En etisk tilnærming til å oppdage skjult bevissthet (DECODE)

Tidligere studier av pasienter med bevissthetsforstyrrelser (DoC) har antydet at bevisste pasienter kan feildiagnostiseres som bevisstløse opptil 40 % av tiden når tradisjonell kvalitativ undersøkelse ved sengekanten brukes (Schnakers et al. 2009, Van Erp et al. 2015, Fins og Bernat 2018). Gitt den veletablerte prognostiske relevansen av tidlig atferdsmessig gjenoppretting av bevissthet for langsiktige funksjonelle utfall (Giacino og Kalmar 1997, Giacino 2004, Portaccio et al. 2018, Faugeras et al. 2018, Pincherle et al. 2019), enten eller ikke. en pasient anses å være bevisst er ofte den primære bestemmende faktoren for om livsopprettholdende terapi fortsettes og nevrorehabilitering tilbys. Nylige fremskritt innen nevroimaging og elektrofysiologisk nevroteknologi, inkludert funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI) og elektroencefalografi (EEG), har gitt nye metoder for å hjelpe til med å oppdage og forutsi fremvekst av bevissthet hos pasienter med hjerneskader. Til tross for disse enestående forskningsfremskritt, er lite kjent om etiske bekymringer rundt disse nye nevroteknologiene, om den fenomenologiske, ontologiske og etiske valensen til bevisste tilstander uten å oppføre seg avslørt gjennom linsen, eller om holdningene til klinikere, forskere, pasienter og omsorgspersoner mht. deres ansvarlige gjennomføring. Denne studien tar sikte på å fylle disse avgjørende kunnskapshullene og å støtte utviklingen av en evidensbasert strategi for å sikre ansvarlig forskning og oversettelse av nye nevroteknologier for å hjelpe til med deteksjon av bevissthet og prediksjon av bedring etter hjerneskade.