- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00976040
Optymalny czas rozpoczęcia terapii przeciwretrowirusowej u dorosłych zakażonych wirusem HIV z kryptokokowym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych (Crypto)
Randomizowane badanie kliniczne dotyczące natychmiastowej i standardowej terapii przeciwretrowirusowej dorosłych zakażonych wirusem HIV z kryptokokowym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych
Celem tego randomizowanego badania klinicznego jest porównanie wczesnego i standardowego czasu rozpoczęcia terapii przeciwretrowirusowej (ART) w odniesieniu do klirensu Cryptococcus neoformans z płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) u dorosłych zakażonych wirusem HIV z kryptokokowym zapaleniem opon mózgowych.
Badacze postawili hipotezę, że wczesna ART pośredniczy w szybszym usuwaniu C. neoformans z płynu mózgowo-rdzeniowego, co objawia się większym spadkiem liczby jednostek tworzących kolonie (CFU) C. neoformans w ciągu pierwszych 28 dni po rozpoczęciu leczenia przeciwgrzybiczego.
Hipotezy drugorzędne są takie, że odzyskiwanie odporności komórkowej specyficznej dla patogenu skierowanej na C. neoformans, objawiające się wzrostem liczby i funkcji komórek jednojądrzastych krwi obwodowej specyficznej dla C. neoformans, jest związane z 1) ART i 2) usuwaniem patogenu. Ponadto pacjenci przydzieleni losowo do grupy interwencyjnej będą mieli szybszy klirens antygenu w płynie mózgowo-rdzeniowym i surowicy oraz będą mieli mniejszą częstość występowania zdarzeń niepożądanych 3. i 4. stopnia.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Gaborone,Ramotswa,Molepolole, Botswana
- Princess Marina Hospital,Bamalete Lutheran Hospital and Scottish Livingstone Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zakażenie wirusem HIV 1 potwierdzone licencjonowanym zestawem ELISA i/lub wykrywalne miano wirusa.
- Potwierdzone kryptokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych przy obecnym przyjęciu tuszem indyjskim lub antygenem kryptokokowym płynu mózgowo-rdzeniowego
- ART naiwny w momencie rejestracji
- 21 lat i więcej
- Umiejętność i chęć wyrażenia pisemnej świadomej zgody na udział w badaniu
- Zdolny (w ocenie zespołu medycznego pacjenta) do rozpoczęcia podawania amfoterycyny B w przypadku kryptokokowego zapalenia opon mózgowych
- Rozpoczęto przyjmowanie amfoterycyny B 72 godziny lub mniej przed oceną w celu włączenia lub nie przyjmowanie amfoterycyny B w czasie oceny w celu włączenia
- Zgadza się na uzyskanie opieki ambulatoryjnej po wypisaniu ze szpitala w promieniu 50 kilometrów od szpitala Princess Marina, szkockiego szpitala Livingstone i szpitala luterańskiego Bamalete
Kryteria wyłączenia:
- Niedawne (w ciągu ostatnich 4 tygodni) stosowanie leków przeciwgrzybiczych
- Ciąża lub karmienie piersią
- Rozpoczęcie leczenia przeciwgruźliczego 2 tygodnie lub mniej przed oceną w celu włączenia.
- Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych w momencie oceny do rejestracji.
- Niedawne (w ciągu ostatniego miesiąca) stosowanie następujących chemioterapii przeciwnowotworowej, doustnych lub dożylnych kortykosteroidów lub innych immunomodulatorów.
- Koordynator badania ocenił, że prawdopodobnie rozpocznie chemioterapię lub jakąkolwiek inną terapię immunomodulującą przed 4-tygodniowym LP.
- Uwięziony.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Wczesna terapia antyretrowirusowa
Pacjenci przydzieleni losowo do tej grupy rozpoczną terapię antyretrowirusową w ciągu 7 dni od włączenia.
|
Interwencją jest wczesne rozpoczęcie terapii antyretrowirusowej po rozpoznaniu kryptokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. W ramieniu interwencyjnym/eksperymentalnym w ciągu 7 dni od rozpoznania kryptokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych zostaną rozpoczęte trzylekowe wysoce aktywne schematy leczenia przeciwretrowirusowego. |
Brak interwencji: Standardowa terapia antyretrowirusowa
Pacjenci przydzieleni losowo do tej grupy rozpoczną terapię antyretrowirusową około 4 tygodnie po włączeniu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiana w CSF płynu mózgowo-rdzeniowego między grupami natychmiastowej i standardowej inicjacji ART
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zdarzenia niepożądane stopnia 3 lub 4
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
każdy uczestnik jest obserwowany przez 6 miesięcy po rozpoczęciu HAART
|
6 miesięcy
|
Klirens antygenu C. neoformans z płynu mózgowo-rdzeniowego i krwi.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
Zmiana liczby jednojądrzastych komórek krwi obwodowej reagujących na C. neoformans
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Gregory P Bisson, MD,MSCE, Botswana-UPenn Partnership, University of Pennsylvania School of Medicine, Philadelphia, Pennsylvania
- Główny śledczy: Pablo Tebas, MD, Botswana-UPenn Partnership, University of Pennsylvania School of Medicine, Philadelphia, Pennsylvania
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Infekcje
- Infekcje ośrodkowego układu nerwowego
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Grzybice
- Zapalenie opon mózgowych, grzybica
- Zakażenia grzybicze ośrodkowego układu nerwowego
- Kryptokokoza
- Zapalenie opon mózgowych
- Zapalenie opon mózgowych, kryptokoki
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Środki przeciwretrowirusowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- THE BOTSHELO STUDY
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia wirusem HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationZakończonyPartnerskie testy na obecność wirusa HIV | Porady dotyczące HIV dla par | Komunikacja pary | Zapadalność na HIVKamerun, Republika Dominikany, Gruzja, Indie
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... i inni współpracownicyRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Połączenie z opiekąAfryka Południowa
-
CDC FoundationGilead SciencesNieznanyProfilaktyka przed ekspozycją na HIV | Chemioprofilaktyka HIVStany Zjednoczone
-
Hospital Clinic of BarcelonaZakończonyInhibitory integrazy, HIV; INHIB PROTEAZY HIVHiszpania
-
University of Maryland, BaltimoreWycofaneHIV | Przeszczep nerki | Zbiornik HIV | CCR5Stany Zjednoczone
-
Erasmus Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | HIV | Zakażenie HIV-1 | Zakażenie wirusem HIV IHolandia
-
Helios SaludViiV HealthcareNieznanyHIV | Zakażenie HIV-1Argentyna
Badania kliniczne na Wczesna terapia antyretrowirusowa
-
Saranas, Inc.Cardiovascular Research Foundation, New York; Proxima Clinical Research, Inc.ZakończonyChoroba wieńcowaStany Zjednoczone
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
University of Wisconsin, MadisonPenn State UniversityZakończonyUbóstwoStany Zjednoczone
-
HealthPartners InstituteNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ZakończonyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of Maryland; University of MemphisZakończony
-
Columbia UniversityZakończony
-
Hôpital le VinatierHospices Civils de Lyon; University Hospital, Strasbourg, France; Versailles Hospital i inni współpracownicyZakończonyZaburzenia ze spektrum autyzmuFrancja
-
NeuroTronik Inc.NieznanyOstra niewydolność sercaPanama