Sammenligning på pasienter mellom umiddelbar ladede og ikke-lastede nedsenkede og transgingival helbredede implantater innen 4 måneder

Den kliniske studien utført ved Dental School ved Medical University of Graz er designet for å evaluere effekten og resultatene av belastede kontra ikke-belastede tannimplantater hos pasienter som trenger behandling for en tannløs underkjeve. Denne studien inkluderer 20 pasienter som oppfyller spesifikke inklusjons- og eksklusjonskriterier og rekrutteres fra den vanlige gruppen av pasienter ved anlegget, uten noen spesiell rekrutteringsinnsats.

Studieoversikt Hovedmålet med denne studien er å sammenligne integreringen og ytelsen til belastede og ikke-lastede tannimplantater. Før studieprosedyrene begynner, gjennomgår hver deltaker en grundig preoperativ evaluering, som inkluderer en fullstendig sykehistorie og en detaljert klinisk og røntgenundersøkelse av mottakerstedet i kjeven. Disse innledende vurderingene er avgjørende for å sikre pasientsikkerhet og egnethet for studien.

Informert samtykke og pasientinformasjon Alle deltakere mottar detaljerte pasientinformasjonsbrosjyrer som forklarer studiens formål, prosedyrer, potensielle risikoer og fordeler. Dette etterfølges av å innhente informert samtykke gjennom et eget avtaleskjema, som sikrer at alle deltakere er fullstendig klar over og aksepterer studiens vilkår.

Preoperative prosedyrer Den preoperative fasen inkluderer radiologisk diagnostikk, som panorama røntgenbilder for å evaluere underkjevebenet og måle gjenværende benhøyde. I tillegg fyller deltakerne ut OHIP-G 14-spørreskjemaet for å måle deres orale helserelaterte livskvalitet ved baseline. Det tas også intraorale fotografier for å dokumentere hver pasients starttilstand.

Kirurgisk prosedyre og implantatplassering De kirurgiske prosedyrene utføres under lokalbedøvelse i et septisk miljø som er typisk for polikliniske omgivelser. Hver pasient skyller med en 0,2 % klorheksidindiglukonatløsning preoperativt. Det utarbeides en klaff i full tykkelse, og benet vurderes for kvalitet og mengde før implantatplassering. Implantatene, alle CE-sertifisert og av samme design, er plassert i seks forhåndsbestemte posisjoner i det interforaminale området i underkjeven.

Postoperativ pleie og vurderinger Etter implantatplassering kontrolleres overdreven blødning, og operasjonsstedets tilstand dokumenteres med intraoperative fotografier og røntgenbilder. Sondering for å vurdere periimplantatets benhøyde påføres, samt intraoral skanning og konvensjonelle avtrykk utføres. Et panoramisk røntgenbilde og individuelle røntgenbilder av implantatene tas umiddelbart etter operasjonen. Implantatene som plasseres blir enten umiddelbart lastet med en roterende gullbarrer eller la de gro neddykket eller transgingival basert på deres forhåndsbestemte posisjoner. Postoperativ behandling inkluderer forskrivning av antibiotika og antiinflammatoriske medisiner etter behov, og administreringen av disse medikamentene er omhyggelig dokumentert.

Oppfølgingsbesøk og løpende evalueringer Oppfølgingsfasen inkluderer flere besøk hvor integreringen av protesekomponentene til de belastede implantatene vurderes og suturer fjernes. Pasientenes oppfatninger og aksept av implantatet og protesetilpasningen blir evaluert ved hjelp av en visuell analog skala for smerte og hevelse. Livskvaliteten overvåkes kontinuerlig gjennom gjentatt administrasjon av spørreskjemaet OHIP-G 14.

Helingsperiode En fire måneder lang tilhelingsperiode følger, hvor implantatene overvåkes gjennom regelmessige kliniske kontroller. Disse inkluderer sensitivitetstester, pasientkomforttester og evalueringer av generell pasienttilfredshet.

Sekundær kirurgi og langtidsoppfølging En sekundær operasjon for å eksponere de gjenværende implantatene, vurdering av peri-implantat beinremodellering ved bruk av periodontale prober og intraorale skanninger samt konvensjonelle avtrykk og ytterligere radiografiske og kliniske vurderinger er planlagt. Studien avsluttes med langsiktige oppfølgingsbesøk, som inkluderer profesjonell tannrens og rutinemessige kontroller for å overvåke implantatenes stabilitet og peri-implantatforholdene.

Datainnsamling og analyse Gjennom hele studien samles det inn data om implantatoverlevelse, forekomst av biologiske og tekniske komplikasjoner og pasienttilfredshet. Standardiserte periapikale og panoramiske røntgenbilder tas på ulike stadier for å tjene som rutinemessige kliniske vurderinger, og en detaljert skanningsanalyse utføres for å dokumentere endringer i benmengde rundt implantatene.

Konklusjon Denne omfattende studien tar sikte på å gi verdifull innsikt i den komparative effektiviteten til ladede og ikke-lastede implantater, og bidrar til optimalisering av behandlingsprotokoller for tannimplantatterapi. Gjennom grundig dokumentasjon og streng oppfølging søker studien å øke forståelsen av faktorene som påvirker implantatsuksess og pasienttilfredshet, og til slutt forbedre resultatene innen tannimplantologi.