- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03738124
Utvärdering av Valiant Mona LSA Thoracic Stent Graft System vid torakala aortaaneurysm och kroniska dissektioner (MONA-LSA)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Stenttransplantattäckning av den vänstra subklavianska artären (LSA) kan krävas för att uppnå en adekvat landningszon i upp till 40 % av fallande thoraxaneurysm (DTA). För att säkerställa adekvat tätning av för närvarande tillgängliga stenttransplantat rekommenderas 20 mm frisk aorta mellan aneurysmets proximala hals och framkanten av stentgraften. Stenttransplantatplacering kan underlättas genom att förlänga den proximala landningszonen in i bågen och täcka LSA; Det kan dock finnas en högre risk för allvarliga neurologiska utfall (cerebral och paraplegi), även om detta fortfarande är en diskussionsfråga. Allvarliga risker är också kända för att åtfölja subklavian revaskularisering, vilket kan innebära bypass eller transponering. Valiant Mona LSA Thoracic Stent Graft System (Medtronic, Santa Rosa, Kalifornien) består av ett huvudstentgraft och ett grenstentgraft utformade för att bibehålla LSA-öppenhet samtidigt som cirkulationen avleds genom det inträngande aneurysmet.
Syftet med förstudien är att karakterisera säkerheten för Valiant Mona LSA Thoracic Stent Graft System, inklusive en bedömning av säkerheten och effektiviteten av enheten akut och vid 1-månadersbesöket i den identifierade patientpopulationen (Aneurysm och kroniska, Typ B-dissektioner). En uppföljning av denna population kommer att ske årligen under 5 år.
Denna pilotstudie, icke-randomiserad, enarmad prospektiv studie kommer att beröra 20 patienter. Inklusionskriterier krävde patienter med thorax aortaaneurysm (TAA) eller dissektion med indikation på en stent-Graft-insättning. Primära slutpunkter kommer att vara aneurysmrelaterad dödlighet, stroke, paraplegi, ischemi i vänster arm/hand och behandlingsframgång. Teknisk framgång kommer att bedömas genom bildbehandling efter 1 månad, 6 månader sedan årligen under 5 år.
Studietyp
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Marseille, Frankrike, 13385
- Hopital Timone Adultes
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- CHU Toulouse, Hôpital Rangueil
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ämnet är minst 18 år.
- Subjektet förstår och har undertecknat ett informerat samtycke
- Försöksperson måste anses vara en kandidat för revaskularisering av LSA.
- Försökspersonen måste kunna tolerera en kirurgisk revaskularisering av LSA.
- Försökspersonen har ett fallande thorax aneurysm (DTA) som kräver täckning av LSA
- Försökspersonen har en frisk, icke-sjuk aorta proximal tätningszon på minst 10 mm från vänster halspulsåder till LSA och minst 5 mm landningszon distalt till LSA och proximalt till början av aneurysmet/såret/eller den proximala ingången tår för dissektion.
- Försökspersonen har en icke-sjuk aortadiameter mellan 25 mm och 42 mm (fusiforma/sackulära aneurysm eller penetrerande sår) eller 28 mm till 44 mm (kroniska typ B-dissektioner),
- Försökspersonen har en LSA med en diameter mellan 8 mm och 13 mm.
- Försökspersonen har tillräcklig landningszon inom LSA för att rymma BSG utan ocklusion av några betydande fartyg
- Försökspersonen har patenterade brachiala artärer, höftbens- eller lårbensartärer (utan periferiell förkalkning och en diameter på ≥ 10 mm), eller kan tolerera en ledning som tillåter endovaskulär åtkomst till det aneurysmala stället med tillförselsystemet för den enhet av lämplig storlek som valts för behandling.
- Patienten har ett tillstånd som kräver prospektiv revaskularisering av LSA
Exklusions kriterier:
- Patienten har en aneurysmal, slingrande eller aterosklerotisk LSA, som står i konflikt med grentransplantatinförandet.
- Försökspersonen har ett aorta-aterom klassificerat som grad IV eller grad V.
- Patienten har oöverkomlig förkalkning, ocklusiv sjukdom eller slingrande av avsedda fixeringsställen.
- Behandling med Valiant Mona LSA Thoracic Stent Graft-systemet skulle kräva avsiktlig täckning av den vänstra gemensamma halspulsådern med stentgrafttyget.
- Försökspersonen har betydande och/eller periferiell aorta mural trombos vid antingen de proximala eller distala fästställena som skulle äventyra fixering och tätning av anordningen.
- Försökspersonen är en gravid eller ammande kvinna.
- Personen har en känd allergi eller intolerans mot enhetens komponenter.
- Patienten har akut njursvikt eller har njurinsufficiens med serumkreatinin ≥ 2,0 mg/dL eller är i dialys.
- Personen har kranskärlssjukdom med instabil angina och har inte fått behandling.
- Personen har en bindvävssjukdom (t. Marfans syndrom, medial degeneration).
- Personen har aktiv systemisk infektion och/eller ett mykotiskt aneurysm.
- Försökspersonen deltar för närvarande i en klinisk prövning av läkemedel eller enhet som skulle störa observationerna i denna studie.
- Försökspersonen har andra medicinska, sociala eller psykologiska problem som, enligt utredarens uppfattning, kommer att störa behandlingen och uppföljningsprocedurerna.
- Försökspersonen har en förväntad livslängd på mindre än 1 år.
- Personen har en historia av blödningsdiates, koagulopati eller vägrar blodtransfusion.
- Personen har en känd överkänslighet eller kontraindikation mot antikoagulantia eller kontrastmedel, som inte är mottaglig för förbehandling.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: DEVICE_FEASIBILITY
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Valiant Mona LSA Thorax stentgraftsystem
Valiant Mona LSA Thoracic Stent Graft System administreras.
|
Valiant Mona LSA-enheten är ett modulärt tvåkomponentsystem som består av ett huvudstentgraft (MSG) och ett grenstentgraft (BSG), som levereras separat, utformade för att upprätthålla LSA-perfusion.
Kortfattat, under allmän anestesi och efter heparininjektion, uppnås en MSG-åtkomst via en lårbensartär.
En genom-och-genom trådåtkomst för leverans av BSG uppnås via en brachialisartär.
Efter placeringen av huvudaorta-stentgraftet i bågen med manschetten i nivå med ostium av LSA, placeras BSG genom en femoral access.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Säkerhetshändelser (aorta-relaterad dödlighet, stroke, paraplegi, ischemi i vänster arm/hand)
Tidsram: 1 månad
|
Sammansatt effektmått definierad som förekomsten av en av följande händelser: aorta-relaterad dödlighet, stroke, paraplegi, ischemi i vänster arm/hand
|
1 månad
|
Effektivitet
Tidsram: 1 månad
|
Effektivitet definieras som teknisk framgång och framgångsrik uteslutning av aneurysmet eller falskt lumen samtidigt som huvudstentgraftet (MSG) och grenstentgraft (BSG) bibehålls.
|
1 månad
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Aorta-relaterad dödlighet
Tidsram: 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader, 48 månader och 60 månader
|
Förekomst av aorta-relaterad dödlighet
|
6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader, 48 månader och 60 månader
|
Stroke
Tidsram: 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader, 48 månader och 60 månader
|
Förekomst av stroke
|
6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader, 48 månader och 60 månader
|
Paraplegi
Tidsram: 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader, 48 månader och 60 månader
|
Förekomst av paraplegi
|
6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader, 48 månader och 60 månader
|
Vänster arm/handischemi
Tidsram: 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader, 48 månader och 60 månader
|
Förekomst av vänster arm/handischemi
|
6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader, 48 månader och 60 månader
|
Effektivitet (framgångsrik uteslutning av aneurysmet)
Tidsram: 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader, 48 månader och 60 månader
|
Framgångsrik uteslutning av aneurysmen
|
6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader, 48 månader och 60 månader
|
Effektivitet (patens)
Tidsram: 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader, 48 månader och 60 månader
|
Falsk lumen samtidigt som huvudstentgraftet (MSG) och grenstentgraft (BSG) bibehålls öppenhet.
|
6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader, 48 månader och 60 månader
|
Interventionens varaktighet
Tidsram: Dag 0
|
Interventionens varaktighet
|
Dag 0
|
Nödvändig tid för filialplaceringen
Tidsram: Dag 0
|
Nödvändig tid för filialplaceringen
|
Dag 0
|
Egenskaper för interventionen (generell anestesi)
Tidsram: Dag 0
|
Generell anestesi utför
|
Dag 0
|
Egenskaper för interventionen (blodförlust)
Tidsram: Dag 0
|
Blodförlustvolym
|
Dag 0
|
Egenskaper för interventionen (transfusion)
Tidsram: Dag 0
|
Transfusion utför
|
Dag 0
|
Varaktigheten av vistelsen på intensivvården
Tidsram: Dag 0
|
Varaktigheten av vistelsen på intensivvården
|
Dag 0
|
Varaktigheten av sjukhusvistelsen
Tidsram: Dag 0
|
Varaktigheten av sjukhusvistelsen
|
Dag 0
|
Egenskaper för sjukhusvistelsen (intraoperativa komplikationer)
Tidsram: Dag 0
|
Förekomst av intraoperativa komplikationer
|
Dag 0
|
Livskvalitet med EuroQol-5D
Tidsram: Baslinje, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader, 48 månader och 60 månader
|
Livskvaliteten kommer att mätas med frågeformuläret EuroQol-5D (5 nivåer).
|
Baslinje, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader, 48 månader och 60 månader
|
Mindre biverkningar
Tidsram: 1 månad, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader, 48 månader och 60 månader
|
Förekomst av mindre biverkningar
|
1 månad, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader, 48 månader och 60 månader
|
Allvarliga biverkningar
Tidsram: 1 månad, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader, 48 månader och 60 månader
|
Förekomst av allvarliga biverkningar
|
1 månad, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader, 48 månader och 60 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Hervé ROUSSEAU, MD, University Hospital of Toulouse
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FÖRVÄNTAT)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- RC31/18/0234
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Aortaaneurysm, thorax
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekryteringAnomalous aortic origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Wuhan Asia Heart HospitalFu Wai Hospital, Beijing, ChinaAvslutadDissektion av Aorta, Thoracic | Aneurysm i Aorta, ThoracicKina
-
Gangnam Severance HospitalAvslutadDissekera aneurysm i Thoracic Aorta | Kronisk dissekerande aneurysm av Thoracic Aorta | Kronisk icke-traumatisk dissektion av thorax aortaKorea, Republiken av
-
Endovascular FoundationW.L.Gore & Associates; Bocconi UniversityRekryteringThoracic aorta | Thoracic Aorta Aneurysm | Thoracic Aorta AbnormalitySpanien, Italien
-
Nova Scotia Health AuthorityDalhousie UniversityAvslutadDissekera aneurysm i Thoracic AortaKanada
-
Vascutek Ltd.Federation of Medical SpecialtiesAktiv, inte rekryterandeAneurysm Thoracic | Dissektion av Thoracic Aorta | Patologi av Thoracic Aorta | Pseudo-aneurysm, thorax | Intramuralt hematom av Thoracic Aorta | Penetrerande sår i aorta (störning) | Ruptur av näsetFrankrike
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.RekryteringAneurysm Thoracic | Dissektion av Thoracic AortaArgentina, Italien, Tyskland, Grekland, Ryska Federationen
-
Cook Research IncorporatedAvslutadSjunkande Thoracic Aorta AneurysmFörenta staterna, Kanada
-
IRCCS San RaffaeleAvslutadAneurysm Thoracic | Aneurysm Buken | Renal aneurysmFörenta staterna, Frankrike, Italien, Storbritannien, Tyskland, Spanien, Danmark, Sverige
-
Medtronic CardiovascularMedtronicAvslutadThoracic aortaaneurysmFörenta staterna
Kliniska prövningar på Valiant Mona LSA Thorax stentgraftsystem
-
Medtronic CardiovascularAktiv, inte rekryterande
-
Bolton MedicalAktiv, inte rekryterandeAnnan specificerad skada på Thoracic AortaFörenta staterna
-
Arizona Heart InstituteOkändThoracic AortaaneurysmFörenta staterna
-
Zhejiang Zylox Medical Device Co., Ltd.Har inte rekryterat ännu
-
Bolton MedicalAvslutadAortaaneurysm | Aortaaneurysm, thorax | Aorta, Thoracic Pathologies
-
W.L.Gore & AssociatesAnmälan via inbjudanAortadissektion | Aortaaneurysm, thorax | Aorta; Lesion | PseudoaneurysmFörenta staterna
-
Bolton MedicalBolton Medical Espana SLUAvslutadAortaaneurysm, bukenSpanien, Belgien, Nederländerna, Tyskland, Italien, Schweiz, Storbritannien
-
University of South FloridaMedtronic; Sanford HealthAktiv, inte rekryterande
-
TriVascular, Inc.AvslutadAbdominal aortaaneurysmKanada
-
Arizona Heart InstituteOkändAbdominal aortaaneurysmFörenta staterna