Effekten av IPL-behandling av tørre øyne og okulær rosacea

Tørr øyesykdom (DED) er en vanlig tilstand som forårsaker øyeubehag og reduserer synsskarphet. De to kategoriene av DED er fordampende tørre øyne og vannfattige tørre øyne. Begge tilstandene kan involvere patologi av meibomiske kjertler, tårekjertler, lokk, tårefilm og overflateceller. Meibomske kjerteldysfunksjon (MGD) er den viktigste årsaken til tørre øyne ved fordampning og bidrar til tørre øyne med vannmangel. Målet med MGD-terapi er å gi langsiktig forbedring av symptomene for pasienter ved å forbedre kvaliteten på meibum, øke meibum-strømmen, forbedre tårefilmstabiliteten og redusere betennelse.

Vanlig brukte terapier inkluderer konserveringsmiddelfrie dråper, omega-3 fettsyretilskudd, topisk ciklosporin, serumtårer, topisk azitromycin, oral doksycyklin, fuktighetskamre, intraduktal sondering, lib margin eksfoliering, automatisert termisk pulsering, varme kompresser, blant annet. Til tross for denne variasjonen av symptomer, opplever pasienter ofte ikke fullstendig eller langvarig lindring av symptomene.

Forced meibomian gland expression (MGX) har vist seg å være en effektiv metode for å rehabilitere meibomske kjertler og forbedre symptomer på tørre øyne. Øyelokkkantene er kraftig komprimert for å uttrykke kjertelinnholdet. Forskning har vist bedring i pasientsymptomer ved bruk av MGX.

Intens pulsed light (IPL) har blitt brukt i dermatologi for å behandle ulike tilstander. Pasienter med DED som har prøvd andre terapier og ikke har funnet lindring, tyr ofte til IPL som en siste utvei. Forskning har vist at IPL alene kan være effektiv for å forbedre pasientsymptomer. I tillegg har slike studier ikke klart å vise signifikante bivirkninger ved bruk av IPL.

Her foreslår vi en prospektiv, randomisert, case-kontrollert klinisk pilotstudie for å undersøke effekten for både subjektive og objektive mål. 20 pasienter med DED vil bli rekruttert og vil bli tilfeldig fordelt i en av to grupper: MGX alene eller MGX med IPL. Objektive tiltak vil inkludere tårecytokinnivåer, inntrykkscytologi, meibografi, tåreosmolaritet og andre. Subjektive tiltak vil inkludere verktøy for screening av livskvalitet.

Vi antar at bruk av MGX med IPL vil føre til større forbedring av subjektive tørre øyesymptomer og objektive mål. Gitt mangelen på bivirkninger rapportert i litteraturen, forventer vi ikke bivirkninger i vår studie.

Rochester-ansatte Drs. Faustch og Bourne gir råd om klinisk forskning, men har ingen kontakt med forsøkspersoner eller bioprøver.