- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05189067
Effekt og sikkerhet av adjuvant Docetaxel og Trastuzumab i stadium I HER2-positiv brystkreft
En enkeltsenter, prospektiv, randomisert studie av adjuvant paklitaksel og trastuzumab versus docetaxel og trastuzumab i stadium I HER2 positiv brystkreft
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
HER2-positiv brystkreft utgjør omtrent 20 % av invasiv brystkreft og var historisk assosiert med dårlige kliniske resultater. Trastuzumab, et humanisert monoklonalt antistoff som binder HER2, forbedret resultatene for pasienter med HER2-positiv brystkreft. Fire fase 3 randomiserte studier (HERA, North Central Cancer Treatment Group N9831, National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project B-31 og BCIRG006) som involverte mer enn 8000 pasienter viste at når trastuzumab ble administrert i kombinasjon med eller etter kjemoterapi, var risikoen. av tilbakefall ble redusert med omtrent 50 % og total overlevelse forbedret.
For pasienter med lymfeknute-negativ, tidlig stadium HER2-positiv brystkreft, er epirubicin/cyklofosfamid etterfulgt av docetaxel/trastuzumab (AC-TH) eller docetaxel/karboplatin/trastuzumab (TCbH) adjuvantbehandling fortsatt mye brukt, selv om en mindre absolutt fordel er forventet. I henhold til det langsiktige overlevelsesresultatet av Adjuvant Paclitaxel and Trastuzumab (APT) studien, pasienter med svulster som måler opptil 3 cm i størst dimensjon, negativ aksillær lymfeknute eller med bare mikrometastase, som fikk adjuvant paklitaxel 80 mg/m2 ukentlig i 12 ganger pluss 1 år trastuzumab, oppnådde en 3-års sykdomsfri overlevelse (DFS) på 98,5 %, 5-års DFS på 96,3 %, 7-års DFS på 93,3 %. FDA sammenlignet utfallet av APT-studien med eksterne kontroller fra tidligere kliniske studier, både DFS og total overlevelse (OS) var like.
Ukentlig diett er imidlertid ganske upraktisk for pasienter, noe som også økte pasientenes og sosialøkonomiske byrder i Kina. Docetaxel, et nyutviklet taxoid antikreftmiddel, fungerer på samme måte som paklitaksel. I den kliniske studien E1199 oppnådde tidlige brystkreftpasienter som fikk adjuvant adriamycin og cyklofosfamid (AC) etterfulgt av docetaxel hver 3. uke lignende resultater med AC fulgt ukentlig paklitaksel. I vår studie er en prospektiv, randomisert, åpen, enkeltsenterstudie utført for å sammenligne effekten og sikkerheten til adjuvant docetaxel pluss trastuzumab (TH, q3w×4) og det klassiske regimet (PH, qw×12) i stadium I HER2-positiv brystkreft i kinesisk befolkning.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Tao Pan
- Telefonnummer: 571-86993267
- E-post: 2311318@zju.edu.cn
Studer Kontakt Backup
- Navn: Kaimin Hu
- Telefonnummer: 571-86993267
- E-post: hukmbdn@zju.edu.cn
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310000
- Rekruttering
- 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
-
Ta kontakt med:
- Tao Pan
- Telefonnummer: 057186993267
- E-post: 2311318@zju.edu.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinne i alderen 18 - 70 år;
- Den histopatologiske bekreftelsen av invasiv brystkreft;
- HER-2 positiv: immunhistokjemi (IHC) 3+ eller fluorescens in situ hybridisering (FISH) bekreftet amplifikasjon av erbb2-genet;
- Tumor må være ≤ 2 cm i største dimensjon, negativ aksillær lymfeknute eller med mikrometastase (aksillærknuter med tumorklynger ≤ 0,2 cm);
- Ikke mer enn 90 dager fra pasientens siste brystoperasjon for denne brystkreften;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0 eller 1;
- Tilstrekkelig benmargsfunksjon: nøytrofil ≥ 1500/mm^3, hemoglobin ≥ 9 g/dl, og blodplater ≥ 100 000/mm^3;
- Tilstrekkelig lever- og nyrefunksjon: kreatinin ≤ 1,5 ganger øvre grense for normalverdi; aspartataminotransferase og alaninaminotransferase ≤ 1,5 ganger øvre grense for normalverdi, aspartataminotransferase og alaninaminotransferase ≤ 2 ganger øvre normalverdi for pasient med Gilberts syndrom;
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) ≥ 50 %;
- Villig og i stand til å signere informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver av følgende på grunn av det teratogene potensialet ved kjemoterapi: gravide kvinner, ammende kvinner, kvinner i fertil alder som ikke er villige til å bruke adekvat prevensjon;
- Lokalt avanserte svulster ved diagnose, inkludert svulster festet til brystveggen, peau d'orange, hudsår/knuter eller kliniske inflammatoriske forandringer;
- Historie med tidligere kjemoterapi de siste 5 årene;
- Anamnese med tidligere trastuzumab-behandling;
- Pasienter med tidligere invasiv brystkreft;
- Aktiv, uløst infeksjon;
- Tidligere anamnese med annen malignitet de siste 5 årene, bortsett fra tidlige svulster i hud eller livmorhals behandlet med kurativ hensikt;
- Kan ikke tolerere eller være allergisk mot kjemoterapi, anti-HER-2 terapi eller farmasøytiske materialer som benzylalkohol;
- ≥ grad 2 nevropati;
- Aktiv hjertesykdom: Ethvert tidligere hjerteinfarkt (asymptomatiske endringer på EKG som tyder på gammelt hjerteinfarkt er ikke en ekskludering); Dokumentert kongestiv hjertesvikt (CHF); Nåværende bruk av hvilken som helst terapi spesifikt for CHF; Nåværende ukontrollert hypertensjon (diastolisk >100 mmHg eller systolisk > 200 mmHg); Klinisk signifikant perikardiell effusjon;
- Antistoffet mot hepatitt C-virus, HIV eller Treponema pallidum positivt; HBsAg-positiv og hepatitt B-virus-DNA i perifert blod ≥ 10^3 kopi/mL;
- Påmelding til andre etterforskningsstudier innen 30 dager;
- Ikke tillatt av etterforskerne.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: paklitaksel + trastuzumab
paklitaksel × 12, hver uke en syklus, trastuzumab × 4, hver 3. uke en syklus; etterfulgt av trastuzumab, hver 3. uke en syklus i 9 måneder. Paclitaxel i.v. 80mg/m2, trastuzumab i.v. startdose på 8 mg/kg, etterfulgt av 6 mg/kg |
i.v. 80 mg/m^2
Andre navn:
i.v.
startdose på 8 mg/kg, etterfulgt av 6 mg/kg
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: docetaksel + trastuzumab
(docetaxel + trastuzumab) × 4, hver 3. uke per syklus; etterfulgt av trastuzumab, hver 3. uke en syklus i 9 måneder. Docetaxel i.v. 100mg/m2, trastuzumab i.v. startdose på 8 mg/kg, etterfulgt av 6 mg/kg |
i.v.
startdose på 8 mg/kg, etterfulgt av 6 mg/kg
Andre navn:
i.v. 100 mg/m2
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: Operasjonstid opptil 5 år
|
Evaluer sykdomsfri overlevelse (DFS) hos pasienter med stadium I HER2-positiv brystkreft behandlet med adjuvant trastuzumab og docetaxel.
|
Operasjonstid opptil 5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
total overlevelse
Tidsramme: Operasjonstid opptil 5 år
|
Evaluer total overlevelse (OS) hos pasienter med stadium I HER2-positiv brystkreft behandlet med adjuvant trastuzumab og docetaxel.
|
Operasjonstid opptil 5 år
|
forekomst av grad III/IV nevrotoksisitet
Tidsramme: Første dose kjemoterapi opptil 12 måneder.
|
Evaluer forekomsten av grad III/IV nevrotoksisitet assosiert med adjuvant docetaksel sammenlignet med paklitaksel.
|
Første dose kjemoterapi opptil 12 måneder.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tao Pan, 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, China
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Bryst sykdommer
- Brystneoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Docetaxel
- Paklitaksel
- Trastuzumab
Andre studie-ID-numre
- 2021-0170
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HER2-positiv brystkreft
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkjentHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast CancerKina
-
Carisma Therapeutics IncRekruttering
-
Mersana TherapeuticsRekrutteringHER2-positiv brystkreft | HER2-positiv magekreft | HER2-positiv ikke-småcellet lungekreft | HER2-positiv tykktarmskreft | HER2-positive svulster | HER2 lav brystkreftForente stater
-
Bristol-Myers SquibbFullførtSolide svulster som overuttrykker HER2 (HER2 positiv)Forente stater, Canada
-
Tongji HospitalRekruttering
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterFullførtHER2-positivt karsinom | HER2-positiv primær malignitetForente stater
-
Washington University School of MedicineMolecular Templates, Inc.TilbaketrukketHER2-positiv solid svulst | HER-2 positiv kreft
-
Peking UniversityJiangsu Alphamab Biopharmaceuticals Co., LtdFullført
-
Samsung Medical CenterFullførtHER2-positiv refraktær avansert kreftKorea, Republikken
-
GeneQuantum Healthcare (Suzhou) Co., Ltd.RekrutteringHER2-positiv brystkreft | HER2-positiv galleveiskreft | HER2-positive spyttkjertelkarsinomer | HER2-positiv avansert solid svulstKina, Australia, Forente stater
Kliniske studier på Paklitaksel
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)TilbaketrukketTilbakevendende blære urotelialt karsinom | Stadium IV blære urotelialt karsinomForente stater
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI); Celgene CorporationFullførtTilbakevendende ikke-småcellet lungekarsinom | Stadium IV ikke-småcellet lungekreftForente stater
-
Cook Group IncorporatedFullførtPerifer arteriell sykdom (PAD)Tyskland, New Zealand
-
Anne NoonanNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringStage IV Bukspyttkjertelkreft AJCC v8 | Metastatisk bukspyttkjerteladenokarsinomForente stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbakevendende brystkarsinom | Stage IV brystkreft AJCC v6 og v7 | Stage III brystkreft AJCC v7 | Stage IIIA brystkreft AJCC v7 | Stage IIIB brystkreft AJCC v7 | Stage IIIC brystkreft AJCC v7 | Metastatisk brystkarsinom | Lokalt avansert brystkarsinomForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterCelgene CorporationFullførtMelanom | LevermetastaseForente stater
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityRekruttering
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityRekrutteringAvansert gastrisk eller gastroøsofagealt adenokarsinomKina
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnatomisk stadium I brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium II brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium III brystkreft AJCC v8 | Anatomisk... og andre forholdForente stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringStadium III Bukspyttkjertelkreft AJCC v8 | Stage IV Bukspyttkjertelkreft AJCC v8 | Ikke-opererbart bukspyttkjertelkarsinomForente stater