- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03738124
Evaluering av Valiant Mona LSA Thoracic Stent Graft System i thorax aortaaneurismer og kroniske disseksjoner (MONA-LSA)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Stentgraftdekning av venstre subclavia arterie (LSA) kan være nødvendig for å oppnå en adekvat landingssone i opptil 40 % av synkende thoracale aneurismer (DTA). For å sikre tilstrekkelig forsegling av tilgjengelige stentgrafter, anbefales det 20 mm frisk aorta mellom aneurismens proksimale hals og forkanten av stentgraften. Plassering av stentgraft kan forenkles ved å utvide den proksimale landingssonen inn i buen og dekke LSA; det kan imidlertid være en høyere risiko for alvorlige nevrologiske utfall (cerebral og paraplegi), selv om dette fortsatt er et spørsmål om debatt. Alvorlige risikoer er også kjent for å følge subklavian revaskularisering, som kan innebære bypass eller transposisjon. Valiant Mona LSA thoracic stentgraftsystem (Medtronic, Santa Rosa, California) består av en hovedstentgraft og en grenstentgraft designet for å opprettholde LSA-åpenhet mens den avleder sirkulasjonen gjennom den inntrengende aneurismen.
Hensikten med mulighetsstudien er å karakterisere sikkerheten til Valiant Mona LSA Thoracic Stent Graft System, inkludert en vurdering av sikkerheten og effektiviteten til enheten akutt og ved 1-måneders besøk i den identifiserte forsøkspopulasjonen (aneurismer og kroniske, Type B-disseksjoner). En oppfølging av denne populasjonen vil skje årlig i løpet av 5 år.
Denne pilot-, ikke-randomiserte, enarmede prospektive studien vil omfatte 20 pasienter. Inklusjonskriterier krevde pasienter med thorax aortaaneurisme (TAA) eller disseksjon med indikasjon på stent-graft-innsetting. Primære endepunkter vil være aneurismerelatert dødelighet, hjerneslag, paraplegi, iskemi i venstre arm/hånd og behandlingssuksess. Teknisk suksess vil bli vurdert ved bildediagnostikk etter 1 måned, 6 måneder deretter årlig i løpet av 5 år.
Studietype
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Marseille, Frankrike, 13385
- Hopital Timone Adultes
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- CHU Toulouse, Hôpital Rangueil
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Emnet er minst 18 år.
- Subjektet forstår og har signert et informert samtykke
- Emnet må betraktes som en kandidat for revaskularisering av LSA.
- Pasienten må kunne tolerere en kirurgisk revaskularisering av LSA.
- Personen har en synkende thorax aneurisme (DTA) som vil kreve dekning av LSA
- Personen har en sunn, ikke-syk aorta proksimal forseglingssone på minst 10 mm fra venstre carotis til LSA og minst 5 mm landingssone distalt til LSA og proksimalt til starten av aneurisme/ulcus/eller proksimal inngang. rive for disseksjon.
- Personen har en ikke-syk aortadiameter mellom 25 mm og 42 mm (fusiforme/sakkulære aneurismer eller penetrerende sår) eller 28 mm til 44 mm (kroniske type B-disseksjoner),
- Forsøkspersonen har en LSA med en diameter mellom 8 mm og 13 mm.
- Forsøkspersonen har tilstrekkelig landingssone innenfor LSA til å romme BSG uten okklusjon av noen betydelige fartøyer
- Pasienten har patenterte brachiale arterier, iliacale eller femorale arterier (uten periferiske forkalkninger og en diameter på ≥ 10 mm), eller kan tolerere en kanal som vil tillate endovaskulær tilgang til aneurismestedet med leveringssystemet til den passende størrelsen valgt for behandling.
- Personen har en tilstand som krever prospektiv revaskularisering av LSA
Ekskluderingskriterier:
- Personen har en aneurysmal, kronglete eller aterosklerotisk LSA, som er i konflikt med innsettingen av grentransplantatet.
- Emnet har et aorta-atherom klassifisert som grad IV eller grad V.
- Personen har uoverkommelig forkalkning, okklusiv sykdom eller kronglete på tiltenkte fikseringssteder.
- Behandling med Valiant Mona LSA Thoracic Stent Graft-systemet vil kreve tilsiktet dekning av venstre felles halspulsåre med stentgraftstoffet.
- Personen har betydelig og/eller periferisk aorta-mural-trombe på enten de proksimale eller distale festestedene som ville kompromittere fiksering og forsegling av enheten.
- Personen er en gravid eller ammende kvinne.
- Personen har en kjent allergi eller intoleranse overfor enhetens komponenter.
- Pasienten har akutt nyresvikt eller har nyresvikt med serumkreatinin ≥ 2,0 mg/dL eller er i dialyse.
- Personen har koronarsykdom med ustabil angina og har ikke fått behandling.
- Personen har en bindevevssykdom (f. Marfans syndrom, medial degenerasjon).
- Personen har aktiv systemisk infeksjon og/eller en mykotisk aneurisme.
- Forsøkspersonen deltar for tiden i en klinisk studie med medisin eller utstyr som vil forstyrre observasjonene i denne studien.
- Forsøkspersonen har andre medisinske, sosiale eller psykologiske problemer som, etter utrederens oppfatning, vil forstyrre behandling og oppfølgingsprosedyrer.
- Forsøkspersonen har en forventet levetid på mindre enn 1 år.
- Personen har en historie med blødende diatese, koagulopati eller nekter blodoverføring.
- Pasienten har en kjent overfølsomhet eller kontraindikasjon for antikoagulantia eller kontrastmidler, som ikke er mottakelig for forbehandling.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: DEVICE_FEASIBILITY
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Valiant Mona LSA thorax stentgraftsystem
Valiant Mona LSA Thoracic Stent Graft System administreres.
|
Valiant Mona LSA-enheten er et modulært tokomponentsystem som består av et hovedstentgraft (MSG) og et grenstentgraft (BSG), levert separat, designet for å opprettholde LSA-perfusjon.
Kort fortalt, under generell anestesi og etter heparininjeksjon, oppnås en MSG-tilgang via en femoral arterie.
En gjennom-og-gjennom ledningstilgang for levering av BSG oppnås via en brachialisarterie.
Etter plassering av hovedaorta-stentgraftet i buen med mansjetten på nivå med ostium av LSA, plasseres BSG gjennom en femoral tilgang.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhetshendelser (aortarelatert dødelighet, hjerneslag, paraplegi, iskemi i venstre arm/hånd)
Tidsramme: 1 måned
|
Sammensatt endepunkt definert som forekomsten av en av følgende hendelser: aortarelatert dødelighet, hjerneslag, paraplegi, iskemi i venstre arm/hånd
|
1 måned
|
Effektivitet
Tidsramme: 1 måned
|
Effektivitet definert som teknisk suksess og vellykket ekskludering av aneurisme eller falsk lumen samtidig som hovedstentgraftet (MSG) og grenstentgraft (BSG) opprettholdes åpenhet.
|
1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Aorta-relatert dødelighet
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Forekomst av aortarelatert dødelighet
|
6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Slag
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Forekomst av hjerneslag
|
6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Paraplegi
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Forekomst av paraplegi
|
6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Venstre arm/hånd iskemi
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Forekomst av venstre arm/hånd-iskemi
|
6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Effektivitet (vellykket utelukkelse av aneurismet)
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Vellykket eksklusjon av aneurismet
|
6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Effektivitet (åpenhet)
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Falsk lumen samtidig som hovedstentgraftet (MSG) og grenstentgraft (BSG) opprettholdes åpenhet.
|
6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Varighet av intervensjonen
Tidsramme: Dag 0
|
Varighet av intervensjonen
|
Dag 0
|
Nødvendig tid for grenplasseringen
Tidsramme: Dag 0
|
Nødvendig tid for grenplasseringen
|
Dag 0
|
Egenskaper ved intervensjonen (generell anestesi)
Tidsramme: Dag 0
|
Generell anestesi utfører
|
Dag 0
|
Egenskaper ved intervensjonen (blodtap)
Tidsramme: Dag 0
|
Blodtapsvolum
|
Dag 0
|
Egenskaper ved intervensjonen (transfusjon)
Tidsramme: Dag 0
|
Transfusjon utfører
|
Dag 0
|
Varighet av intensivoppholdet
Tidsramme: Dag 0
|
Varighet av intensivoppholdet
|
Dag 0
|
Varighet av sykehusinnleggelsen
Tidsramme: Dag 0
|
Varighet av sykehusinnleggelsen
|
Dag 0
|
Karakteristikker ved sykehusinnleggelsen (intraoperative komplikasjoner)
Tidsramme: Dag 0
|
Forekomst av intraoperative komplikasjoner
|
Dag 0
|
Livskvalitet med EuroQol-5D
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Livskvaliteten vil bli målt med spørreskjemaet EuroQol-5D (5 nivåer).
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Mindre uønskede hendelser
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Forekomst av mindre uønskede hendelser
|
1 måned, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Forekomst av alvorlige uønskede hendelser
|
1 måned, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Hervé ROUSSEAU, MD, University Hospital of Toulouse
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RC31/18/0234
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Aortaaneurisme, thorax
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aortic origin of the coronary artery (AAOCA)Italia
-
Mahidol UniversityFullført
-
University of VirginiaFullførtThoracicForente stater
-
Tanta UniversityFullført
-
Tanta UniversityFullført
-
Association Pro-arteUniversity Hospital, GrenobleFullført
-
Hospices Civils de LyonFullførtKirurgi | ThoracicFrankrike
-
Medtronic CardiovascularMedtronicAvsluttetThoracic aortaaneurismerForente stater
-
Christopher McKeeAvsluttet
Kliniske studier på Valiant Mona LSA thorax stentgraftsystem
-
Arizona Heart InstituteUkjentThoracic aortaaneurismeForente stater
-
Bolton MedicalAktiv, ikke rekrutterendeAnnen spesifisert skade på thoraxaortaForente stater
-
Zhejiang Zylox Medical Device Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennå
-
Bolton MedicalFullførtAortaaneurisme | Aortaaneurisme, thorax | Aorta, thoraxpatologier
-
Bolton MedicalBolton Medical Espana SLUAvsluttetAortaaneurisme, abdominalSpania, Belgia, Nederland, Tyskland, Italia, Sveits, Storbritannia
-
W.L.Gore & AssociatesPåmelding etter invitasjonAortadisseksjon | Aortaaneurisme, thorax | Aorta; Lesjon | PseudoaneurismeForente stater
-
Boston Scientific CorporationFullførtAbdominal aortaaneurismeForente stater
-
University of South FloridaMedtronic; Sanford HealthAktiv, ikke rekrutterende
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.UkjentIliac aneurisme | Aortoiliac aneurismeKina
-
TriVascular, Inc.Fullført