Dexmedetomidin-supplert analgesi og langsiktig overlevelse etter kreftkirurgi

Et flertall av de eldre pasientene blir operert for ondartede svulster. For disse pasientene er postoperativ tumorresidiv og metastasering hovedfaktorer som forverrer livskvaliteten og forkorter overlevelsesvarigheten. Peroperativ immunfunksjon er et nøkkelelement som påvirker postoperativ tumorresidiv og metastasering; men det er gjenstand for innvirkningen av mange faktorer. Studier viste at forhøyet kortisolnivå og betennelse provosert av kirurgisk stress resulterer i undertrykkelse av immunfunksjonen, mens dexmedetomidin lindrer det forhøyede kortisolnivået og hemmer overdreven betennelse; høydose opioider hemmer immunfunksjonen og øker invasiviteten til tumorceller, mens dexmedetomidin reduserer forbruket av opioider under perioperativ periode; postoperative søvnforstyrrelser svekker også immunfunksjonen, mens dexmedetomidin forbedrer søvnkvaliteten hos pasienter etter operasjonen; forekomst av postoperativt delirium er assosiert med økt dødelighet, mens dexmedetomidin reduserer deliriumforekomst. Etterforskerne antar at deksmedetomidin-supplert analgesi hos eldre pasienter etter kreftkirurgi kan forbedre de langsiktige resultatene, muligens ved å lindre stress og inflammatorisk respons, forbedre smertestillende effekt og søvnkvalitet og redusere deliriumforekomst.