Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie for å evaluere sikkerheten og effekten av gjentatte doser av 3BNC117-LS og 10-1074-LS på vedvarende virale reservoarer hos mennesker som lever med HIV og på suppressiv antiretroviral terapi

En randomisert placebokontrollert studie for å evaluere sikkerheten og effekten av gjentatte doser av 3BNC117-LS og 10-1074-LS på vedvarende virale reservoarer hos mennesker som lever med HIV og på suppressiv antiretroviral terapi

Bakgrunn:

Antiretroviral terapi (ART) kan undertrykke HIV til uoppdagelige nivåer hos mennesker, men viruset går raskt tilbake hvis medikamentbehandlingen stoppes; Dette er fordi HIV kan forbli sovende i en pool av blodceller som kalles det vedvarende virale reservoaret (PVR). Likevel er livslang ART dyrt og kan føre til alvorlige bivirkninger på lang sikt. Noen legemidler kan være mer effektive for å redusere PVR.

Objektiv:

For å se om 2 studiemedisiner (3BNC117-LS og 10-1074-LS) er trygge og om de kan redusere antallet HIV-infiserte blodceller hos personer med HIV som er på ART.

Kvalifisering:

Personer i alderen 18 til 70 år med HIV som er på ART.

Design:

Deltakerne vil bli screenet. De vil ha en fysisk undersøkelse og blod- og urinprøver. De vil gjennomgå leukaferese. Leukaferese er en prosedyre der blod trekkes fra en nål i den ene armen. Blodet vil passere gjennom en maskin som skiller ut de hvite blodcellene. Det gjenværende blodet vil bli gitt tilbake gjennom en andre nål i den andre armen.

Studiemedikamentene eller placebo (normalt saltvann) vil bli administrert 3 ganger med 20 ukers mellomrom. Legemidlene vil bli gitt gjennom et rør festet til en nål satt inn i en vene i armen. Dette vil ta 1 time. Noen deltakere vil kun få en saltløsning. De vil ikke vite om de får medisiner eller placebo.

Deltakerne vil gjennomgå leukaferese opptil 4 ganger til i løpet av studien.

Deltakerne vil ha oppfølgingsbesøk hver 10. uke frem til studien avsluttes.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Detaljert beskrivelse

Studiebeskrivelse:

Dette er en randomisert placebokontrollert studie av sikkerheten og virologisk aktivitet til kombinasjonen 3BNC117-LS pluss 10-1074-LS bredt nøytraliserende antistoff (bNAb) under standard antiretroviral terapi (ART).

Deltakerne vil bli registrert sekvensielt og randomisert til å motta 3BNC117-LS pluss 10-1074-LS eller placebo (sterilt saltvann) i forholdet 1:1. Deltakerne vil motta tre intravenøse infusjoner av 3BNC117-LS (dosert med 30 mg/kg) og 10-1074-LS (dosert med 10 mg/kg) eller placebo i uke 0, 20 og 40. Deltakerne vil forbli på ART under studien.

Mål:

Primære mål:

-For å evaluere sikkerheten og toleransen til gjentatte doser av 3BNC117-LS og 10-1074-LS hos voksne som lever med humant immunsviktvirus (HIV) under suppressiv ART.

Sekundære mål:

  • For å evaluere virkningen av 3BNC117-LS og 10-1074-LS på intakt human immunsvikt type 1 (HIV-1) provirus over tid hos voksne som lever med HIV under undertrykkende ART.
  • For å bestemme effekten av gjentatte doser av 3BNC117-LS og 10-1074-LS under suppressiv ART på HIV-1-spesifikke cellulære immunresponser ved hjelp av enzymkoblet immunosorbentpunkt (ELISpot).
  • For å beskrive de farmakokinetiske parameterne for de gjentatte dosene av 3BNC117-LS og 10-1074-LS hos voksne som lever med HIV under suppressiv ART.

Utforskende mål:

  • Å karakterisere HIV-1-reservoaret i perifert blod under og etter gjentatte doser av 3BNC117-LS og 10-1074-LS under suppressiv ART.
  • For å evaluere effekter på HIV-1 transkripsjonsaktivitet under og etter gjentatte doser av 3BNC117-LS og 10-1074-LS under suppressiv ART.
  • Å karakterisere vertens HIV-1-spesifikke humorale, cellulære og medfødte immunresponser under og etter gjentatte doser av 3BNC117-LS og 10-1074-LS under suppressiv ART.
  • For å korrelere HIV-1-spesifikke immunresponser og effekter på intakte provirus.
  • For å korrelere virologiske utfall med bNAb-følsomhet til reservoarprovirus.

Endepunkter:

Primære endepunkter:

-Forekomsten av oppfordrede og uønskede bivirkninger av grad 3 eller høyere (inkludert bekreftede laboratorieavvik) som muligens, sannsynligvis eller definitivt er relatert til 3BNC117-LS og/eller 10-1074-LS, eller for tidlig seponering av studiebehandling på grunn av til en AE (uavhengig av karakter).

Sekundære endepunkter:

  • Forekomsten av alvorlige bivirkninger, uavhengig av forhold til 3BNC117-LS og/eller 10-1074-LS.
  • Endring i den intakte provirale reservoarstørrelsen, målt ved quadruplex polymerase-kjedereaksjon (Q4PCR) og/eller intakt proviral deoksyribonukleinsyreanalyse (IPDA), fra baseline til uke 40 og

    80 etter dosering med 3BNC117-LS og 10-1074-LS under suppressiv ART.

  • Endringer i HIV-1-spesifikke T-celle-immunresponser i perifert blod, målt med ELISpot, før, under og etter dosering med 3BNC117-LS og 10-1074-LS under suppressiv ART.
  • Farmakokinetiske parametere (inkludert: toppkonsentrasjoner, halveringstid, areal under kurve og clearancehastighet) for gjentatte doser av 3BNC117-LS og 10-1074-LS under suppressiv ART.

Utforskende endepunkter:

  • Størrelsen på det latente HIV-1-reservoaret, målt ved kvantitativ viral utvekstanalyse (QVOA) og/eller andre passende analyser, før, under og etter dosering med 3BNC117-LS og 10-1074-LS under suppressiv ART.
  • Sammensetning av det intakte provirale reservoaret før og etter immunterapi med 3BNC117-LS og 10-1074-LS under suppressiv ART ved Q4PCR eller andre passende analyser som kan bli tilgjengelige.
  • Halveringstiden til HIV-1 intakt proviral reservoar under 3BNC117-LS og 10-1074-LS terapi og ART undertrykkelse.
  • HIV-1 transkripsjonsaktivitet som bestemt av spleiset og uspleiset HIV-1 ribonukleinsyre (RNA) i sirkulerende totale CD4+ T-celler og/eller andre passende analyser, før, under og etter dosering med 3BNC117-LS og 10-1074-LS under suppressiv KUNST.
  • Endringer i HIV-1-spesifikke T-celle-immunresponser i perifert blod, målt ved analyser som polyfunksjonell intracellulær cytokinfarging (ICS) og viral inhiberingsanalyse før, under og etter immunterapi med 3BNC117-LS og 10-1074-LS under suppressiv ART.
  • Endringer i antistoffavhengig cellemediert cytotoksisitet (ADCC) mot HIV-1-infiserte CD4+ T-celler av ex vivo autologe naturlige drepeceller før og etter immunterapi med 3BNC117-LS og 10-1074-LS under suppressiv ART.
  • Korrelasjon mellom størrelse, bredde og funksjonalitet av HIV-1-spesifikke T-celle immunresponser og effekter på intakte provirus.
  • Korrelasjon mellom endringer i intakte provirus og bNAb-sensitivitet til reservoarprovirus bestemt ved Env-sekvensering.
  • Korrelasjon mellom HIV-1 transkripsjonell aktivitet og endringer i sammensetningen av det intakte provirale reservoaret.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

200

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
        • Rekruttering
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Ta kontakt med:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefonnummer: TTY dial 711 800-411-1222
          • E-post: ccopr@nih.gov
    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10065
        • Rekruttering
        • The Rockefeller University
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

  • INKLUSJONSKRITERIER:

For å være kvalifisert til å delta i denne studien, må en person oppfylle alle følgende kriterier:

  1. Evne til å gi informert samtykke;
  2. Erklært vilje til å overholde alle studieprosedyrer og tilgjengelighet i løpet av studiet;
  3. Voksne personer uansett kjønn eller kjønn, i alderen 18 år til 70 år;
  4. Bekreftet HIV-1-infeksjon og klinisk stabil;
  5. Ved antiretroviral behandling med plasma HIV-1 RNA-nivåer på < 50 kopier/ml og ingen rapportert avbrudd av ART i 7 påfølgende dager eller lenger i minst 96 uker. MERK: Minst to målinger av viral belastning (VL) innen 48 uker før screeningbesøket må være tilgjengelig for gjennomgang. Et enkelt plasma HIV-1 RNA > 50 kopier/ml men < 200 kopier/ml over 48 uker som etterfølges av et HIV-1 RNA < 50 kopier/ml er tillatt;
  6. Gjeldende CD4+ T-celletall > 300 celler/mcL;
  7. For deltakere som kan bli gravide (dvs. deltakere som ikke har vært postmenopausale i minst 24 påfølgende måneder, som har hatt menstruasjon i løpet av de foregående 24 månedene, eller som ikke har gjennomgått kirurgisk sterilisering, spesielt hysterektomi og/eller bilateral ooforektomi) , må ha en negativ graviditetstest ved screening og innen 48 timer før dag 0; MERK: Deltakerrapportert historie er akseptabel som dokumentasjon av hysterektomi og bilateral oophorektomi, tubal ligering, tubal mikroinnlegg og vasektomi.
  8. Deltakere som kan bli gravide må samtykke i å bruke tilstrekkelige tiltak for å forhindre graviditet. Dette inkluderer bruk av en effektiv prevensjonsmetode under studiens varighet. Prevensjon må brukes fra 10 dager før den første dosen av undersøkelsesproduktene (IP-er), under mottak av IP-er og under studieoppfølging. Akseptable prevensjonsmetoder inkluderer:

    • Prevensjonsmiddel subdermalt implantat
    • Intrauterin enhet eller intrauterint system
    • Kombinert østrogen og gestagen oral prevensjon
    • Injiserbart gestagen
    • Prevensjonsvaginal ring
    • Perkutane prevensjonsplaster

    MERK: Partnersterilisering med dokumentasjon av azoospermi før deltakerens inntreden i studien, og denne partneren er den eneste partneren for den deltakeren, vil bli tillatt. Dokumentasjonen på partnersterilitet kan komme fra stedets personells gjennomgang av journaler, medisinsk undersøkelse og/eller sædanalyse, eller medisinsk historieintervju gitt av deltakeren eller partneren. Egenrapportert dokumentasjon på reproduksjonspotensial bør legges inn i kildedokumentene.

  9. Deltakere som kan impregnere en partner og som deltar i seksuell aktivitet som kan føre til graviditet, må godta å bruke kondom fra 10 dager før første dose av IP-ene, mens de mottar IP-ene og under studieoppfølging for å unngå å impregnere en partner som kan bli gravid.

UTSLUTTELSESKRITERIER

En person som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra deltakelse i denne studien:

  1. Historie med AIDS-definerende sykdom innen 3 år før påmelding;
  2. Anamnese med systemiske kortikosteroider (f.eks. en ekvivalent dose av prednison på > 20 mg daglig i >14 dager), immunsuppressive anti-kreft, interleukiner, systemiske interferoner, systemisk kjemoterapi eller andre medisiner vurdert som signifikante av utprøvingslegen i løpet av de siste 6 månedene;
  3. Enhver klinisk signifikant akutt eller kronisk medisinsk tilstand (f. slik som autoimmune sykdommer, skrumplever, aktiv malignitet som kan kreve systemisk kjemoterapi eller strålebehandling), annet enn HIV-infeksjon, som etter etterforskerens oppfatning vil utelukke deltakelse;
  4. Hepatitt B- eller C-infeksjon som indikert av tilstedeværelsen av hepatitt B-overflateantigen (HBsAg) eller hepatitt C-virus-RNA (HCV-RNA) i blod. MERK: Deltakere med en positiv test for HCV-antistoff og en negativ test for HCV-RNA er kvalifisert;
  5. Deltakere med kjent overfølsomhet overfor en hvilken som helst bestanddel av undersøkelsesproduktene;
  6. Graviditet eller amming;
  7. ART initiert under akutt infeksjon (definert som p24, HIV-nukleinsyreamplifikasjonsteknikk [NAAT], eller HIV RNA PCR-positiv, og negativ eller ubestemt HIV-antistofftesting);
  8. Laboratorieavvik i parametrene oppført nedenfor:

    • Absolutt nøytrofiltall < 1000 celler/mikroliter
    • Hemoglobin < 10 gm/dL
    • Blodplateantall < 100 000 celler/mikroliter
    • ALT > 1,5 x ULN
    • AST > 1,5 x ULN
    • Totalt bilirubin > 1,5 x ULN
    • Estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) < 60 ml/min/1,73 m^2
  9. Enhver historie med mottak av HIV-1 mAb-behandling eller HIV-vaksine;
  10. Deltakelse i enhver klinisk studie av et undersøkelsesprodukt innen 12 uker før studiestart (dag 0) eller forventet deltakelse i en slik studie under denne studien;
  11. Enhver godkjent eller eksperimentell ikke-HIV-vaksinasjon (f.eks. SARS-CoV-2, hepatitt B, influensa, pneumokokkpolysakkarid) mottatt innen 2 uker før studieregistrering (dag 0);
  12. Manglende evne til å gjennomgå leukaferese på grunn av dårlig venøs tilgang eller andre medisinske tilstander;
  13. Aktiv bruk av rusmidler eller alkohol eller ethvert annet atferdsmønster som, etter etterforskerens oppfatning, ville forstyrre etterlevelsen av studiekravene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: 3BNC117-LS og 10-1074-LS
Deltakerne vil motta tre intravenøse infusjoner av 3BNC117-LS (dosert med 30 mg/kg) og 10-1074-LS (dosert med 10 mg/kg) i uke 0, 20 og 40.
Deltakerne vil motta tre intravenøse infusjoner av 3BNC117-LS (dosert med 30 mg/kg) og 10-1074-LS (dosert ved 10 mg/kg) eller placebo i uke 0, 20 og 40.
Deltakerne vil motta tre intravenøse infusjoner av 3BNC117-LS (dosert med 30 mg/kg) og 10-1074-LS (dosert med 10 mg/kg) eller placebo i uke 0, 20 og 40.
Placebo komparator: Placebo
Deltakerne vil motta tre intravenøse infusjoner av placebo (sterilt saltvann) i uke 0, 20 og 40.
Deltakerne vil motta tre intravenøse infusjoner av 3BNC117-LS (dosert med 30 mg/kg) og 10-1074-LS (dosert med 10 mg/kg) eller placebo ved uke 20 og 40.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Oppfordrede og uønskede uønskede hendelser grad 3 eller høyere
Tidsramme: Uke 0 til slutten av studiet
Forekomsten av oppfordrede og uønskede uønskede hendelser av grad 3 eller høyere (inkludert bekreftede laboratorieavvik) som muligens, sannsynligvis eller definitivt er relatert til 3BNC117-LS og/eller 10-1074-LS, eller for tidlig seponering av studiebehandling pga. en AE (uavhengig av karakter).
Uke 0 til slutten av studiet

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: Uke 0 til slutten av studiet
Forekomsten av alvorlige bivirkninger, uavhengig av forhold til 3BNC117-LS og/eller 10-1074-LS.
Uke 0 til slutten av studiet
Endring i den intakte provirale reservoarstørrelsen
Tidsramme: Grunnlinje til uke 40 og 80
Endring i den intakte provirale reservoarstørrelsen, målt ved Q4PCR og/eller IPDA, fra baseline til uke 40 og 80 etter dosering med 3BNC117-LS og 10-1074-LS under
Grunnlinje til uke 40 og 80
Endringer i HIV-1-spesifikke T-celle-immunresponser i perifert blod
Tidsramme: Gjennom
Endringer i HIV-1-spesifikke T-celle-immunresponser i perifert blod, målt med ELISpot, før, under og etter dosering med 3BNC117 LS og 10-1074-LS under suppressiv ART.
Gjennom
Farmakokinetiske parametere
Tidsramme: Gjennom
Farmakokinetiske parametere (inkludert: toppkonsentrasjoner, halveringstid, areal under kurve og clearancehastighet) for gjentatte doser av 3BNC117-LS og 10-1074-LS under suppressiv ART.
Gjennom

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Michael C Sneller, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

26. juli 2023

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2025

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. november 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. november 2022

Først lagt ut (Faktiske)

10. november 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

21. november 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. november 2023

Sist bekreftet

17. november 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Andre studie-ID-numre

  • 10001037
  • 001037-I

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på HIV-1

Kliniske studier på 3BNC117-LS

3
Abonnere