Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een studie ter evaluatie van de veiligheid en effecten van herhaalde doses van 3BNC117-LS en 10-1074-LS op aanhoudende virale reservoirs bij mensen met hiv en op onderdrukkende antiretrovirale therapie

Een gerandomiseerde placebogecontroleerde studie om de veiligheid en effecten van herhaalde doses van 3BNC117-LS en 10-1074-LS op persistente virale reservoirs bij mensen met hiv en op onderdrukkende antiretrovirale therapie te evalueren

Achtergrond:

Antiretrovirale therapie (ART) kan hiv onderdrukken tot ondetecteerbare niveaus bij mensen, maar het virus herstelt zich snel als de medicamenteuze behandeling wordt stopgezet; dit komt omdat HIV slapend kan blijven in een pool van bloedcellen die het persistente virale reservoir (PVR) wordt genoemd. Levenslange ART is echter duur en kan op lange termijn tot ernstige bijwerkingen leiden. Sommige medicijnen kunnen effectiever zijn in het verminderen van de PVR.

Doelstelling:

Om te zien of 2 studiegeneesmiddelen (3BNC117-LS en 10-1074-LS) veilig zijn en of ze het aantal HIV-geïnfecteerde bloedcellen kunnen verlagen bij mensen met HIV die ART gebruiken.

Geschiktheid:

Mensen van 18 tot 70 jaar met hiv die ART gebruiken.

Ontwerp:

De deelnemers worden gescreend. Ze zullen een lichamelijk onderzoek en bloed- en urinetests ondergaan. Ze zullen leukaferese ondergaan. Leukaferese is een procedure waarbij bloed wordt afgenomen uit een naald in één arm. Het bloed gaat door een machine die de witte bloedcellen scheidt. Het resterende bloed wordt teruggegeven via een tweede naald in de andere arm.

De onderzoeksgeneesmiddelen of placebo (normale zoutoplossing) zullen 3 keer worden toegediend met tussenpozen van 20 weken. De medicijnen worden toegediend via een buis die is bevestigd aan een naald die in een ader in de arm wordt ingebracht. Dit duurt 1 uur. Sommige deelnemers krijgen alleen een zoutoplossing. Ze zullen niet weten of ze de medicijnen of de placebo krijgen.

Deelnemers ondergaan tijdens het onderzoek nog maximaal 4 keer leukaferese.

Deelnemers krijgen elke 10 weken vervolgbezoeken totdat het onderzoek eindigt.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Studiebeschrijving:

Dit is een gerandomiseerd, placebogecontroleerd onderzoek naar de veiligheid en virologische activiteit van de combinatie 3BNC117-LS plus 10-1074-LS breed neutraliserend antilichaam (bNAb) tijdens standaard antiretrovirale therapie (ART).

Deelnemers worden achtereenvolgens ingeschreven en gerandomiseerd om 3BNC117-LS plus 10-1074-LS of placebo (steriele zoutoplossing) te ontvangen in een verhouding van 1:1. Deelnemers krijgen drie intraveneuze infusies van 3BNC117-LS (gedoseerd bij 30 mg/kg) en 10-1074-LS (gedoseerd bij 10 mg/kg) of placebo in week 0, 20 en 40. Deelnemers blijven tijdens het onderzoek op ART.

Doelstellingen:

Primaire doelen:

-Evalueren van de veiligheid en verdraagbaarheid van herhaalde doses van 3BNC117-LS en 10-1074-LS bij volwassenen die leven met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) tijdens onderdrukkende ART.

Secundaire doelstellingen:

  • Om de impact van 3BNC117-LS en 10-1074-LS op intacte menselijke immunodeficiëntie type 1 (HIV-1) provirussen in de loop van de tijd te evalueren bij volwassenen die leven met HIV tijdens onderdrukkende ART.
  • Om de effecten te bepalen van herhaalde doses van 3BNC117-LS en 10-1074-LS tijdens onderdrukkende ART op HIV-1-specifieke cellulaire immuunresponsen door enzymgekoppelde immunosorbentspot (ELISpot).
  • Om de farmacokinetische parameters te beschrijven van de herhaalde doses van 3BNC117-LS en 10-1074-LS bij volwassenen met hiv tijdens onderdrukkende ART.

Verkennende doelstellingen:

  • Om het hiv-1-reservoir in perifeer bloed te karakteriseren tijdens en na herhaalde doses van 3BNC117-LS en 10-1074-LS tijdens onderdrukkende ART.
  • Effecten op HIV-1-transcriptieactiviteit evalueren tijdens en na herhaalde doses van 3BNC117-LS en 10-1074-LS tijdens onderdrukkende ART.
  • Om HIV-1-specifieke humorale, cellulaire en aangeboren immuunresponsen van de gastheer te karakteriseren tijdens en na herhaalde doses van 3BNC117-LS en 10-1074-LS tijdens onderdrukkende ART.
  • Om HIV-1-specifieke immuunresponsen en effecten op intacte provirussen te correleren.
  • Om virologische uitkomsten te correleren met bNAb-gevoeligheid van reservoirprovirussen.

Eindpunten:

Primaire eindpunten:

- Het optreden van gevraagde en ongevraagde ongewenste voorvallen (AE) van graad 3 of hoger (inclusief bevestigde laboratoriumafwijkingen) die mogelijk, waarschijnlijk of zeker verband houden met 3BNC117-LS en/of 10-1074-LS, of voortijdige stopzetting van de studiebehandeling vanwege naar een AE (ongeacht de graad).

Secundaire eindpunten:

  • Het optreden van ernstige bijwerkingen, ongeacht de relatie met 3BNC117-LS en/of 10-1074-LS.
  • Verandering in de grootte van het intacte provirale reservoir, gemeten met quadruplex-polymerasekettingreactie (Q4PCR) en/of intacte provirale deoxyribonucleïnezuurassay (IPDA), vanaf baseline tot week 40 en

    80 na dosering met 3BNC117-LS en 10-1074-LS tijdens onderdrukkende ART.

  • Veranderingen in hiv-1-specifieke T-cel-immuunresponsen in perifeer bloed, gemeten met ELISpot, voor, tijdens en na toediening van 3BNC117-LS en 10-1074-LS tijdens suppressieve ART.
  • Farmacokinetische parameters (waaronder: piekconcentraties, halfwaardetijd, oppervlakte onder curve en klaringssnelheid) van herhaalde doses van 3BNC117-LS en 10-1074-LS tijdens onderdrukkende ART.

Verkennende eindpunten:

  • Grootte van het latente HIV-1-reservoir, gemeten door kwantitatieve virale uitgroei-assay (QVOA) en/of andere geschikte assays, voor, tijdens en na dosering met 3BNC117-LS en 10-1074-LS tijdens onderdrukkende ART.
  • Samenstelling van het intacte provirale reservoir voor en na immunotherapie met 3BNC117-LS en 10-1074-LS tijdens suppressieve ART door Q4PCR of andere geschikte assays die mogelijk beschikbaar komen.
  • De halfwaardetijd van het intacte provirale reservoir van HIV-1 tijdens therapie met 3BNC117-LS en 10-1074-LS en ART-onderdrukking.
  • Hiv-1-transcriptieactiviteit zoals bepaald door gesplitst en niet-gesplitst hiv-1-ribonucleïnezuur (RNA) in circulerende totale CD4+ T-cellen en/of andere geschikte assays, vóór, tijdens en na dosering met 3BNC117-LS en 10-1074-LS tijdens onderdrukkende KUNST.
  • Veranderingen in hiv-1-specifieke T-cel-immuunresponsen in perifeer bloed, gemeten door assays zoals polyfunctionele intracellulaire cytokinekleuring (ICS) en virale inhibitieassay vóór, tijdens en na immunotherapie met 3BNC117-LS en 10-1074-LS tijdens suppressieve ART.
  • Veranderingen in antilichaamafhankelijke celgemedieerde cytotoxiciteit (ADCC) tegen HIV-1-geïnfecteerde CD4+ T-cellen door ex vivo autologe natural killer-cellen voor en na immunotherapie met 3BNC117-LS en 10-1074-LS tijdens onderdrukkende ART.
  • Correlatie tussen omvang, breedte en functionaliteit van HIV-1-specifieke T-cel immuunresponsen en effecten op intacte provirussen.
  • Correlatie tussen veranderingen in intacte provirussen en bNAb-gevoeligheid van reservoirprovirussen bepaald door Env-sequencing.
  • Correlatie tussen HIV-1-transcriptieactiviteit en veranderingen in de samenstelling van het intacte provirale reservoir.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

200

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: Catherine A Seamon, R.N.
  • Telefoonnummer: (301) 402-3481
  • E-mail: cseamon@cc.nih.gov

Studie Locaties

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
        • Werving
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contact:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefoonnummer: TTY dial 711 800-411-1222
          • E-mail: ccopr@nih.gov
    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10065
        • Werving
        • The Rockefeller University
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

  • INSLUITINGSCRITERIA:

Om in aanmerking te komen voor deelname aan dit onderzoek, moet een persoon aan alle volgende criteria voldoen:

  1. Mogelijkheid om geïnformeerde toestemming te geven;
  2. Aangegeven bereidheid om te voldoen aan alle onderzoeksprocedures en beschikbaarheid voor de duur van het onderzoek;
  3. Volwassen personen van elk geslacht of geslacht, in de leeftijd van 18 jaar tot 70 jaar;
  4. Bevestigde hiv-1-infectie en klinisch stabiel;
  5. Op antiretrovirale therapie met plasma HIV-1 RNA-spiegels van < 50 kopieën/ml en geen gerapporteerde onderbreking van ART gedurende 7 opeenvolgende dagen of langer gedurende ten minste 96 weken. OPMERKING: Ten minste twee metingen van de virale belasting (VL) binnen 48 weken voorafgaand aan het screeningsbezoek moeten beschikbaar zijn voor beoordeling. Een enkele plasma hiv-1 RNA > 50 kopieën/ml maar < 200 kopieën/ml gedurende 48 weken gevolgd door een hiv-1 RNA < 50 kopieën/ml is toegestaan;
  6. Huidig ​​aantal CD4+ T-cellen > 300 cellen/mcl;
  7. Voor deelnemers die zwanger kunnen worden (d.w.z. deelnemers die gedurende ten minste 24 opeenvolgende maanden niet in de menopauze zijn geweest, die in de voorgaande 24 maanden menstrueren of die geen chirurgische sterilisatie hebben ondergaan, in het bijzonder hysterectomie en/of bilaterale ovariëctomie) , moet een negatieve zwangerschapstest hebben bij screening en binnen 48 uur voorafgaand aan dag 0; OPMERKING: Door de deelnemer gerapporteerde geschiedenis is acceptabel als documentatie van hysterectomie en bilaterale ovariëctomie, afbinden van de eileiders, micro-inserts van de eileiders en vasectomie.
  8. Deelnemers die zwanger kunnen worden, moeten overeenkomen om adequate maatregelen te nemen om zwangerschap te voorkomen. Dit omvat het gebruik van een effectieve anticonceptiemethode voor de duur van het onderzoek. Anticonceptie moet worden gebruikt vanaf 10 dagen voorafgaand aan de eerste dosis van de onderzoeksproducten (IP's), tijdens het ontvangen van de IP's en tijdens de follow-up van het onderzoek. Aanvaardbare anticonceptiemethoden zijn onder meer:

    • Contraceptief subdermaal implantaat
    • Spiraaltje of spiraaltje
    • Gecombineerd oraal anticonceptiemiddel met oestrogeen en progestageen
    • Injecteerbaar progestageen
    • Anticonceptie vaginale ring
    • Percutane anticonceptiepleisters

    OPMERKING: Partnersterilisatie met documentatie van azoöspermie voorafgaand aan de deelname van de deelnemer aan het onderzoek, en deze partner is de enige partner voor die deelnemer, is toegestaan. De documentatie van de onvruchtbaarheid van de partner kan afkomstig zijn van de beoordeling door het personeel van de locatie van medische dossiers, medisch onderzoek en/of sperma-analyse, of een interview met de medische geschiedenis dat door de deelnemer of de partner is verstrekt. Zelfgerapporteerde documentatie van reproductief potentieel moet in de brondocumenten worden ingevoerd.

  9. Deelnemers die een partner kunnen impregneren en die zich bezighouden met seksuele activiteiten die tot zwangerschap kunnen leiden, moeten ermee instemmen condooms te gebruiken vanaf 10 dagen voorafgaand aan de eerste dosis van de IP's, tijdens het ontvangen van de IP's en tijdens de follow-up van het onderzoek om te voorkomen dat een partner wordt geïmpregneerd die zwanger kan raken.

UITSLUITINGSCRITERIA

Een persoon die aan een van de volgende criteria voldoet, wordt uitgesloten van deelname aan dit onderzoek:

  1. Geschiedenis van AIDS-definiërende ziekte binnen 3 jaar voorafgaand aan inschrijving;
  2. Geschiedenis van systemische corticosteroïden (bijv. een equivalente dosis prednison van> 20 mg per dag gedurende> 14 dagen), immunosuppressieve antikanker, interleukinen, systemische interferonen, systemische chemotherapie of andere medicijnen die door de onderzoeksarts als significant worden beschouwd in de afgelopen 6 maanden;
  3. Elke klinisch significante acute of chronische medische aandoening (bijv. zoals auto-immuunziekten, cirrose, actieve maligniteit waarvoor mogelijk systemische chemotherapie of bestraling nodig is), anders dan HIV-infectie, die deelname naar de mening van de onderzoeker uitsluit;
  4. Hepatitis B- of C-infectie zoals aangegeven door de aanwezigheid van Hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg) of hepatitis C-virus-RNA (HCV-RNA) in het bloed. OPMERKING: Deelnemers met een positieve test voor HCV-antilichaam en een negatieve test voor HCV-RNA komen in aanmerking;
  5. Deelnemers met een bekende overgevoeligheid voor een bestanddeel van de onderzoeksproducten;
  6. Zwangerschap of borstvoeding;
  7. ART gestart tijdens acute infectie (gedefinieerd als p24, HIV-nucleïnezuuramplificatietechniek [NAAT] of HIV-RNA-PCR-positief en negatief of onbepaald HIV-antilichaamtesten);
  8. Laboratoriumafwijkingen in de onderstaande parameters:

    • Absoluut aantal neutrofielen < 1.000 cellen/microliter
    • Hemoglobine < 10 g/dL
    • Aantal bloedplaatjes < 100.000 cellen/microliter
    • ALAT > 1,5 x ULN
    • ASAT > 1,5 x ULN
    • Totaal bilirubine > 1,5 x ULN
    • Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) < 60 ml/min/1,73 m^2
  9. Elke geschiedenis van ontvangst van HIV-1 mAb-therapie of HIV-vaccin;
  10. Deelname aan een klinische studie van een onderzoeksproduct binnen 12 weken voorafgaand aan het begin van de studie (dag 0) of verwachte deelname aan een dergelijke studie tijdens deze studie;
  11. Elke goedgekeurde of experimentele niet-HIV-vaccinatie (bijv. SARS-CoV-2, hepatitis B, influenza, pneumokokkenpolysaccharide) ontvangen binnen 2 weken voorafgaand aan de studie-inschrijving (dag 0);
  12. Onvermogen om leukaferese te ondergaan vanwege slechte veneuze toegang of andere medische aandoeningen;
  13. Actief drugs- of alcoholgebruik of enig ander gedragspatroon dat, naar de mening van de onderzoeker, het naleven van de studievereisten zou belemmeren.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: 3BNC117-LS en 10-1074-LS
Deelnemers krijgen drie intraveneuze infusies van 3BNC117-LS (gedoseerd met 30 mg/kg) en 10-1074-LS (gedoseerd met 10 mg/kg) in week 0, 20 en 40.
Deelnemers krijgen drie intraveneuze infusies van 3BNC117-LS (gedoseerd met 30 mg/kg) en 10-1074-LS (gedoseerd met 10 mg/kg) of placebo in week 0, 20 en 40.
Deelnemers krijgen drie intraveneuze infusies van 3BNC117-LS (gedoseerd aan 30 mg/kg) en 10-1074-LS (gedoseerd aan 10 mg/kg) of placebo in week 0, 20 en 40.
Placebo-vergelijker: Placebo
Deelnemers krijgen drie intraveneuze infusies van placebo (steriele zoutoplossing) in week 0, 20 en 40.
Deelnemers krijgen drie intraveneuze infusies van 3BNC117-LS (gedoseerd met 30 mg/kg) en 10-1074-LS (gedoseerd met 10 mg/kg) of placebo in week 20 en 40.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gevraagde en ongevraagde bijwerkingen van graad 3 of hoger
Tijdsspanne: Week 0 tot einde studie
Het optreden van gevraagde en ongevraagde ongewenste voorvallen (AE) van graad 3 of hoger (inclusief bevestigde laboratoriumafwijkingen) die mogelijk, waarschijnlijk of zeker verband houden met 3BNC117-LS en/of 10-1074-LS, of voortijdige stopzetting van de studiebehandeling vanwege een AE (ongeacht de graad).
Week 0 tot einde studie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Optreden van ernstige ongewenste voorvallen
Tijdsspanne: Week 0 tot einde studie
Het optreden van ernstige bijwerkingen, ongeacht de relatie met 3BNC117-LS en/of 10-1074-LS.
Week 0 tot einde studie
Verandering in de grootte van het intacte provirale reservoir
Tijdsspanne: Basislijn tot week 40 en 80
Verandering in de grootte van het intacte provirale reservoir, gemeten met Q4PCR en/of IPDA, vanaf baseline tot week 40 en 80 na toediening van 3BNC117-LS en 10-1074-LS tijdens
Basislijn tot week 40 en 80
Veranderingen in HIV-1-specifieke T-cel immuunresponsen in perifeer bloed
Tijdsspanne: Gedurende
Veranderingen in hiv-1-specifieke T-cel-immuunresponsen in perifeer bloed, gemeten met ELISpot, voor, tijdens en na toediening van 3BNC117 LS en 10-1074-LS tijdens suppressieve ART.
Gedurende
Farmacokinetische parameters
Tijdsspanne: Gedurende
Farmacokinetische parameters (waaronder: piekconcentraties, halfwaardetijd, oppervlakte onder curve en klaringssnelheid) van herhaalde doses van 3BNC117-LS en 10-1074-LS tijdens onderdrukkende ART.
Gedurende

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Michael C Sneller, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

26 juli 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

31 december 2025

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 november 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 november 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 november 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

21 november 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 november 2023

Laatst geverifieerd

17 november 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • 10001037
  • 001037-I

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Hiv-1

Klinische onderzoeken op 3BNC117-LS

3
Abonneren