulasjoner i risikogruppen identifisert i risikostyringsplanen for naloksegol (RMP) ) ved å beskrive type og frekvens av identifiserte og potensielle risikoer (inkludert tarmperforasjon, akutt hjerteinfarkt, hjerneslag, CV-spesifikk dødelighet, dødelighet av alle årsaker, hypertensjon, opioidabstinens, magesmerter, diaré, synkope og endring i smertens alvorlighetsgrad) i pasienter ≥18 år som ble behandlet med opioider kronisk og deretter behandlet med naloksegol ved rutinemessig bruk etter godkjenning.
Hovedmålet med studien er å vurdere forekomstrisikoen for tarmperforasjon, akutt hjerteinfarkt, hjerneslag, dødelighet av alle årsaker og hypertensjon hos pasienter behandlet med naloksegol (Naloxegol Inception Cohort, (NIC)), gruppert etter kreft eller ikke-kreft, en Concurrent Reference Cohort (CRC) etter kreft eller ikke-kreft, og av forhåndsspesifiserte ikke-kreftsubpopulasjoner som inkluderer pasienter i alderen ≥65 år, gravide pasienter, pasienter med tidligere CV, pasienter med tidligere nedsatt nyre- eller leverfunksjon, pasienter ved samtidig metadonbruk, og pasienter med samtidig bruk av cytokrom P450 (CYP) 3A-hemmere/induktorer eller P-glykoprotein (Pgp)-modulatorer.
Et utforskende mål med studien er å vurdere forekomstrisikoen for CV-spesifikk dødelighet, opioidabstinenser, magesmerter, diaré, synkope og endring i smertens alvorlighetsgrad hos pasienter behandlet med naloksegol (NIC) gruppert etter kreft og ikke-kreft, en CRC gruppert etter kreft eller ikke-kreft, og etter forhåndsspesifiserte ikke-kreftsubpopulasjoner som inkluderer pasienter i alderen ≥65 år, gravide pasienter, pasienter med tidligere kardiovaskulær risiko, pasienter med tidligere nedsatt nyre- eller leverfunksjon, pasienter med samtidig metadonbruk, og pasienter med samtidig bruk av CYP3A-hemmere/induktorer eller Pgp-modulatorer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Utrecht, Nederland
- Research Site
-
-
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Storbritannia
- Research Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
1. Pasienten får en ny resept på naloksegol eller et ikke-PAMORA avføringsmiddel. (Merk: Bare ikke-PAMORA avføringsmidler som er godkjent/markedsført i EU på det tidspunktet naloksegol er autorisert, er tillatt.)
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter
- Pasienter med
- Pasienter uten eksponering for gjeldende vanlig opioidbruk definert av >30 dager med opioideksponering innen de 180 dagene før og inkludert kohortens innreisedato
- Pasienter med bevis på en kreftindikator (diagnose eller behandling) før kohortens inngangsdato
- Eksponering for PAMORA-laksantia, alvimopan, metylnaltrekson eller nalokson + opioidkombinasjoner (inkludert kombinasjoner med faste doser) før innreisedatoen for kohorten
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Retrospektiv
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
naloksegol
pasienter eksponert for naloksegol
|
ikke-intervensjonsstudie der pasienter eksponeres for naloksegol under normal klinisk praksis
|
ikke-PAMORA avføringsmiddel
pasient eksponert for ikke-perifert virkende mu-opioid reseptorantagonist (PAMORA) avføringsmiddel
|
ikke-intervensjonsstudie der pasienter blir eksponert for ikke-perifert virkende mu-opioid reseptorantagonist (PAMORA) avføringsmiddel
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tilstedeværelse (ja/nei) av tarmperforering
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tilstedeværelse av en diagnose- eller prosedyrekode
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tilstedeværelse (ja/nei) av akutt MI
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tilstedeværelse av en diagnostisk kode for akutt MI, en diagnostisk kode for elektrokardiogram som støtter MI eller laboratorietester for hjerteenzym med positive resultater
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tilstedeværelse (ja/nei) av slag
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tilstedeværelse av en diagnosekode for hjerneblødning, cerebellar blødning eller infarkt, hjerneemboli, hjerneslag eller cerebrovaskulær ulykke
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tilstedeværelse (ja/nei) av dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Dødsjournal
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tilstedeværelse (ja/nei) av hypertensjon
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tilstedeværelse av en diagnosekode for hypertensjon (HT) der ingen registrering av HT eller behandling for HT ble observert i baseline, eller en registrering av endring i HT-behandlingstype eller dose fra baseline.
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tilstedeværelse av (ja/nei) CV-spesifikk dødelighet
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Dødsregister som indikerer at årsaken var en CV-hendelse
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tilstedeværelse av (ja/nei) opioidabstinenser
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tilstedeværelse av en diagnose eller symptomkode
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tilstedeværelse av (ja/nei) magesmerter
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tilstedeværelse av en diagnose eller symptomkode
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tilstedeværelse av (ja/nei) diaré
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tilstedeværelse av en diagnose eller symptomkode
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tilstedeværelse av (ja/nei) synkope
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tilstedeværelse av en diagnosekode
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tilstedeværelse av (ja/nei) endring i smertens alvorlighetsgrad
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Minst en dobling i opioiddose basert på morfin milligram ekvivalenter (MME) fra baseline
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Demografiske kjennetegn
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Alder (år), Kjønn (mann, kvinne, mangler), Kroppsmasseindeks (kg/m2, som kontinuerlig variabel og kategorisk), Røykestatus (nåværende røyker, tidligere røyker, røyker aldri, Ukjent), geografisk indikator (f.eks. England, Skottland, Nord-Irland, Wales) |
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tidskarakteristikker
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Total varighet av sykehistorien (som kontinuerlig), kalenderår for indeksdato (2015, 2016, 2017, 2018, 2019, 2020, 2021), tid (måneder) siden lansering av naloksegol (oktober 2015 i Storbritannia, desember 2014) Nederland) på indeksdato (som kontinuerlig variabel og kategorisk)
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Opioid-indusert obstipasjonskarakteristikk: Tidligere obstipasjonsdiagnose
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tidligere forstoppelsesdiagnose, innen de siste fem årene eller fra starten av pasientens historie hvis denne perioden er mindre enn 5 år (ja/nei)
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Opioid-indusert obstipasjonsegenskaper: Type tidligere opioidbruk
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Type tidligere opioidbruk før og unntatt indeksdatoen: naturlige opiumalkaloider, fenylpiperidinderivater, difenylpropylaminderivater, benzomorfanderivater, oripavinderivater, morfinanderivater, metadon, andre opioider inkludert opioider brukt i kombinasjon med opioidderivater,
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Opioid-indusert obstipasjonsegenskaper: Mengde tidligere opioidbruk per dag
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Mengden (i mg omregnet til morfin milligram ekvivalent [MME] dose) av tidligere opioidbruk per dag ble bestemt ved å bruke siste resept innen 180 dager før og uten indeksdato.
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Opioid-indusert obstipasjonsegenskaper: Mengden av opioideksponering innen 180 dager
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Mengden opioideksponering innen 180 dager før og uten indeks ble kategorisert i fire grupper: ved eller under medianen, over medianen, dose = 0 og en egen kategori for manglende.
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Opioid-indusert obstipasjonsegenskaper: Type avføringsmiddelbruk
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Type tidligere bruk av avføringsmiddel (foreskrevet før og uten indeks): myknere og mykgjørende midler, kontaktavføringsmidler, bulkdannende avføringsmidler, osmotisk virkende avføringsmidler, saltvannsavføringsmidler og andre legemidler mot forstoppelse (f. .
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Opioid-indusert obstipasjonsegenskaper: Styrke ved bruk av avføringsmiddel
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Den siste resepten av avføringsmiddel før Naloxegol/ikke-PAMORA-resept (indeksdato) og innen 180 dager etter indeksdato (eksklusivt) ble brukt for å bestemme styrken.
For hver avføringsbehandling i databasen rapporteres foreskrevet styrke og antall pasienter med denne styrken.
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Opioidindusert obstipasjonskarakteristikk: Eksisterende tilstander og komorbiditeter
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Komorbiditeter ble identifisert gjennom diagnosekoder under pasientens baseline-periode (ja/nei) Tidligere tilstander: kardiovaskulære, pulmonale, tidligere tilstander, nevrologiske, gastrointestinale, endokrine, revmatologiske, psykiatriske, nyresykdom, leversykdom, kreft, smertetilstander, diverse, Charlson. indeks.
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Evaluering av pasienters biokjemiske målinger ved baseline
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Eksponering for naloksegol (eller det samtidige referanseavføringsmiddelet) startet på indeksdatoen. Eksponeringens sluttdato ble beregnet av en algoritme som ble brukt til å utlede kontinuerlig eksponering. Vi brukte mengde og antall tabletter per dag for å beregne leveringsdagene for hver resept; dette ble kombinert med påfyllingssekvensen av påfølgende resepter for å beregne varigheten av kontinuerlig eksponering, gjennomsnittlig daglig dose og kumulativ dose over studieperioden. Alaninaminotransferase: ≤35 U/L (kvinner) eller 40 U/L (hanner); >35 U/L (kvinner) eller 40 U/L (hanner); mangler serumkreatinin: 0,7 til 1,3 mg/dL for menn og 0,6 til 1,1 mg/dL for kvinner; under disse verdiene; over disse verdiene; savnet. Aspartataminotransferase: ≤35 U/L; >35 U/L; manglende serumbilirubin: ≤1,9 mg/dL; >1,9 mg/dL; manglende tumorspesifikk markørinformasjon (f.eks. eGFR, JAK2, BRCA, multippel endokrin neoplasi-mutasjon) |
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Helseressursutnyttelse i 12 måneders grunnlinjeperiode før indeksdato
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Totalt antall sykehusinnleggelser (ekskl. akuttmottak) Totalt antall spesialisthenvisninger (alle spesialiteter kategorisert som spesialist/kirurg, fastlege, sykepleier, annet helsepersonell, senter/team og annet) Totalt antall laboratorietester Totalt antall polikliniske legebesøk (fastlege) operasjonsbesøk) Totalt antall resepter (kun resepter i primærhelsetjenesten i THIN)
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Historie om GI-kirurgi
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Andre variabler av interesse: Kovariater inkludert i studien er de som er bestemt å være potensielle risikofaktorer for et gitt resultat av interesse eller prediktorer for eksponering
|
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Eksponering
Tidsramme: Eksponering for naloksegol eller det samtidige referanseavføringsmiddelet startet på indeksdatoen. Eksponeringens sluttdato ble beregnet av en algoritme som ble brukt til å utlede kontinuerlig eksponering
|
Eksponering for naloksegol eller det samtidige referanseavføringsmiddelet startet på indeksdatoen.
Eksponeringens sluttdato ble beregnet av en algoritme som ble brukt til å utlede kontinuerlig eksponering.
Algoritmen brukte kvantitet (naloksegol eller samtidig referansestyrke for avføringsmiddel og antall tabletter) og antall tabletter per dag (når tilgjengelig) for å beregne leveringsdagene for hver resept; dette ble kombinert med påfyllingssekvensen av påfølgende resepter for å beregne varigheten av kontinuerlig eksponering, gjennomsnittlig daglig dose og kumulativ dose over studieperioden.
|
Eksponering for naloksegol eller det samtidige referanseavføringsmiddelet startet på indeksdatoen. Eksponeringens sluttdato ble beregnet av en algoritme som ble brukt til å utlede kontinuerlig eksponering
|
Tidligere og samtidige medisiner ved baseline
Tidsramme: Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Tidligere og samtidige medisiner: tidligere ble definert som alle medisiner foreskrevet i pasientens baseline-periode unntatt indeksdatoen. Samtidig medisinering ble definert som pågående behandlinger ved oppstart av forskrivning av naloksegol. Tidligere medisinering og samtidig medisinering er ikke gjensidig utelukkende grupper. Stoffene ble klassifisert i følgende grupper: Hjerte- og karsykdom/risikofaktor-indiserte medisiner Psykiatrisk-indiserte medisiner Nevrologisk-indiserte medisiner Muskuloskeletal-indiserte medisiner Fordøyelses- og stoffskiftemedisiner Genito Urinary System-medisiner og kjønnshormoner Blod- og bloddannende organmedisiner Respirasjons- og infektiøse medisiner Ingen medisiner for luftveiene. opioidanalgetika CYP3A-induktor - inkludert undergrupper av milde, moderate og sterke induktorer CYP3A-hemmer - inkludert undergrupper av milde, moderate og sterke inhibitorer Pgp-modulator Metadon |
Kan oppstå når som helst gjennom fullføring av studien, gitt ingen faste oppfølgingstidspunkter, som kan variere fra 1 dag til 7 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kjemisk-induserte lidelser
- Stoffrelaterte lidelser
- Tegn og symptomer, fordøyelseskanal
- Narkotikarelaterte lidelser
- Forstoppelse
- Opioid-indusert forstoppelse
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Sensoriske systemagenter
- Gastrointestinale midler
- Narkotiske antagonister
- Naloksegol
- Avføringsmidler
Andre studie-ID-numre
- D3820R00009
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Opioidindusert forstoppelse
-
matthieu clanetFullført
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesFullførtAnalgetika OpioidForente stater
-
St. Louis UniversityFullførtOpioid-opprettholdt gravide kvinner
-
Second Hospital of Shanxi Medical UniversityRekrutteringOpioid smertestillende bivirkningKina
-
Massachusetts General HospitalFullførtSvangerskap | Keisersnitt | Analgetika, opioid | ResepterForente stater
-
Jagiellonian UniversityRekrutteringAnestesi, general | Analgetika, opioid | Anestesi, endotrakealPolen
-
Jagiellonian UniversityRekrutteringAnalgetika, opioid | Anestesi; Uønsket effektPolen
-
Fujian Cancer HospitalUkjentOpioid, moderat kreftsmerte, transdermal fentanyl, 12,5 ug/t, opioid-naiv
-
University of MalayaFullførtTraume | Opioid smertestillende bivirkningMalaysia
-
Qianfoshan HospitalHar ikke rekruttert ennåAnalgetika, opioid | Bariatrisk kirurgiKina
Kliniske studier på naloksegol
-
AstraZenecaFullførtSunne fag | BiotilgjengelighetTyskland
-
The Cleveland ClinicFullført
-
TriHealth Inc.RekrutteringForstoppelse | Forstoppelse medikamentindusertForente stater
-
Temple UniversityAstraZenecaTilbaketrukket
-
University of Missouri-ColumbiaFullførtForstoppelse medikamentindusertForente stater
-
Tufts Medical CenterAvsluttetForstoppelseForente stater