- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04806555
Diagnostisk verdi av kompresjonsultralyd for å oppdage akutt kompartmentsyndrom etter revaskularisering av nedre ekstremiteter
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Akutt kompartmentsyndrom (ACS) etter revaskularisering for akutt lemmeriskemi er en potensielt lemmertruende tilstand og krever akutt fasciotomi. Det oppstår når vevstrykket i et lukket muskelrom overstiger perfusjonstrykket og resulterer i muskel- og nerveiskemi.
Ved klinisk mistanke måles intrakompartmentalt trykk (ICP) ved å sette inn en nål i området av ACS, vanligvis det fremre tibiale muskelrommet, mens en tilkoblet trykkmonitor registrerer trykket. Denne invasive diagnostiske metoden er mye brukt som standard med en sensitivitet på 94 % og spesifisitet på 98 %.
Kompresjonsultralyd (CU) er en etablert metode for å måle intravenøst trykk i overfladiske vener og kan for eksempel bestemme sentralt venetrykk hos kritisk syke pasienter. En gjennomskinnelig ultralydsonde måler trykket som påføres hudoverflaten med ultralydtransduseren. I kadaverstudier har kompresjonsultralyd vist seg å korrelere med invasive ICP-målinger. Elastisitetsforholdet (ER, romdiameter med og uten eksternt trykk) validert i en nylig publisert dyremodell har en sensitivitet på 94,4 % og en spesifisitet på 88,9 % for å diagnostisere et kompartmentsyndrom på riktig måte. De første resultatene hos seks traumepasienter viste at ER mindre enn 10,5 % av det fremre tibiale kammeret hadde en sensitivitet på 95,8 % og en spesifisitet på 87,5 % for en passende diagnose av ACS. Dermed har denne ikke-invasive, rimelige og sikre diagnostiske teknikken ikke blitt validert hos pasienter med ACS etter revaskularisering for akutt iskemi i underekstremitetene, men har likevel potensial til å diskriminere klinisk mistenkt ACS sensitivt.
Denne studien tar sikte på å bestemme CUs tilleggsdiagnostiske verdi sammenlignet med ICP ved påvisning av ACS etter revaskularisering.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Andrej Isaak, Dr.med.
- Telefonnummer: +4162 838 4568
- E-post: andrej.isaak@ksa.ch
Studiesteder
-
-
Aargau
-
Aarau, Aargau, Sveits, 5001
- Rekruttering
- Kantonsspital Aarau
-
Ta kontakt med:
- Andrej Isaak, Dr.med.
- Telefonnummer: +4162 838 45 68
- E-post: andrej.isaak@ksa.ch
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Klinisk mistanke om akutt kompartmentsyndrom etter revaskularisering av underekstremitet
Ekskluderingskriterier:
- Oppfyller ikke noen av inklusjonskriteriene
- Pasienter som nekter å delta
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Kompresjonsultralyd
Alle rekrutterte pasienter
|
Etter vellykket revaskularisering for akutt iskemi og klinisk mistanke om akutt kompartmentsyndrom, vil kompresjonsultralyd (CU) bli utført i OR etterfulgt av standard intrakompartmental måling.
To leger vil utføre to påfølgende målinger av det berørte lemmet etter revaskularisering.
Det upåvirkede lemmet vil bli undersøkt én gang for å oppnå verdier for baseline elastisitetsforhold.
Alle CU-undersøkelser vil bli dokumentert i PACS (bildearkiverings- og kommunikasjonssystem) og evaluert etter ICP-måling, og om nødvendig utføres fasciotomi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Elastisitetsforhold (ER)
Tidsramme: grunnlinje
|
Sensitivitet og spesifisitet av elastisitetsforhold målt ved kompresjonsultralyd for å oppdage høyt intrakompartmentalt trykk
|
grunnlinje
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Inter- og intra-rater pålitelighet
Tidsramme: grunnlinje
|
Inter- og intra-rater pålitelighet av kompresjonsultralyd
|
grunnlinje
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Andrej Isaak, Dr.med., Kantonsspital Aarau
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Thalhammer C, Aschwanden M, Odermatt A, Baumann UA, Imfeld S, Bilecen D, Marsch SC, Jaeger KA. Noninvasive central venous pressure measurement by controlled compression sonography at the forearm. J Am Coll Cardiol. 2007 Oct 16;50(16):1584-9. doi: 10.1016/j.jacc.2007.07.022. Epub 2007 Oct 1.
- Thalhammer C, Segerer S, Augustoni M, Jacomella V, Clemens RK, Wuthrich RP, Amann-Vesti BR, Husmann M. Acute effects of haemodialysis on central venous and arterial pressure characteristics. Nephrology (Carlton). 2015 Feb;20(2):91-5. doi: 10.1111/nep.12356.
- Bloch A, Tomaschett C, Jakob SM, Schwinghammer A, Schmid T. Compression sonography for non-invasive measurement of lower leg compartment pressure in an animal model. Injury. 2018 Mar;49(3):532-537. doi: 10.1016/j.injury.2017.11.036. Epub 2017 Nov 27.
- Sellei RM, Wollnitz J, Reinhardt N, de la Fuente M, Radermacher K, Weber C, Kobbe P, Hildebrand F. Non-invasive measurement of muscle compartment elasticity in lower limbs to determine acute compartment syndrome: Clinical results with pressure related ultrasound. Injury. 2020 Feb;51(2):301-306. doi: 10.1016/j.injury.2019.11.027. Epub 2019 Nov 21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2020-03006
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kompartment syndrom av leg
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandUkjentAnterior Tibial Compartment SyndromeForente stater
-
Brigham and Women's HospitalMassachusetts Institute of TechnologyFullførtSunn | Kompartment syndrom av legForente stater
-
Nonin Medical, IncUkjentKompartment syndrom av legForente stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...FullførtKompartment syndrom av legKina
-
Rothman Institute OrthopaedicsUkjentEffekter av perioperativ pasientopplæring angående kompartmentsyndrom på postoperativt opioidforbrukKompartment syndrom av legForente stater
-
University of Wisconsin, MadisonAvsluttetKompartment syndrom av legForente stater
-
Oslo University HospitalSensocure ASHar ikke rekruttert ennåIskemi lem | Kompartment syndrom av leg | Karbondioksid | Blodsirkulasjonsforstyrrelse | Biosensing-teknikkerNorge
-
Emory UniversityIpsenRekrutteringKompartment syndrom av legForente stater
-
University of Wisconsin, MadisonAvsluttetKompartment syndrom av legForente stater
-
Imperial College LondonThe Drummond Foundation (RAMC charity)RekrutteringKompartment syndrom av leg | Ischemi i lemmerStorbritannia
Kliniske studier på Kompresjonsultralydundersøkelse
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionRekrutteringNevrokognitivt underskuddGjenforening
-
Xuanwu Hospital, BeijingThe Second Hospital of Hebei Medical University; The First Affiliated Hospital... og andre samarbeidspartnereUkjentBasilar invaginasjon assosiert med atlantoaksial dislokasjonKina
-
ReCor Medical, Inc.Har ikke rekruttert ennåKardiovaskulære sykdommer | Vaskulære sykdommer | Hypertensjon
-
University of MiamiRekrutteringKronisk venøs insuffisiensForente stater
-
Koya Medical, Inc.RekrutteringLymfødem | Lymfødem, brystkreft | Lymfødem ArmForente stater
-
Brooke Army Medical CenterUkjent
-
Koya Medical, Inc.FullførtLymfødem | Sekundært lymfødem | Kronisk venøs insuffisiens | Lymfødem underekstremitetForente stater
-
University Hospital Center of MartiniqueAvsluttetAlzheimers sykdom | Eldre pasienter | Kognitiv lidelseFrankrike
-
Sunnybrook Health Sciences CentreTerry Fox Research InstituteRekruttering
-
ReCor Medical, Inc.RekrutteringHypertensjonTyskland, Nederland, Belgia, Frankrike, Monaco, Sveits, Storbritannia