- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00040456
Doustny pidolan magnezu, choroba hemoglobiny SC, pidolan MG
Wpływ doustnego pidolanu magnezu na częstość występowania bolesnych przełomów u pacjentów z chorobą Hemoglobiny SC
Podmioty mają postać niedokrwistości sierpowatokrwinkowej, zwaną chorobą hemoglobiny SC. Powoduje to nieprawidłowo ukształtowane krwinki czerwone, które „zablokowują się” w naczyniach krwionośnych, a następnie powodują epizody silnego bólu (napady bólu). Pacjenci z bardziej powszechną postacią niedokrwistości sierpowatokrwinkowej, zwaną chorobą hemoglobiny SS, również cierpią z powodu napadów bólu. Dostępne jest leczenie lekiem hydroksymocznikiem, które pomaga zapobiegać napadom bólu w chorobie hemoglobiny SS, ale nie ma dobrego leczenia, które pomogłoby zapobiegać napadom bólu w chorobie hemoglobiny SC.
Wykazano, że jedną z przyczyn powstawania nieprawidłowo ukształtowanych krwinek czerwonych u pacjentów z chorobą SC jest fakt, że komórki te nie zawierają wystarczającej ilości wody; są odwodnione. Picie większej ilości wody nie zwiększy ilości wody w komórkach. Niektóre sole i minerały mogą jednak mieć wpływ na ilość wody w krwinkach czerwonych. Jednym z najważniejszych minerałów wpływających na to jest magnez. Magnez jest obecny w żywności, a także w niektórych lekach stosowanych w leczeniu zgagi. Magnez był z powodzeniem stosowany zarówno u zwierząt, jak i ludzi w celu zwiększenia ilości wody w krwinkach czerwonych i jest bardzo dobrze tolerowany przez większość ludzi.
Badacze stosują nową formę magnezu znaną jako pidolan magnezu, ponieważ ta forma magnezu może łagodzić objawy choroby, nie powodując biegunki (częsty efekt uboczny produktów zawierających magnez).
Cel Celem tego badania jest ustalenie, czy leczenie pidolanem magnezu zwiększy ilość wody w krwinkach czerwonych i spowoduje mniej bolesnych kryzysów u pacjentów z chorobą hemoglobiny SC, nie powodując jednocześnie biegunki.
Badanie potrwa około 64 tygodni (około 16 miesięcy).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to badanie kontrolowane placebo, co oznacza, że skuteczność leku magnezowego (którego postać chemiczna jest znana jako pidolan magnezu) zostanie porównana z placebo. Placebo wygląda jak badany lek (w tym przypadku magnez), ale nie zawiera żadnego aktywnego leku. Porównanie magnezu z placebo pomoże zdecydować, czy magnez jest lepszy niż leczenie placebo.
Badanie trwa 64 tygodnie (około 16 miesięcy) i jest podzielone na 2 części, z których każda trwa 32 tygodnie (8 miesięcy). Podczas pierwszej części badany lek (magnez lub placebo) będzie przyjmowany dwa razy dziennie przez 24 tygodnie (około 6 miesięcy), a następnie nie będzie przyjmowany badany lek przez 8 tygodni. Te 8 tygodni nazywane jest okresem wypłukiwania, podczas którego działanie badanego leku jest „wymywane” z organizmu. Po wypłukaniu 8 tygodni pacjenci przejdą do drugiej części badania. Podczas tej drugiej części badany lek (magnez lub placebo) będzie ponownie przyjmowany dwa razy dziennie przez 24 tygodnie. Podczas drugiej części badania uczestnicy otrzymają dowolny badany lek, który nie był przyjmowany podczas pierwszej części badania. Po drugich 24 tygodniach nastąpi 8-tygodniowy okres obserwacji (w czasie którego nie będzie przyjmowany żaden badany lek). Badanie kończy się pod koniec 8-tygodniowego okresu obserwacji. Uczestnicy będą przyjmować magnez przez 24 tygodnie i placebo przez 24 tygodnie. Decyzja, czy uczestnicy otrzymają najpierw magnez, czy placebo, zostanie podjęta losowo przez komputer. Jest to badanie z podwójną ślepą próbą, co oznacza, że ani uczestnik, ani lekarz prowadzący badanie nie będą wiedzieć, który badany lek przyjmuje podczas każdej części badania. Jednak w razie potrzeby badanie może zostać odślepione ze względów bezpieczeństwa.
Jeśli uczestnik zareaguje na badany lek, można go kontynuować po upływie 24 tygodni.
Badany lek jest w postaci płynu, przyjmowany dwa razy dziennie (rano i wieczorem), a rzeczywista przyjmowana ilość zależy od wagi uczestnika.
Podczas tego badania uczestnik będzie regularnie odwiedzany w klinice; początkowo co 2 tygodnie, później raz w miesiącu. Podczas badania odbędzie się łącznie 21 wizyt w klinice. Trzy z nich to wizyty w klinice, które zwykle mają miejsce w ramach rutynowego leczenia tej choroby. Do tego badania potrzeba jeszcze 18 wizyt. Podczas każdej wizyty uczestnicy będą mieli wykonywane badania krwi, aby zmierzyć ilość magnezu we krwi, zwłaszcza krwinek czerwonych, ale także w celu wykrycia innych zmian, które mogą wystąpić. Całkowita ilość krwi pobranej podczas 16-miesięcznego badania wynosi 120 ml (24 łyżeczki), co jest ilością bezpieczną. Trzy ml (pół łyżeczki) zostanie pobrane podczas 13 wizyt, 5 ml (1 łyżeczka) podczas 4 wizyt i 15 ml (3 łyżeczki) podczas kolejnych 4 wizyt. Na 4 wizytach w poradni zostanie wykonane badanie moczu.
W trakcie badania uczestnicy zostaną poproszeni o zapisywanie w formie dzienniczka wszystkich epizodów bólu lub innych zauważonych zmian.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Children's Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Ten protokół jest otwarty dla pacjentów płci męskiej i żeńskiej wszystkich ras z rozpoznaniem ciężkiej hemoglobinopatii sierpowatej, pod warunkiem, że spełniają oni również następujące kryteria kwalifikacyjne:
- Dorośli i dzieci z chorobą Hb SC, którzy są w stanie połknąć preparat pidolanu magnezu i którzy przebyli co najmniej jeden wcześniejszy bolesny przełom.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którym przetoczono krew w ciągu 90 dni od włączenia do badania,
- Pacjenci z podwyższoną (>1,5 razy górną granicą normy dla wieku) BUN, kreatyniną lub próbami czynności wątroby >3 razy powyżej górnej granicy normy dla wieku,
- Pacjenci, którzy regularnie (tj. częściej niż 2 dni w tygodniu) przyjmują leki zawierające magnez (Mylanta, Maalox itp.).
- Pacjenci z postępującą chorobą nerwowo-mięśniową lub pacjenci leczeni blokerem kanału wapniowego.
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: Placebo
Wygenerowana komputerowo lista randomizacji zostanie utworzona przez statystyka Baylor College of Medicine (niezwiązanego z badaniem) przed badaniem. Pacjenci są losowo przydzielani do grupy rozpoczynającej od pidolanu magnezu lub placebo i będą kontynuować tę terapię przez 24 tygodnie. Następnie, po 2-miesięcznym okresie wypłukiwania, zostaną przeniesieni do drugiego ramienia i będą kontynuować to ramię przez kolejne 24 tygodnie, po czym nastąpi 8 tygodni obserwacji bez badanego leku. Zarówno pacjent, jak i personel medyczny będą zaślepieni co do przypisania do leczenia. Pidolan magnezu i placebo będą dystrybuowane w aptece z etykietami, które nie wskazują przypisania. |
Badany lek będzie płynem zawierającym ilość placebo odpowiadającą badanemu lekowi, podzieloną na 2 dawki dzienne. laktozy.
Pacjenci będą kontynuować to samo zadanie przez 6 miesięcy, a następnie przejdą do drugiej grupy (po 2-miesięcznym okresie wymywania).
|
Aktywny komparator: Administracja MG Pidolate
Wygenerowana komputerowo lista randomizacji zostanie utworzona przez statystyka Baylor College of Medicine (niezwiązanego z badaniem) przed badaniem. Pacjenci są losowo przydzielani do grupy rozpoczynającej od pidolanu magnezu lub placebo i będą kontynuować tę terapię przez 24 tygodnie. Następnie, po 2-miesięcznym okresie wypłukiwania, zostaną przeniesieni do drugiego ramienia i będą kontynuować to ramię przez kolejne 24 tygodnie, po czym nastąpi 8 tygodni obserwacji bez badanego leku. Zarówno pacjent, jak i personel medyczny będą zaślepieni co do przypisania do leczenia. Pidolan magnezu i placebo będą dystrybuowane w aptece z etykietami, które nie wskazują przypisania. |
Zastosowany zostanie Mag 2 (pidolan magnezu, granulowany proszek, zawierający 0,184 g Mg/opakowanie, co odpowiada 7,6 mmol lub 15,2 meq Mg), ponieważ preparat ten ma mniej skutków ubocznych, takich jak biegunka, niż inne preparaty Mg.
Badany lek będzie płynem zawierającym 0,6 meq Mg pidolanu/kg masy ciała na dzień, podzielony na 2 dzienne dawki.
Pidolan Mg (45 g) będzie dystrybuowany jako wstępnie zmieszany proszek zawierający proszek Koolaid Tropical Punch (9 g) i sacharozę (67 g).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena, czy leczenie doustnym pidolanem magnezu zmniejsza liczbę bolesnych przełomów.
Ramy czasowe: 64 tygodnie
|
Dla każdego pacjenta zostanie obliczona różnica w częstości występowania bolesnych epizodów między dwiema metodami leczenia.
Celem jest zmniejszenie częstości bolesnych epizodów o co najmniej 50%.
|
64 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena tolerancji długotrwałego leczenia doustnym pidolanem magnezu.
Ramy czasowe: 16 miesięcy
|
Zdarzenia niepożądane zostaną zestawione w tabeli według układu ciała, nasilenia i związku z leczeniem w celu określenia tolerancji.
|
16 miesięcy
|
Aby dowiedzieć się, czy leczenie doustnym pidolanem magnezu zwiększa wewnątrzkomórkową zawartość Mg w erytrocytach.
Ramy czasowe: 16 miesięcy
|
średnie wartości zostaną porównane za pomocą testu rang ze znakiem Wilcoxona lub testu t dla par
|
16 miesięcy
|
Ocena wpływu terapii pidolanem Mg na aktywność kotransportu K-Cl i stan nawodnienia RBC
Ramy czasowe: 16 miesięcy
|
Test McNemara posłuży do oceny spadku lub wzrostu aktywności systemu kotransportu K-CL.
|
16 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Brigitta Mueller, MD, Baylor College of Medicine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- H9251 MG Pidolate
- MG Pidolate (Inny identyfikator: Baylor College of Medicine)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na CHOROBA HEMOGLOBINY SC
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...RekrutacyjnyAnemia sierpowata | Choroba sierpowatokrwinkowa SC | Choroba sierpowatokrwinkowa SS | Retinopatia sierpowataHolandia
-
Klein Buendel, Inc.National Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); Hilton...ZakończonyAnemia sierpowata | Anemia sierpowata u dzieci | Talasemia sierpowata | Choroba sierpowatokrwinkowa SCStany Zjednoczone
-
Tami D. JohnBaylor College of Medicine; The Methodist Hospital Research InstituteZakończonyAnemia sierpowata | Hemoglobina SCStany Zjednoczone
-
Emory UniversityPatient-Centered Outcomes Research InstituteZakończonyAnemia sierpowata | Anemia sierpowata | Hemoglobina SC | Hemoglobina SS | Talasemia beta hemoglobinyStany Zjednoczone
-
Imara, Inc.Quintiles, Inc.ZakończonyAnemia sierpowata | Sierp Beta 0 Talasemia | Sierpowata krwinka czerwona; Hb-SCStany Zjednoczone
-
Aga Khan UniversityNieznanyHiperglikemia | Niedokrwistość | Dyslipidemie | Stres oksydacyjny | Dysfunkcja wątroby | Hemoglobina SCPakistan
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Baylor College of MedicineThe University of Texas Health Science Center, HoustonZakończonyChoroba Hemoglobiny SCStany Zjednoczone
-
University of Illinois at ChicagoNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ZakończonyAnemia, sierpowata komórka | Choroba Hemoglobiny SCStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone