Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

TROPHY PAH Pivotal Study - Behandling av pulmonal hypertensjon for PAH Pivotal Study

30. mars 2022 oppdatert av: SoniVie Inc.

Klinisk evaluering av det terapeutiske intravaskulære ultralydsystemet (TIVUS™) for lungearteriedenervering hos pasienter med pulmonal arteriell hypertensjon

Theis er en prospektiv, multisenter, blindet, randomisert sham-kontrollert pivotal klinisk studie med en crossover ved 6M, for å vurdere sikkerheten og effektiviteten av pulmonal arteriedenervering med TIVUS™-systemet hos pasienter med PAH. Studien vil vurdere forbedret og/eller opprettholdt treningstoleranse hos pasienter med PAH gjennom analyse av treningstoleranse, hemodynamiske endringer, klinisk forverring og livskvalitet som ble behandlet av TIVUS-systemet.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

205

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

  • Navn: Charles S Carignan, MD
  • Telefonnummer: +19784600773
  • E-post: info@sonivie.com

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Skriftlig informert samtykke til å delta i studien innhentet fra forsøkspersonen, i henhold til lokale forskrifter, før igangsetting av en studiepålagt prosedyre.
  2. Mann eller kvinne ≥ 18 år på tidspunktet for screening
  3. Person med kjent pulmonal arteriell hypertensjon (PAH), som har blitt diagnostisert som idiopatisk PAH, bindevevssykdom PAH, anoreksigenindusert, familiær PAH eller korrigerte medfødte hjertefeil mer enn 1 år før innmelding, bekreftet ved høyre hjertekateterisering utført før screening og viser alt av følgende:

    • Gjennomsnittlig lungearterietrykk (mPAP) ≥25 mmHg i hvile
    • Pulmonært kapillærkiletrykk (PCWP) eller venstre ventrikkel endediastolisk trykk (LVEDP) ≤15 mmHg
    • Pulmonal vaskulær motstand (PVR) i hvile >3 treenheter (240 dyn*s/cm^5)
  4. Pasienten er på maksimalt tolerert medisinsk behandling for PAH, bestemt av PAH-legen
  5. Forsøkspersonen følger et stabilt medikamentregime (dvs. uten endringer av dose eller medisinering i minimum 3 måneder før registrering)
  6. Pasienten er i stand til å tolerere IV-kontrast brukt til angiografi under behandlingen
  7. Emnet er WHO funksjonsklasse II eller III

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienten er behandlet med parenterale prostanoider og har ikke vært på en stabil dose på minst 3 måneder
  2. Personer med portal-pulmonal hypertensjon, gruppe 2, 3 og 4 PH
  3. Gravide kvinner eller kvinner som planlegger en graviditet innen 12 måneder etter studieregistrering
  4. Person med betydelige komorbide tilstander som, etter PIs skjønn, anses å forby studieinngang
  5. Emne med forventet levealder på mindre enn ett år
  6. Samtidig påmelding til en annen enhet eller medikamentprøve bortsett fra observasjonsstudier (med mindre spesifikt godkjent av sponsoren)
  7. Person med lungearteriens anatomi som utelukker behandling med TIVUS-systemet
  8. Person som har opplevd et hjerteinfarkt, ustabil angina pectoris eller en cerebrovaskulær ulykke de siste 6 månedene
  9. Person som opplever en pågående episode med akutt dekompensert hjertesvikt
  10. Person som har pacemakere/ICD/CRT-D som ble implantert mindre enn tre måneder før innmelding.
  11. Person som har implanterbar Cardiomems-enhet, eller annen implantert enhet som kan være kontraindisert for terapeutisk ultralydenergi.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: CROSSOVER
  • Masking: FIDOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Behandlingsgruppe
Lungearteriedenervering med TIVUS™-systemet vil bli utført umiddelbart etter høyre hjertekateterisering og lungearterieangiografi.
TIVUS-systemet vil bli brukt til pulmonal arteriedenervering ved bruk av ikke-fokusert ultralyd
SHAM_COMPARATOR: Skum kontrollgruppe
En falsk behandling av lungearteriedenervering med TIVUS™-systemet vil bli utført umiddelbart etter høyre hjertekateterisering lungearterieangiografi. Den falske prosedyren vil være identisk med denerveringsprosedyren, med det eneste unntaket at prosedyren vil bruke en falsk innstilling på kontrollkonsollen.
En falsk prosedyre vil bli utført ved å bruke TIVUS-systemet uten å levere den ikke-fokuserte ultralyden

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
6 minutters gangavstand (6MWD)
Tidsramme: 6 måneder
Statistisk forskjell i 6MWD mellom den behandlede gruppen og den falske kontrollgruppen
6 måneder
Frekvensen av prosedyre- og behandlingsrelaterte SAE-er rapportert
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Statistisk forskjell mellom den behandlede gruppen og den falske kontrollgruppen i treningstoleranse målt ved bruk av endringen i aktivitetsparametere med Actigraph Centrepoint-klokken
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Forskjellen mellom tid til klinisk forverring mellom den behandlede gruppen og den falske kontrollgruppen
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Forskjellen mellom antall kliniske forverrede hendelser mellom den behandlede gruppen og den falske kontrollgruppen
Tidsramme: 6 måneder
Definisjonen av klinisk forverrede hendelser inkluderer: alle årsaker til død, sykehusinnleggelse for forverret PAH, lunge/hjertetransplantasjon, arteriell septostomi, initiering av parenteral prostanoidbehandling, endring i dose og/eller antall PAH-spesifikke medisiner. Hver hendelse vil bli regnet som en enkelt hendelse og for hver pasient vil det totale antallet hendelser bli registrert
6 måneder
Forskjellen mellom den behandlede gruppen og den falske kontrollgruppen i hvilende gjennomsnittlig høyre atrietrykk (mRAP)
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Forskjellen mellom den behandlede gruppen og den falske kontrollgruppen i hvilende gjennomsnittlig lungearterietrykk (mPAP)
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Forskjellen mellom den behandlede gruppen og den falske kontrollgruppen i hvilende pulmonal vaskulær motstand (PVR)
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Forskjellen mellom den behandlede gruppen og den falske kontrollgruppen i hvilende hjerteindeks (CI)
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Forskjellen mellom den behandlede gruppen og den falske kontrollgruppen i livskvalitet (QOL) poengsum ved bruk av SF36 spørreskjema
Tidsramme: 6 måneder
SF36 er en score på 0-100, jo lavere poengsum er, jo lavere er livskvaliteten, slik at null tilsvarer maksimal funksjonshemming og en score på 100 tilsvarer ingen funksjonshemming i det hele tatt.
6 måneder
Forskjellen mellom den behandlede gruppen og den falske kontrollgruppen av NT-pro-BNP-nivåer
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Forskjellen mellom den behandlede gruppen og den falske kontrollgruppen i pasientenes kliniske pulmonal arterielle hypertensjonstilstand definert ved forverring av funksjonsklassen fra Verdens helseorganisasjon (WHO)
Tidsramme: 6 måneder
PAH-pasientens WHO-funksjonsklasse er en skala fra 1 til 4 basert på symptomene pasienten opplever når de gjør dagligdagse aktiviteter, hvor funksjonsklasse 1 og 2 er assosiert med begrenset effekt på pasientaktivitet og lavere risikostatus, og funksjonsklasse 3 og 4 er assosiert med begrenset aktivitet og høyere risikostatus
6 måneder
Prosent av pasienter som forbedrer eller opprettholder treningstoleransen (målt ved 6MWD og aktigrafi)
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Klinisk endring av pulmonal arteriell hypertensjonstilstand definert ved eskalering av PAH-spesifikk medikamentbehandling
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Endring i dosen av medisiner
6, 12, 24, 36 måneder
Klinisk endring av pulmonal arteriell hypertensjonstilstand definert ved eskalering av PAH-spesifikk medikamentbehandling
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Endring i antall PAH-spesifikke medisiner
6, 12, 24, 36 måneder
Klinisk endring av pulmonal arteriell hypertensjonstilstand definert ved eskalering av samtidig medikamentell behandling
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Endring i antall samtidig medisinering
6, 12, 24, 36 måneder
Klinisk endring av pulmonal arteriell hypertensjonstilstand definert ved eskalering av samtidig medikamentell behandling
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Endring i dose av en medisin
6, 12, 24, 36 måneder
Klinisk endring av pulmonal arteriell hypertensjonstilstand definert ved endring fra baseline av EKG-parametere som viser initiering eller forverring av hjerteblokk
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Hjerteblokk er definert som langt PR-intervall, bredt eller smalt QRS-kompleks og/eller QRS-kompleks i ulike ledninger er orientert mot høyre og foran. Hjerteblokk vil bli notert som enten tilstede eller ikke til stede. Enhver endring fra baseline vil bli notert.
6, 12, 24, 36 måneder
Klinisk endring av pulmonal arteriell hypertensjonstilstand definert ved endring fra baseline av EKG-parametere som indikerer initiering eller forverring av arytmi
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Arytmi er definert når P-P-intervallet og/eller R-R-intervallet har forskjeller på mer enn 10 % og/eller det ikke er synlige P-bølger og/eller uregelmessig uregelmessig QRS-kompleks er tilstede. Arytmi vil bli notert som enten tilstede eller ikke til stede. Enhver endring fra baseline vil bli notert.
6, 12, 24, 36 måneder
Klinisk endring av pulmonal arteriell hypertensjonstilstand definert av endring fra baseline av EKG-parametere som indikerer initiering eller forverring av høyre ventrikkelhypertrofi (RVH)
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Høyre ventrikkelhypertrofi er når følgende er tilstede: høyre akseavvik > 90 grader, høye R-bølger i RV-avledninger; dype S-bølger i LV-avledninger, svak økning i QRS-varighet og ST-T-endringer rettet motsatt av QRS-retningen (dvs. bred QRS/T-vinkel). Høyre ventrikkelhypertrofi vil bli notert som enten tilstede eller ikke tilstede. Enhver endring fra baseline vil bli notert.
6, 12, 24, 36 måneder
Klinisk endring av pulmonal arteriell hypertensjonstilstand definert av endring fra baseline av EKG-parametere som indikerer initiering eller forverring av akseavvik
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Akseavvik er tilstede når QRS-aksen er større enn +90° eller mindre enn +30°. Akseavvik vil bli notert som enten tilstede eller ikke til stede. Enhver endring fra baseline vil bli notert.
6, 12, 24, 36 måneder
Endring fra baseline på 6MWD
Tidsramme: 12, 24, 36 måneder
12, 24, 36 måneder
Endring fra baseline av NT-pro BNP-nivåer
Tidsramme: 12, 24, 36 måneder
12, 24, 36 måneder
Endring fra baseline for aktigrafimål som vil bli målt ved hjelp av en Actigraph Centrepoint Insight Activity Monitor
Tidsramme: 12, 24, 36 måneder
12, 24, 36 måneder
Endring fra baseline av livskvalitetsscore (QOL) ved å bruke SF36-spørreskjemaet
Tidsramme: 12, 24, 36 måneder
PAH-pasientens WHO-funksjonsklasse er en skala fra 1 til 4 basert på symptomene pasienten opplever når de gjør dagligdagse aktiviteter, hvor funksjonsklasse 1 og 2 er assosiert med begrenset effekt på pasientaktivitet og lavere risikostatus, og funksjonsklasse 3 og 4 er assosiert med begrenset aktivitet og høyere risikostatus
12, 24, 36 måneder
Overlevelse eller dødsårsaken
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
6, 12, 24, 36 måneder
Antall sykehusinnleggelser på grunn av pulmonal arteriell hypertensjon
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
6, 12, 24, 36 måneder
Antall pasienter med klinisk forverring av PAH-tilstand som følge av intervensjonelle eller kirurgiske prosedyrer, slik som hjerte-/lungetransplantasjon eller atrial septostomi.
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
6, 12, 24, 36 måneder
Klinisk endring av pulmonal arteriell hypertensjonstilstand definert ved forverring av pasientenes WHO funksjonsklasse
Tidsramme: 12, 24, 36 måneder
PAH-pasientens WHO-funksjonsklasse er en skala fra 1 til 4 basert på symptomene pasienten opplever når de gjør dagligdagse aktiviteter, hvor funksjonsklasse 1 og 2 er assosiert med begrenset effekt på pasientaktivitet og lavere risikostatus, og funksjonsklasse 3 og 4 er assosiert med begrenset aktivitet og høyere risikostatus
12, 24, 36 måneder
Klinisk endring av pulmonal arteriell hypertensjonstilstand definert ved eskalering av samtidig medikamentell behandling
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Endring i dosen av medisiner
6, 12, 24, 36 måneder
Klinisk endring av pulmonal arteriell hypertensjonstilstand definert ved eskalering av samtidig medikamentell behandling
Tidsramme: 6, 12, 24, 36 måneder
Endring i antall samtidige medisiner
6, 12, 24, 36 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FORVENTES)

1. januar 2023

Primær fullføring (FORVENTES)

1. desember 2023

Studiet fullført (FORVENTES)

1. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. september 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. september 2020

Først lagt ut (FAKTISKE)

30. september 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

1. april 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. mars 2022

Sist bekreftet

1. mars 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Pulmonal arteriell hypertensjon

Kliniske studier på Lungearteriedenervering

3
Abonnere