Sammenligningen av våken fiberoptisk og våken video laryngoskopi Trakeal intubasjon i cervical kirurgi (TCAFAVLTICS)

INNLEDNING: Intubasjonsprosesser hos pasienter i generell anestesi er viktige med tanke på pasientsykelighet og dødelighet. Den livmorhalsregionen har også anatomisk og fysiologisk spesialitet hvor stabilitet av pasientens generelle tilstand under denne intubasjonsprosessen. Den livmorhalsregionen må manipuleres veldig nøye på grunn av respirasjonssenter, kardiovaskulær balanse og nevrologisk integritet. Under generell anestesi vil pasienten være under effekt av muskelavslappende og spesielt livmorhalsregionen blir sårbar for traumer. Intubasjonene som gjøres ved å påvirke livmorhalsregionen så lite som mulig endrer sykelighet og dødelighet. Intubasjon med fiberoptisk bronkoskopi og videolaryngoskopi har redusert komplikasjonene som andre metoder kan forårsake. Våken intubasjon med fiberoptisk bronkoskopi og videolaryngoskopi er viktig for nevrologisk evaluering under prosedyren. I denne studien hadde vi som mål å sammenligne våken intubasjon ved videolaringoskopi og fiberotisk bronkoskopi hos pasienter med intubasjonsvansker på grunn av begrensning av nakkebevegelser ved livmorhalskirurgi.

METODER: Pasienter i risikogruppen ASA I-II-III, i alderen 18-80 år, som skal gjennomgå livmorhalskirurgi mellom 01.04.2018 og 01.04.2020 av hjerne- og nevrokirurg ved Trakya University Medical Faculty Hospital, vil bli inkludert. Pasienter vil prospektivt randomiseres i 2 grupper; Gruppe F (intubasjon med fiberoptisk hos våkne pasienter), Gruppe V (intubasjon med videolaringoskopi hos våkne pasienter). Ved vellykkede intubasjoner vil tiden mellom tidspunktet for tilgang til kriterielaryngoskopet og stemmebåndets utseende antas å være 60 sekunder. Komplikasjoner under intubasjon (slimhinneskade, tanntraume, leppeskade, hypoksi (SpO2 <95%) og esophageal intubasjon) vil bli registrert. Etter intubasjon vil også tilstedeværelsen av blod i Endotrakeal Tube (ETT) eller sår hals, som uttrykkes av pasienten etter bedring, bli registrert.

STATISTISKE METODER: Student-T-test eller Mann Whitney U-test vil bli brukt blant gruppene. Ki-Kara-testen vil bli brukt til å sammenligne kategoriske data.

KONKLUSJON: Evaluering av mortalitet og sykelighet hos pasientene i våken intubasjon med fiberoptisk bronkoskopi og videolaryngoskopi for cervical traumekirurgi.