- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03979365
Envarsus XR sammenlignet med takrolimus med umiddelbar frigjøring (SIMPLE)
En prospektiv, randomisert, multisenter, åpen pilotstudie for å undersøke medisinoverholdelse og pasientrapportert symptomforekomst og interferens med dagligliv som sammenligner Envarsus XR® og takrolimus med umiddelbar frigjøring hos voksne nyretransplanterte mottakere (ENKEL)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Til tross for forbedring i kortsiktige graftresultater ved organtransplantasjon, må transplantasjonspasienter fortsatt ta på seg komplekse medisiner for å oppnå nåværende resultater. Overholdelse av disse komplekse medikamentene er et viktig problem i lys av den potensielle risikoen for akutt og kronisk avvisning og den tilhørende byrden med økt sykehusinnleggelse, kostnader og redusert livskvalitet som er et resultat av glemte doser og dårlig generell medisinbruk. En del av den reduserte livskvaliteten er også knyttet til de plagsomme symptomene pasienten føler etter transplantasjon. De fleste pasienter opplever symptomer som er relatert til enten den generelle transplantasjonsimmunsuppresjonen eller medikamentspesifikke bivirkninger. I BENEFIT- og BENEFIT-EXT-studiene rapporterte >60 % av pasientene tretthet og mangel på energi som et problem. Søvnproblemer, humørsvingninger, rastløshet, angst, depresjon og konsentrasjons- og hukommelsesvansker dukket opp hos omtrent 50-60 % av pasientene. I tillegg til disse symptomene rapporterte >38 % av pasientene også en rekke andre bivirkninger som har vært sterkt assosiert med kalsineurin-hemmere som takrolimus som inkluderer svimmelhet, muskelkramper, skjelvende hender, prikking i hender og føtter og hodepine.
Etterforskerne antar at bruk av Envarsus XR® én gang daglig kan redusere noen transplantasjons- og takrolimusrelaterte uønskede symptomer og potensielt føre til forbedring av livskvalitet og medisinoverholdelse sammenlignet med takrolimus to ganger daglig. For å vurdere denne hypotesen, har en prospektiv, multisenter, randomisert, åpen pilotstudie for å undersøke medisinoverholdelse og pasientrapporterte symptomforekomst og forstyrrelse av dagliglivet, ved å sammenligne Envarsus XR® én gang daglig og takrolimus med umiddelbar frigjøring to ganger daglig. hos voksne nyretransplanterte (SIMPLE) foreslås.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85054
- Mayo Clinic Arizona
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32224
- Mayo Clinic Florida
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienten er en voksen (18 år eller eldre).
- Pasienten er mottaker av en avdød eller levende donor nyretransplantasjon.
- Pasienten er i stand til å følge studieprosedyrene under hele studiens lengde.
- Pasienten har blitt informert om studieundersøkelsen og har signert et informert samtykkeskjema.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienten er ikke i stand til eller vil ikke fylle ut spørreskjemaer med pasientrapportert resultat.
- Pasienten får for tiden azatioprin
- Pasienten får for tiden en mTOR-hemmer (sirolimus, everolimus)
- Pasienten mottar for tiden et belatacept
- Pasienten har mottatt immunsuppresjon 1 måned før transplantasjon eller etter transplantasjon
- Pasienten befinner seg i en setting der en profesjonell omsorgsperson er ansvarlig for å dispensere pasientens medisiner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Takrolimus to ganger daglig
Personer tildelt denne armen vil ta takrolimus to ganger daglig gjennom munnen, med den klinisk foreskrevne dosen.
|
To ganger daglig takrolimus vs. Envarsus XR
|
Aktiv komparator: Envarsus XR
Personer tildelt denne armen vil ta Envarsus XR én gang daglig gjennom munnen, med den klinisk foreskrevne dosen.
|
To ganger daglig takrolimus vs. Envarsus XR
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hovedmålet med denne studien er å sammenligne takrolimusformuleringer (Envarsus XR® versus takrolimus to ganger daglig) basert på forskjellen i gjennomsnittlig alvorlighetsgradsscore for kalsineurinhemmerrelaterte symptomer (CIRS).
Tidsramme: 12 måneder
|
CIRS er et spørreskjema som vurderer fem symptomer (fra Patient-Reported Outcomes-versjonen av Common Terminology Criteria for Adverse Events [PRO-CTCAE]) som har vist seg å være assosiert med calcineurin-hemmere.
Disse symptomene inkluderer skjelvende hender, muskelkramper, muskelsvakhet, hovent tannkjøtt og økt hårvekst.
Hvert symptom er basert på symptomets alvorlighetsgrad de siste 7 dagene skalert fra 0 (ingen) - 4 (svært alvorlig).
Den kumulative poengsummen varierer fra 0-20.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i calcineurin inhibitor-relaterte symptomer målt ved en endring i Calcineurin Inhibitor-Related Symptoms (CIRC) alvorlighetsgrad.
Tidsramme: 12 måneder
|
CIRS er et spørreskjema som vurderer fem symptomer (fra Patient-Reported Outcomes-versjonen av Common Terminology Criteria for Adverse Events [PRO-CTCAE]) som har vist seg å være assosiert med calcineurin-hemmere.
Disse symptomene inkluderer skjelvende hender, muskelkramper, muskelsvakhet, hovent tannkjøtt og økt hårvekst.
Hvert symptom er basert på symptomets alvorlighetsgrad de siste 7 dagene skalert fra 0 (ingen) - 4 (svært alvorlig).
Den kumulative poengsummen varierer fra 0-20.
|
12 måneder
|
Alvorlighetsgraden av calcineurin-hemmerrelaterte symptomer
Tidsramme: 12 måneder
|
Total prosentandel av pasienter i hver behandlingsgruppe med en alvorlig eller svært alvorlig skåre (3 eller 4) på alle CIRS-elementer
|
12 måneder
|
Endring i alvorlighetsgrad av calcineurin-hemmerrelaterte symptomer
Tidsramme: Fra 4 til 12 måneder
|
Total prosent av pasienter med en reduksjon i en CIRS-punktscore fra en alvorlig eller svært alvorlig skåre (3 til 4) til en mild til moderat (1 eller 2) skåre
|
Fra 4 til 12 måneder
|
Endring i et hvilket som helst kalsineurinhemmerrelatert symptom
Tidsramme: Fra 4 til 12 måneder.
|
Total prosentandel av pasienter med en reduksjon i et enkelt CIRS-element med 1 poeng eller mer
|
Fra 4 til 12 måneder.
|
Endring i transplantasjonsrelaterte symptomer målt ved forskjellen i gjennomsnittlig transplantasjonsrelaterte symptomer (TRS).
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
TRS er et spørreskjema med flere elementer som fanger opp 15 symptomer (fra PRO-CTCAE) som har vist seg å være assosiert med transplantasjon og generell helserelatert forbedring av livskvalitet.
Disse symptomene inkluderer endring i smak, forstoppelse, diaré, hevelser i armer eller ben, hjertebank, tørr hud, mørk hud, tåkesyn, hodepine, søvnløshet, angst, tristhet, motløshet, økt appetitt og tretthet.
Hvert symptom er basert på symptomets alvorlighetsgrad de siste 7 dagene og skalert fra 0 (ingen) - 4 (svært alvorlig).
Noen symptomer har også lagt til spørsmål knyttet til frekvens og/eller forstyrrelse av daglige aktiviteter.
|
12 måneder etter transplantasjon
|
Forbedring i helserelatert livskvalitet målt ved PROMIS-29 helseprofil.
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
PROMIS-29 produserer individuelle skårer for depresjon, angst, tretthet, smerteforstyrrelser, søvnforstyrrelser, fysisk funksjon, deltakelse i sosiale roller og smerteintensitet.
Sammendragsscore for fysisk og psykisk helse vil også bli beregnet.
|
12 måneder etter transplantasjon
|
Endring i individuelle transplantasjonsrelaterte symptomer
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
Fanget opp i TRS-spørreskjemaet (individuelle TRS-elementer vil bli klassifisert som forbedret, forverret, uendret)
|
12 måneder etter transplantasjon
|
Endring i generell toleranse eller pasientplager på grunn av bivirkninger
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
Målt etter punkt GP5 ("Jeg er plaget av bivirkninger av behandlingen") fra FACT-G Questionnaire
|
12 måneder etter transplantasjon
|
Endring i bety å ta tilslutning
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
Definert som prosentandelen av foreskrevne doser tatt hver dag
|
12 måneder etter transplantasjon
|
Endring i pasientens medikamenttilfredshet vurdert ved spørsmål 14 i Behandlingstilfredshetsspørreskjemaet for medisinering.
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
Spørsmål 14 i Treatment Satisfaction Questionnaire for Medisinering måler medisintilfredshet på en 7-punkts skala som strekker seg fra «Ekstremt misfornøyd» til «Ekstremt fornøyd».
|
12 måneder etter transplantasjon
|
Korrelasjon mellom de novo DSA og grad av inntak og timing overholdelse
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
Andel av pasienter med ulike adheranseterskler for å ta og timing av adherens mellom 4 måneder og 12 måneder etter transplantasjon vil være korrelert med tilstedeværelse eller fravær av dnDSA innen 12 måneder etter transplantasjon
|
12 måneder etter transplantasjon
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
Antall uønskede hendelser rapportert
|
12 måneder etter transplantasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mark Stegall, M.D., Mayo Clinic
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 19-002678
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nyretransplantasjonsmottakere
-
University Hospital, ToursAstellas Pharma IncUkjentDe Novo Transplant DiseaseFrankrike
-
University of OxfordUkjentPancreas Transplant AvvisningStorbritannia
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaTilbaketrukketKreftpasienter som gjennomgår stamcelletransplantasjon (RCT of ACP for Transplant)
-
Rush University Medical CenterCareDxFullførtAvvisning av nyretransplantasjon | Pancreas Transplant AvvisningForente stater
-
Novartis PharmaceuticalsFullført
-
University Hospital, ToursAstellas Pharma IncUkjentDe Novo Transplant DiseaseFrankrike
-
Atara BiotherapeuticsRekrutteringLymfoproliferative lidelser | Stamcelletransplantasjonskomplikasjoner | Komplikasjoner ved transplantasjon av faste organer | Allogen hematopoetisk celletransplantasjon | Epstein-Barr Virus+ Associated Post-transplant Lymphoproliferative Disease (EBV+ PTLD)Forente stater, Østerrike, Australia, Belgia, Canada, Frankrike, Italia, Spania, Storbritannia
-
Medical University of ViennaFullførtSekundær hyperparathyroidisme | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder | NyreerstatningØsterrike
-
Atara BiotherapeuticsIkke lenger tilgjengeligLymfoproliferative lidelser | Stamcelletransplantasjonskomplikasjoner | Epstein-Barr Virus (EBV) infeksjoner | EBV+ assosiert lymfom | EBV+ Associated Post-transplant Lymphoproliferative Disease (EBV+ PTLD) | Epstein-Barr Viremia | Lymfom, AIDS-relatert | Epstein-Barr-virus-assosiert lymfoproliferativ... og andre forhold
Kliniske studier på Takrolimus to ganger daglig
-
Izmir Katip Celebi UniversityHar ikke rekruttert ennåIdiopatisk lungefibrose | Aktivitet, Motor
-
Tufts UniversityRekruttering
-
Semaine HealthCitruslabsFullførtHormonforstyrrelseForente stater
-
Coopervision, Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Galderma R&DFullførtHudirritasjonForente stater
-
Let's DiscoCitruslabsFullførtHudavvik | KviserForente stater
-
Cosmetique Active InternationalFullførtAkne, voksenArgentina, Bulgaria, Tsjekkia, Tyskland, Ungarn, Mexico, Polen, Romania, Den russiske føderasjonen, Slovakia, Tyrkia
-
Hospices Civils de LyonFullførtAmbulant omsorg | Legevakt, sykehus | Helsetjenester for eldreFrankrike
-
Bausch & Lomb IncorporatedFullført
-
State University of New York at BuffaloDepartment of Neurology Jacobs School of Medicine and Biomedical Sciences...Har ikke rekruttert ennå