- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04102566
Optimalisering av smertekontroll ved transuretral reseksjon av prostata
25. september 2019 oppdatert av: Una Lee, Benaroya Research Institute
Hensikten med denne studien er å utvikle en multimodal protokoll for smertebehandling etter TURP som minimerer opioidbruk.
Etterforskerne antar at denne tilnærmingen vil gi ikke-underordnet smertekontroll i forhold til gjeldende standard for omsorg som inkluderer opioider som primærmiddel.
Etterforskerne mener dette er et viktig skritt for å redusere opioidepidemien hos kirurgiske pasienter.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I vår studie vil etterforskerne randomisere TURP-pasienter til standardbehandling kontra en multimodal protokoll.
Multimodal smertekontroll er definert som: "analgesi som kombinerer 2 eller flere midler som virker ved forskjellige mekanismer for å gi analgesi med bedre smertelindring og mindre opioider".
I tillegg vil pasienter i intervensjonsarmen få opplæring om smertekontroll og opioidbruk.
Etterforskerne tar sikte på å demonstrere ikke-inferiør smertekontroll med denne tilnærmingen.
Etterforskerne håper dette vil informere om nye retningslinjer for smertekontroll etter TURP, minimere opioidbruk i denne pasientpopulasjonen, og utdanne leger og pasienter om å gi utmerket smertekontroll samtidig som risikoen for opioidbruk minimeres.
Etterforskerne mener dette til syvende og sist kan tjene som en modell for andre endoskopiske urologiske prosedyrer også.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
50
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Ryan Donahue, MD
- Telefonnummer: 2062236600
- E-post: ryan.donahue@vmmc.org
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98101
- Rekruttering
- Virginia Mason Medical Center
-
Underetterforsker:
- Dena Moskowitz, MD
-
Ta kontakt med:
- Ryan Donahue, MD
- Telefonnummer: 512-484-3214
- E-post: ryan.donahue@vmmc.org
-
Ta kontakt med:
- Una Lee, MD
- Telefonnummer: 2062236749
- E-post: una.lee@vmmc.org
-
Underetterforsker:
- Kathleen Kobashi, MD
-
Underetterforsker:
- Alvaro Lucioni, MD
-
Underetterforsker:
- Fred Govier, MD
-
Underetterforsker:
- Christopher Porter, MD
-
Underetterforsker:
- John Corman, MD
-
Underetterforsker:
- Thomas Pritchett, MD
-
Underetterforsker:
- Christopher Kuhr, MD
-
Underetterforsker:
- Neil Hanson, MD
-
Underetterforsker:
- Andrew Stamm, MD
-
Underetterforsker:
- Ryan Donahue, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Mann
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Er identifisert som kandidater for TURP
- Er 18 år eller eldre
- Er dyktig i engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Har fylt ut en opioidresept de siste 2 månedene
- Har en allergi mot et medikament som er inkludert i protokollen
- Har en historie med bekkenstråling
- Har nyresvikt (serum Cr > 2,0 mg/dl), magesårsykdom, historie med gastrisk bypass, cirrhose eller andre kontraindikasjoner som utelukker bruk av NSAIDs
- Har leversvikt, hepatitt eller alkoholmisbruk som utelukker bruk av acetaminophen
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Ingen inngripen: Standard omsorgsarm
Standardbehandlingsgruppen vil motta følgende kur mens den er på innleggelse:
Standardomsorgsgruppen vil få følgende resepter ved utskrivning:
|
|
Eksperimentell: Multimodal gruppe
Den multimodale gruppen vil motta følgende kur mens den er på innleggelse:
Den multimodale gruppen vil motta følgende resepter ved utskrivning:
|
Vi vil legge til ibuprofen mens vi prøver å begrense bruk av oksykodon under sykehusinnleggelse.
Pasienter vil ikke bli skrevet ut med et narkotikum.
Vi vil legge til opplæring i pasientens postoperative instruksjoner for å hjelpe til med smertekontroll.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Opioidforbruk
Tidsramme: PACU-72 timer
|
Total opioidbruk
|
PACU-72 timer
|
Smertepoeng
Tidsramme: PACU-72 timer
|
Numerisk vurderingsskala smertescore (område: 0-10, der 0 er ingen smerte og 10 er den verste smerten)
|
PACU-72 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tilstedeværelse av foley-kateter ved utskrivning.
Tidsramme: 0-48 timer
|
Ble pasienten utskrevet med Foley-kateter?
|
0-48 timer
|
Tilstedeværelse av narkotiske bivirkninger
Tidsramme: 48 timer etter utskrivning
|
kvalme/oppkast, kløe, forstoppelse, svimmelhet eller følelse av sedasjon
|
48 timer etter utskrivning
|
Var det noen postoperative komplikasjoner
Tidsramme: 0-48 timer
|
Eventuelle komplikasjoner postoperativt som oppsto i umiddelbar postoperativ setting.
|
0-48 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Dowell D, Haegerich TM, Chou R. CDC Guideline for Prescribing Opioids for Chronic Pain--United States, 2016. JAMA. 2016 Apr 19;315(15):1624-45. doi: 10.1001/jama.2016.1464.
- Hill MV, McMahon ML, Stucke RS, Barth RJ Jr. Wide Variation and Excessive Dosage of Opioid Prescriptions for Common General Surgical Procedures. Ann Surg. 2017 Apr;265(4):709-714. doi: 10.1097/SLA.0000000000001993.
- Sun EC, Darnall BD, Baker LC, Mackey S. Incidence of and Risk Factors for Chronic Opioid Use Among Opioid-Naive Patients in the Postoperative Period. JAMA Intern Med. 2016 Sep 1;176(9):1286-93. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.3298. Erratum In: JAMA Intern Med. 2016 Sep 1;176(9):1412. JAMA Intern Med. 2022 Jun 1;182(6):690. JAMA Intern Med. 2022 Jul 1;182(7):783.
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management. Practice guidelines for acute pain management in the perioperative setting: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management. Anesthesiology. 2012 Feb;116(2):248-73. doi: 10.1097/ALN.0b013e31823c1030. No abstract available.
- Alam A, Gomes T, Zheng H, Mamdani MM, Juurlink DN, Bell CM. Long-term analgesic use after low-risk surgery: a retrospective cohort study. Arch Intern Med. 2012 Mar 12;172(5):425-30. doi: 10.1001/archinternmed.2011.1827.
- Hill MV, Stucke RS, McMahon ML, Beeman JL, Barth RJ Jr. An Educational Intervention Decreases Opioid Prescribing After General Surgical Operations. Ann Surg. 2018 Mar;267(3):468-472. doi: 10.1097/SLA.0000000000002198.
- Kose O, Saglam HS, Altun ME, Sonbahar T, Kumsar S, Adsan O. Prilocaine irrigation for pain relief after transurethral resection of the prostate. J Endourol. 2013 Jul;27(7):892-5. doi: 10.1089/end.2013.0001. Epub 2013 Jun 12.
- Maughan BC, Hersh EV, Shofer FS, Wanner KJ, Archer E, Carrasco LR, Rhodes KV. Unused opioid analgesics and drug disposal following outpatient dental surgery: A randomized controlled trial. Drug Alcohol Depend. 2016 Nov 1;168:328-334. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2016.08.016. Epub 2016 Sep 20.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
8. desember 2017
Primær fullføring (Forventet)
1. oktober 2019
Studiet fullført (Forventet)
1. desember 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
23. september 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
23. september 2019
Først lagt ut (Faktiske)
25. september 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
27. september 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
25. september 2019
Sist bekreftet
1. september 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urologiske manifestasjoner
- Nedre urinveissymptomer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Syklooksygenase-hemmere
- Ibuprofen
Andre studie-ID-numre
- IRB17-098
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
IPD-planbeskrivelse
IPD vil ikke bli delt med andre forskere.
IPD vil bli brukt utelukkende for denne studiekohorten og protokollen.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Smerte
-
East Carolina UniversityTilbaketrukket
-
Wake Forest University Health SciencesRekruttering
-
Cairo UniversityFullførtCervical Myofascial Pain SyndromeEgypt
-
Dilşad SindelFullførtKvinnelige pasienter med Myofascial Pain Syndrome (MPS) relatert til øvre Trapezius Active Trigger Points (TP)
-
Brugmann University HospitalTilbaketrukketPhantom Limb Pain (PLP) | Primær/sekundær arrhyperalgesiBelgia
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Fysiofondet; Oslo Metropolitan UniversityRekrutteringGluteal tendinopati | Trochanterisk bursitt | Lateral hoftesmerter | GTPS - Greater Trochanteric Pain SyndromeNorge
-
University of JazanRekrutteringOvervekt | Kroppsvekt | Smarttelefonavhengighet | Cervical Myofascial Pain SyndromeSaudi-Arabia
-
Mustafa Kemal UniversityRekrutteringEffekten av Dextrose Prolotherapy i Myofascial Pain SyndromeTyrkia
-
University Hospitals, LeicesterFullførtMagesmerter | Abdominal Myofascial Pain Syndrome (AMPS) | Abdominal Plane Blocks (APB)Storbritannia
-
Yuzuncu Yıl UniversityFullførtMyofascial Pain Dysfunction Syndrome, Temporomandibulært leddTyrkia
Kliniske studier på Ibuprofen 600 mg
-
AstraZenecaFullførtCoronavirus Disease 2019 (COVID-19)Kina
-
KalVista Pharmaceuticals, Ltd.RekrutteringArvelig angioødemForente stater, Bulgaria, Frankrike, Hellas, Israel, Nederland, Spania, Storbritannia, Australia, Tyskland, Sør-Afrika, Slovakia, Østerrike, New Zealand, Romania, Canada, Japan
-
Spinifex Pharmaceuticals Pty LtdSyneos HealthTilbaketrukketNevralgi, postherpetisk
-
Altavant Sciences GmbHCovance; Altavant Sciences, Inc.Fullført
-
AbbVieFullførtUlcerøs kolitt (UC)Forente stater, Canada, Frankrike, Tyskland, Ungarn, Italia, Korea, Republikken, Nederland, Spania, Storbritannia
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.FullførtAstma; Allergisk rhinittKina
-
Guangdong Raynovent Biotech Co., LtdFullført
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedFullførtPsoriasisForente stater
-
Zero Point Five TherapeuticsHar ikke rekruttert ennå