- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05189067
Effekt og sikkerhed af adjuverende Docetaxel og Trastuzumab i fase I HER2-positiv brystkræft
En enkeltcenter, prospektiv, randomiseret undersøgelse af adjuverende paclitaxel og trastuzumab versus docetaxel og trastuzumab i fase I HER2 positiv brystkræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
HER2-positiv brystkræft tegner sig for omkring 20 % af invasive brystkræfttilfælde og var historisk forbundet med dårlige kliniske resultater. Trastuzumab, et humaniseret monoklonalt antistof, der binder HER2, forbedrede resultaterne for patienter med HER2-positiv brystkræft. Fire fase 3 randomiserede forsøg (HERA, North Central Cancer Treatment Group N9831, National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project B-31 og BCIRG006) med mere end 8000 patienter viste, at når trastuzumab blev administreret i kombination med eller efter kemoterapi, var risikoen af recidiv blev reduceret med ca. 50 %, og den samlede overlevelse blev forbedret.
For patienter med lymfeknude-negativ, tidligt stadium HER2-positiv brystkræft, er epirubicin/cyclophosphamid efterfulgt af docetaxel/trastuzumab (AC-TH) eller docetaxel/carboplatin/trastuzumab (TCbH) adjuverende regime stadig meget brugt, selvom en mindre absolut fordel er forventet. Ifølge det langsigtede overlevelsesresultat af Adjuverende Paclitaxel og Trastuzumab (APT) forsøget, patienter med tumorer, der måler op til 3 cm i størst dimension, negativ aksillær lymfeknude eller kun med mikrometastase, som modtog adjuverende paclitaxel 80 mg/m2 ugentligt i 12 gange plus 1 år trastuzumab opnåede en 3-årig sygdomsfri overlevelse (DFS) på 98,5 %, 5-årig DFS på 96,3 %, 7-årig DFS på 93,3 %. FDA sammenlignede resultatet af APT-studiet med eksterne kontroller fra tidligere kliniske forsøg, både DFS og den samlede overlevelse (OS) var ens.
Ugentligt regime er dog ret ubelejligt for patienter, hvilket også øgede patienternes og socialøkonomiske byrder i Kina. Docetaxel, et nyudviklet taxoid anticancermiddel, virker på samme måde som paclitaxel. I det kliniske forsøg E1199 opnåede tidlige brystkræftpatienter, der fik adjuverende adriamycin og cyclophosphamid (AC) efterfulgt af docetaxel hver 3. uge, lignende resultater med AC fulgt ugentlig paclitaxel. I vores undersøgelse udføres et prospektivt, randomiseret, åbent, enkeltcenter klinisk studie for at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af adjuverende docetaxel plus trastuzumab (TH, q3w×4) og det klassiske regime (PH, qw×12) i stadium I HER2-positiv brystkræft i den kinesiske befolkning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Tao Pan
- Telefonnummer: 571-86993267
- E-mail: 2311318@zju.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Kaimin Hu
- Telefonnummer: 571-86993267
- E-mail: hukmbdn@zju.edu.cn
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310000
- Rekruttering
- 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
-
Kontakt:
- Tao Pan
- Telefonnummer: 057186993267
- E-mail: 2311318@zju.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinde i alderen 18 - 70 år;
- Den histopatologiske bekræftelse af invasiv brystkræft;
- HER-2-positiv: immunhistokemi (IHC) 3+ eller fluorescens in situ hybridisering (FISH) bekræftede amplifikation af erbb2-genet;
- Tumor skal være ≤ 2 cm i største dimension, negativ aksillær lymfeknude eller med mikrometastase (aksillære knuder med tumorklynger ≤ 0,2 cm);
- Ikke mere end 90 dage fra patientens seneste brystoperation for denne brystkræft;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0 eller 1;
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion: neutrofil ≥ 1500/mm^3, hæmoglobin ≥ 9 g/dl og blodplader ≥ 100.000/mm^3;
- Tilstrækkelig lever- og nyrefunktion: kreatinin ≤ 1,5 gange af den øvre grænse for normal værdi; aspartataminotransferase og alaninaminotransferase ≤ 1,5 gange af den øvre grænse for normalværdi, aspartataminotransferase og alaninaminotransferase ≤ 2 gange af den øvre grænse for normalværdi for patient med Gilberts syndrom;
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50%;
- Villig og i stand til at underskrive informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver af følgende på grund af kemoterapiens teratogene potentiale: gravide kvinder, ammende kvinder, kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at anvende passende prævention;
- Lokalt fremskredne tumorer ved diagnose, herunder tumorer fikseret til brystvæggen, peau d'orange, hudsår/knuder eller kliniske inflammatoriske forandringer;
- Anamnese med tidligere kemoterapi inden for de sidste 5 år;
- Anamnese med tidligere trastuzumab-behandling;
- Patienter med en historie med tidligere invasiv brystkræft;
- Aktiv, uløst infektion;
- Tidligere anamnese med enhver anden malignitet inden for de seneste 5 år, bortset fra tidlige stadier af tumorer i huden eller livmoderhalsen behandlet med helbredende hensigter;
- Kan ikke tolerere eller være allergisk over for kemoterapi, anti-HER-2-terapi eller farmaceutiske materialer såsom benzylalkohol;
- ≥ grad 2 neuropati;
- Aktiv hjertesygdom: Ethvert tidligere myokardieinfarkt (asymptomatiske ændringer på EKG, der tyder på gammelt myokardieinfarkt, er ikke en udelukkelse); Dokumenteret kongestiv hjerteinsufficiens (CHF); Nuværende brug af enhver terapi specifikt for CHF; Aktuel ukontrolleret hypertension (diastolisk >100 mmHg eller systolisk > 200 mmHg); Klinisk signifikant perikardiel effusion;
- Antistoffet af hepatitis C-virus, HIV eller Treponema pallidum positivt; HBsAg-positiv og hepatitis B-virus-DNA i perifert blod ≥ 10^3 kopi/mL;
- Tilmelding til andre undersøgelser inden for 30 dage;
- Ikke tilladt af efterforskerne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: paclitaxel + trastuzumab
paclitaxel × 12, hver uge en cyklus, trastuzumab × 4, hver 3. uge en cyklus; efterfulgt af trastuzumab, hver 3. uge en cyklus i 9 måneder. Paclitaxel i.v. 80mg/m2, trastuzumab i.v. startdosis på 8 mg/kg, efterfulgt af 6 mg/kg |
i.v. 80mg/m^2
Andre navne:
i.v.
startdosis på 8 mg/kg, efterfulgt af 6 mg/kg
Andre navne:
|
EKSPERIMENTEL: docetaxel + trastuzumab
(docetaxel + trastuzumab) × 4, hver 3. uge i en cyklus; efterfulgt af trastuzumab, hver 3. uge en cyklus i 9 måneder. Docetaxel i.v. 100mg/m2, trastuzumab i.v. startdosis på 8 mg/kg, efterfulgt af 6 mg/kg |
i.v.
startdosis på 8 mg/kg, efterfulgt af 6 mg/kg
Andre navne:
i.v. 100 mg/m2
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: Operationstid op til 5 år
|
Evaluer sygdomsfri overlevelse (DFS) hos patienter med stadium I HER2-positiv brystkræft behandlet med adjuverende trastuzumab og docetaxel.
|
Operationstid op til 5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
samlet overlevelse
Tidsramme: Operationstid op til 5 år
|
Evaluer den samlede overlevelse (OS) hos patienter med stadium I HER2-positiv brystkræft behandlet med adjuverende trastuzumab og docetaxel.
|
Operationstid op til 5 år
|
forekomst af grad III/IV neurotoksicitet
Tidsramme: Første dosis kemoterapi op til 12 måneder.
|
Evaluer forekomsten af grad III/IV neurotoksicitet forbundet med adjuverende docetaxel sammenlignet med paclitaxel.
|
Første dosis kemoterapi op til 12 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tao Pan, 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, China
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Docetaxel
- Paclitaxel
- Trastuzumab
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021-0170
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HER2-positiv brystkræft
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkendtHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast CancerKina
-
Carisma Therapeutics IncRekruttering
-
Alison StopeckRekrutteringBrystkræft | Tredobbelt negativ brystkræft | HER2-positiv brystkræft | TNBC, Triple Negative Breast Cancer | Lokalt avanceret brystkræft | Neoadjuverende kemoterapiForenede Stater
-
Mersana TherapeuticsRekrutteringHER2-positiv brystkræft | HER2-positiv mavekræft | HER2-positiv ikke-småcellet lungekræft | HER2-positiv tyktarmskræft | HER2-positive tumorer | HER2 lav brystkræftForenede Stater
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetSolide tumorer, der overudtrykker HER2 (HER2 positiv)Forenede Stater, Canada
-
Tongji HospitalRekruttering
-
KU LeuvenNovartisUkendtER Positive, HER2 Negative Breast Cancer NeoplasmaBelgien
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetHER2-positivt karcinom | HER2-positiv primær malignitetForenede Stater
-
Washington University School of MedicineMolecular Templates, Inc.Trukket tilbageHER2-positiv solid tumor | HER-2 positiv kræft
-
Peking UniversityJiangsu Alphamab Biopharmaceuticals Co., LtdAfsluttetHER2 positiv solid tumorKina
Kliniske forsøg med Paclitaxel
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageTilbagevendende blære-urothelial carcinom | Stadie IV Blære Urothelial CarcinomForenede Stater
-
Anne NoonanNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringStadie IV Bugspytkirtelkræft AJCC v8 | Metastatisk bugspytkirteladenokarcinomForenede Stater
-
Hutchison Medipharma LimitedSun Yat-sen UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI); Celgene CorporationAfsluttetTilbagevendende ikke-småcellet lungekarcinom | Stadie IV ikke-småcellet lungekræftForenede Stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende brystkarcinom | Stage IV brystkræft AJCC v6 og v7 | Fase III brystkræft AJCC v7 | Fase IIIA Brystkræft AJCC v7 | Fase IIIB Brystkræft AJCC v7 | Stage IIIC brystkræft AJCC v7 | Metastatisk brystkarcinom | Lokalt avanceret brystkarcinomForenede Stater
-
CTI BioPharmaAfsluttetNSCLCForenede Stater, Canada, Bulgarien, Rumænien, Den Russiske Føderation, Ukraine, Mexico, Argentina, Ungarn, Polen, Det Forenede Kongerige
-
Shengjing HospitalRekruttering
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnatomisk fase I brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase II brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase III brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIIA brystkræft... og andre forholdForenede Stater
-
CTI BioPharmaAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetMetastaserende eller lokalt avancerede solide tumorerHolland, Spanien, Tyskland, Schweiz, Belgien