- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03738124
Evaluering af Valiant Mona LSA Thoracic Stent Graft System i Thoracic Aorta Aneurismer og Kroniske dissektioner (MONA-LSA)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Stentgraftdækning af venstre subclavia arterie (LSA) kan være nødvendig for at opnå en passende landingszone i op til 40 % af nedadgående thoracale aneurismer (DTA'er). For at sikre tilstrækkelig forsegling af aktuelt tilgængelige stentgrafter, anbefales 20 mm sund aorta mellem aneurismens proksimale hals og stentgraftens forkant. Stentgraftplacering kan lettes ved at forlænge den proksimale landingszone ind i buen og dække LSA; dog kan der være en højere risiko for alvorlige neurologiske udfald (cerebral og paraplegi), selvom dette stadig er et spørgsmål om debat. Alvorlige risici er også kendt for at ledsage subclavia revaskularisering, som kan involvere bypass eller transposition. Valiant Mona LSA thoraxstentgraftsystemet (Medtronic, Santa Rosa, Californien) består af et hovedstentgraft og et grenstentgraft designet til at opretholde LSA-gennemsigtighed, mens cirkulationen afledes gennem den indtrængende aneurisme.
Formålet med forundersøgelsen er at karakterisere sikkerheden af Valiant Mona LSA Thoracic Stent Graft System, herunder en vurdering af sikkerheden og effektiviteten af enheden akut og ved 1-måneders besøg i den identificerede forsøgspersonpopulation (aneurismer og kroniske, Type B-dissektioner). En opfølgning af denne population vil ske årligt i 5 år.
Denne pilot, ikke-randomiserede, enkeltarmede prospektive undersøgelse vil omfatte 20 patienter. Inklusionskriterier krævede patienter med en thorax aortaaneurisme (TAA) eller dissektion med indikation af en stent-Graft-indsættelse. Primære endepunkter vil være aneurisme-relateret dødelighed, slagtilfælde, paraplegi, venstre arm/hånd iskæmi og behandlingssucces. Teknisk succes vil blive vurderet ved billeddannelse efter 1 måned, 6 måneder derefter årligt i 5 år.
Undersøgelsestype
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Marseille, Frankrig, 13385
- Hopital Timone Adultes
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- CHU Toulouse, Hôpital Rangueil
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen er mindst 18 år.
- Emnet forstår og har underskrevet et informeret samtykke
- Forsøgsperson skal betragtes som en kandidat til revaskularisering af LSA.
- Forsøgspersonen skal være i stand til at tolerere en kirurgisk revaskularisering af LSA.
- Forsøgspersonen har en nedadgående thorax aneurisme (DTA), som vil kræve dækning af LSA
- Forsøgspersonen har en sund, ikke-syg aorta proksimal tætningszone på mindst 10 mm fra venstre carotis til LSA og mindst 5 mm landingszone distalt for LSA og proksimalt for starten af aneurismet/ulcus/eller den proksimale indgang rive til dissektion.
- Forsøgspersonen har en ikke-syg aortadiameter mellem 25 mm og 42 mm (fusiforme/sackulære aneurismer eller penetrerende sår) eller 28 mm til 44 mm (kroniske type B-dissektioner),
- Forsøgspersonen har en LSA med en diameter mellem 8 mm og 13 mm.
- Forsøgspersonen har tilstrækkelig landingszone i LSA til at rumme BSG uden okklusion af væsentlige fartøjer
- Forsøgspersonen har patenterede brachiale arterier, iliacale eller femorale arterier (uden perifere forkalkninger og en diameter på ≥ 10 mm), eller kan tolerere en ledning, der vil tillade endovaskulær adgang til aneurismestedet med leveringssystemet for den passende størrelse anordning, der er valgt til behandling.
- Personen har en tilstand, der kræver prospektiv revaskularisering af LSA
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen har en aneurysmal, snoet eller aterosklerotisk LSA, der er i konflikt med indsættelsen af grentransplantatet.
- Forsøgspersonen har et aorta-atherom klassificeret som grad IV eller grad V.
- Forsøgspersonen har uoverkommelig forkalkning, okklusiv sygdom eller snoede tilsigtede fikseringssteder.
- Behandling med Valiant Mona LSA Thoracic Stent Graft-systemet vil kræve bevidst dækning af den venstre fælles halspulsåre med stentgraftstoffet.
- Forsøgspersonen har signifikant og/eller perifer aorta-mural trombe på enten de proksimale eller distale fastgørelsessteder, som ville kompromittere fiksering og forsegling af enheden.
- Forsøgspersonen er en gravid eller ammende kvinde.
- Personen har en kendt allergi eller intolerance over for apparatets komponenter.
- Forsøgspersonen er i akut nyresvigt eller har nyreinsufficiens med en serumkreatinin ≥ 2,0 mg/dL eller er i dialyse.
- Forsøgspersonen har koronararteriesygdom med ustabil angina og har ikke modtaget behandling.
- Personen har en bindevævssygdom (f. Marfans syndrom, medial degeneration).
- Forsøgspersonen har aktiv systemisk infektion og/eller en mykotisk aneurisme.
- Forsøgspersonen deltager i øjeblikket i et klinisk forsøg med lægemiddel eller udstyr, der ville forstyrre observationerne af denne undersøgelse.
- Forsøgspersonen har andre medicinske, sociale eller psykologiske problemer, som efter efterforskerens opfattelse vil forstyrre behandling og opfølgningsprocedurer.
- Forsøgspersonen har en forventet levetid på mindre end 1 år.
- Personen har en historie med blødende diatese, koagulopati eller nægter blodtransfusion.
- Personen har en kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for antikoagulantia eller kontrastmidler, som ikke er modtagelig for forbehandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DEVICE_FEASIBILITY
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Valiant Mona LSA Thoracic Stent Graft System
Valiant Mona LSA Thoracic Stent Graft System administreres.
|
Valiant Mona LSA-enheden er et modulært to-komponent system bestående af et hovedstentgraft (MSG) og et grenstentgraft (BSG), der leveres separat, designet til at opretholde LSA-perfusion.
Kort fortalt, under generel anæstesi og efter heparininjektion, opnås en MSG-adgang via en lårbensarterie.
En gennem-og-gennem ledningsadgang til levering af BSG opnås via en brachialisarterie.
Efter placeringen af hovedaorta-stentgraftet i buen med manchetten i niveau med ostium af LSA, placeres BSG gennem en femoral adgang.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhedshændelser (aorta-relateret dødelighed, slagtilfælde, paraplegi, venstre arm/hånd-iskæmi)
Tidsramme: 1 måned
|
Sammensat endepunkt defineret som forekomsten af en af følgende hændelser: aortarelateret dødelighed, slagtilfælde, paraplegi, venstre arm/hånd iskæmi
|
1 måned
|
Effektivitet
Tidsramme: 1 måned
|
Effektivitet defineret som teknisk succes og vellykket udelukkelse af aneurismet eller falsk lumen, samtidig med at hovedstentgraftet (MSG) og branch stentgraft (BSG) bevares.
|
1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Aorta-relateret dødelighed
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Forekomst af aorta-relateret dødelighed
|
6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Slag
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Forekomst af slagtilfælde
|
6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Paraplegi
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Forekomst af paraplegi
|
6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Venstre arm/hånd iskæmi
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Forekomst af venstre arm/hånd iskæmi
|
6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Effektivitet (succesfuld udelukkelse af aneurismet)
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Vellykket udelukkelse af aneurismet
|
6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Effektivitet (åbenthed)
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Falsk lumen, mens hovedstentgraftet (MSG) og branch stentgraft (BSG) bevares åbenhed.
|
6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Interventionens varighed
Tidsramme: Dag 0
|
Interventionens varighed
|
Dag 0
|
Nødvendig tid til filialplaceringen
Tidsramme: Dag 0
|
Nødvendig tid til filialplaceringen
|
Dag 0
|
Karakteristika for interventionen (generel anæstesi)
Tidsramme: Dag 0
|
Generel anæstesi udfører
|
Dag 0
|
Karakteristika for interventionen (blodtab)
Tidsramme: Dag 0
|
Blodtabsvolumen
|
Dag 0
|
Karakteristika for interventionen (transfusion)
Tidsramme: Dag 0
|
Transfusion udfører
|
Dag 0
|
Varigheden af opholdet på intensiv
Tidsramme: Dag 0
|
Varigheden af opholdet på intensiv
|
Dag 0
|
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: Dag 0
|
Indlæggelsens varighed
|
Dag 0
|
Karakteristika ved indlæggelsen (intraoperative komplikationer)
Tidsramme: Dag 0
|
Forekomst af intraoperative komplikationer
|
Dag 0
|
Livskvalitet med EuroQol-5D
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Livskvaliteten vil blive målt med EuroQol-5D (5 niveauer) spørgeskemaet
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Mindre uønskede hændelser
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Forekomst af mindre uønskede hændelser
|
1 måned, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Alvorlige uønskede hændelser
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Forekomst af alvorlige bivirkninger
|
1 måned, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder, 36 måneder, 48 måneder og 60 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hervé ROUSSEAU, MD, University Hospital of Toulouse
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RC31/18/0234
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aortaaneurisme, thorax
-
Baylor Research InstituteMedtronicRekrutteringDissektion af Thoracic AortaForenede Stater
-
Wuhan Asia Heart HospitalFu Wai Hospital, Beijing, ChinaAfsluttetDissektion af Aorta, Thoracic | Aneurisme af Aorta, ThoracicKina
-
Cairo UniversityTilmelding efter invitationKyphose | Kyphose Thoracic | Kyphosis Postural ThoracicEgypten
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.RekrutteringAneurisme Thoracic | Dissektion af Thoracic AortaArgentina, Italien, Tyskland, Grækenland, Den Russiske Føderation
-
Cook Research IncorporatedAfsluttetNedadgående Thoracic Aorta AneurismeForenede Stater, Canada
-
Jeil Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Gangnam Severance HospitalAfsluttetDissekere Aneurisme af Thoracic Aorta | Kronisk dissekerende aneurisme af Thoracic Aorta | Kronisk ikke-traumatisk dissektion af thorax aortaKorea, Republikken
-
Vascutek Ltd.Federation of Medical SpecialtiesAktiv, ikke rekrutterendeAneurisme Thoracic | Dissektion af Thoracic Aorta | Patologi af Thoracic Aorta | Pseudo-aneurisme, thorax | Intramuralt hæmatom af Thoracic Aorta | Penetrerende sår i aorta (lidelse) | Brud af landtangenFrankrig
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetAorta sygdomme | Aortaaneurisme, thorax | Penetrerende sår | Descending Thoracic Aortadissektion | Aorta Thoracic; Traumatisk brudFrankrig
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetThorax aortaaneurisme | Thorax aortadissektion | Thoracic aorta skade
Kliniske forsøg med Valiant Mona LSA Thoracic Stent Graft System
-
Medtronic CardiovascularAktiv, ikke rekrutterende
-
Medtronic CardiovascularAfsluttetAortaaneurisme, thoraxHolland, Danmark, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Canada, Italien
-
Medtronic CardiovascularNAMSAAktiv, ikke rekrutterendeThorax aortadissektionForenede Stater, Korea, Republikken, Holland, Danmark, New Zealand, Thailand, Japan, Slovakiet, Grækenland, Italien
-
Medtronic CardiovascularAfsluttet
-
Medtronic CardiovascularAfsluttetThorax aortaaneurismerForenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Bolton MedicalAktiv, ikke rekrutterendeAnden specificeret skade på Thoracic AortaForenede Stater
-
Arizona Heart InstituteUkendtThorax aortaaneurismeForenede Stater
-
Zhejiang Zylox Medical Device Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Bolton MedicalAfsluttetAortaaneurisme | Aortaaneurisme, thorax | Aorta, thoraxpatologier
-
Hangzhou Endonom Medtech Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu