- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01243385
Chlorowodorek metforminy jako terapia pierwszego rzutu w leczeniu pacjentów z rakiem gruczołu krokowego miejscowo zaawansowanym lub z przerzutami
Metformina w opornym na kastrację raku prostaty. Wieloośrodkowe badanie fazy II.
UZASADNIENIE: Chlorowodorek metforminy może uaktywniać niektóre enzymy. Enzymy te mogą blokować inne enzymy potrzebne do wzrostu komórek i zatrzymywać wzrost komórek nowotworowych.
CEL: To badanie fazy II ma na celu zbadanie bezpieczeństwa podawania chlorowodorku metforminy jako terapii pierwszego rzutu w leczeniu pacjentów z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym rakiem gruczołu krokowego.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
CELE:
- Określenie aktywności i bezpieczeństwa chlorowodorku metforminy jako terapii pierwszego rzutu u chorych na miejscowo zaawansowanego lub przerzutowego raka gruczołu krokowego opornego na kastrację.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe.
Pacjenci otrzymują doustnie chlorowodorek metforminy dwa razy dziennie w dniach 1-28. Leczenie powtarza się co 4 tygodnie w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Tkankę nowotworową pobraną wcześniej i po leczeniu można analizować pod kątem statusu PTEN i aktywacji szlaku zależnego od kinazy PI3 za pomocą immunohistochemii. Próbki krwi mogą być również pobierane okresowo i analizowane pod kątem biomarkerów, farmakogenetyki, farmakodynamiki, farmakokinetyki.
Po zakończeniu badanej terapii pacjenci są obserwowani co 3 miesiące.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aarau, Szwajcaria, CH-5001
- Kantonsspital Aarau
-
Basel, Szwajcaria, CH-4031
- Universitaetsspital-Basel
-
Bern, Szwajcaria, CH-3010
- Inselspital Bern
-
Chur, Szwajcaria, CH-7000
- Kantonsspital Graubuenden
-
Luzerne, Szwajcaria, CH-6000
- Kantonsspital Luzern
-
St. Gallen, Szwajcaria, CH-9007
- Kantonsspital - St. Gallen
-
Winterthur, Szwajcaria, CH-8401
- Kantonsspital Winterthur
-
Zurich, Szwajcaria, 8038
- Onkozentrum
-
Zurich, Szwajcaria, CH-8091
- Universitaetsspital Zuerich
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Histologicznie potwierdzony gruczolakorak prostaty
- Miejscowo zaawansowana lub przerzutowa choroba bez możliwości wyleczenia
Progresja PSA zdefiniowana następująco:
Wzrost PSA o ≥ 25% (i bezwzględny wzrost o ≥ 2 ng/ml) powyżej nadiru podczas terapii hormonalnej, mierzony 3 razy z rzędu w odstępie co najmniej 1 tygodnia
- Jeśli trzeci pomiar nie jest wyższy niż drugi, zostanie wykonany czwarty pomiar i tylko wtedy, gdy czwarty pomiar będzie wyższy niż drugi, pacjent może zostać zapisany
- Czas podwojenia PSA ≥ 55 dni (jeśli używany do określenia progresji, nie może być starszy niż 6 miesięcy)
- PSA < 114 ng/ml
- Poziom testosteronu ≤ 1,7 nmol/l (≤ 50 ng/dl) po co najmniej 1 kuracji hormonalnej (orchiektomia lub agonista hormonu uwalniającego hormon luteinizujący [LHRH])
- Pacjenci, którzy nie przeszli kastracji chirurgicznej, muszą kontynuować leczenie agonistą LHRH podczas leczenia w ramach badania
- Oligosymptomatic lub bezobjawowy w stosunku do choroby
- Brak znanych lub podejrzewanych przerzutów do OUN
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan sprawności WHO 0-1
- Hemoglobina ≥ 90 g/l
- Liczba neutrofili ≥ 1,5 x 10^9/l
- Liczba płytek krwi ≥ 100 x 10^9/l
- AspAT ≤ 2,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- Bilirubina ≤ 1,5 razy GGN
- Klirens kreatyniny ≥ 60 ml/min
- Zgodne i geograficznie bliższe dla właściwego zaawansowania i działań następczych
- Brak wcześniejszego nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 2 lat, z wyjątkiem zlokalizowanego nieczerniakowego raka skóry lub raka pęcherza moczowego Ta lub Tis
- Brak historii cukrzycowej kwasicy ketonowej, śpiączki cukrzycowej lub stanu przedśpiączkowego
- Brak znanej historii zakażenia wirusem HIV, wirusowego zapalenia wątroby typu B lub zapalenia wątroby typu C
- Brak znanej nadwrażliwości na badany lek lub którykolwiek z jego składników
- Brak poważnego schorzenia podstawowego, które w ocenie badacza osłabiłoby zdolność pacjenta do udziału w badaniu (np. niekontrolowana lub ostra ciężka infekcja, niekontrolowana cukrzyca, zaawansowana przewlekła obturacyjna choroba płuc [POChP] lub niewydolność serca) )
- Brak zaburzeń psychicznych uniemożliwiających zrozumienie informacji na tematy związane z badaniem, wyrażenie świadomej zgody lub zakłócanie przestrzegania zaleceń dotyczących doustnego przyjmowania leków
- Brak znanych przypadków nadużywania alkoholu
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Co najmniej 6 tygodni od wcześniejszej terapii antyandrogenowej i bez odpowiedzi odstawiennej
- Co najmniej 30 dni od wcześniejszego leczenia w innym badaniu klinicznym
- Co najmniej 4 tygodnie od wcześniejszej poważnej operacji
- Co najmniej 4 tygodnie od poprzednich produktów, o których wiadomo, że wpływają na poziom PSA
- Co najmniej 2 tygodnie od wcześniejszej miejscowej radioterapii
- Brak wcześniejszej chemioterapii, radioizotopów, małych cząsteczek lub immunoterapii raka prostaty
- Brak wcześniejszego chlorowodorku metforminy
- Brak jednoczesnej farmakoterapii cukrzycy
- Bez jednoczesnego stosowania finasterydu, dutasterydu, ketokonazolu lub octanu abirateronu
- Brak jednoczesnego stosowania kortykosteroidów z równoważną dawką prednizolonu > 7,5 mg
- Brak jednoczesnej radioterapii
- Brak bisfosfonianów po rejestracji
- Zgodnie z zatwierdzoną przez Swissmedic informacją o produkcie brak przeciwwskazań do jednoczesnego stosowania z lekiem próbnym
- Żadnych innych równoczesnych leków przeciwnowotworowych
- Żadnych innych jednocześnie eksperymentalnych lub badawczych leków
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Metformina
Metformina w dawce docelowej 2 x 1000 mg dziennie Do progresji, nieakceptowalnej toksyczności lub odmowy
|
Metformina Obserwacja przez całe życie w dawce docelowej 2 x 1000 mg dziennie Do progresji, niedopuszczalnej toksyczności lub odmowy
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS) po 12 tygodniach
Ramy czasowe: w 12 tygodniu
|
PFS definiuje się jako brak progresji choroby lub zgonu po 12 tygodniach od rozpoczęcia leczenia.
|
w 12 tygodniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
PFS w 24 tyg
Ramy czasowe: w 24 tygodniu
|
PFS definiuje się jako brak jakiejkolwiek progresji choroby lub zgonu po 24 tygodniach od rozpoczęcia leczenia
|
w 24 tygodniu
|
|
Wskaźnik korzyści klinicznych
Ramy czasowe: w 12 tygodniu i 24 tygodniu
|
Korzyść kliniczna jest definiowana jako SD na podstawie badań obrazowych i objawów – z progresją PSA lub bez
|
w 12 tygodniu i 24 tygodniu
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: od rozpoczęcia leczenia do progresji lub zgonu z dowolnej przyczyny
|
Wszystkie zdarzenia niepożądane zostaną ocenione zgodnie z NCI CTCAE v4.0
|
od rozpoczęcia leczenia do progresji lub zgonu z dowolnej przyczyny
|
|
Odpowiedź antygenu specyficznego dla prostaty (PSA).
Ramy czasowe: (50% i 30%, najlepiej i po 12 tygodniach)
|
50% odpowiedź PSA definiuje się jako spadek poziomu PSA o co najmniej 50% (w porównaniu z wyjściowym PSA). 30% odpowiedź PSA jest zdefiniowana jako spadek poziomu PSA o co najmniej 30% (w porównaniu z wyjściowym PSA). Najlepsza odpowiedź jest zdefiniowana jako procent zmiany PSA od wartości początkowej do maksymalnego spadku PSA w dowolnym punkcie leczenia po 12 tygodniach lub później. Jeśli występuje stały wzrost po wartości początkowej, najlepszą odpowiedź definiuje się jako procent zmiany PSA od wartości wyjściowej do minimalnego wzrostu PSA w dowolnym punkcie leczenia po 12 tygodniach lub później. |
(50% i 30%, najlepiej i po 12 tygodniach)
|
|
Zmiany czasu podwojenia PSA
Ramy czasowe: po 12 tygodniach, po 24 tygodniach i co najwyżej odpowiedź PSA
|
PSA-DT oblicza się z logarytmu naturalnego 2 podzielonego przez nachylenie zależności między logarytmem PSA a czasem pomiaru PSA dla każdego pacjenta.
|
po 12 tygodniach, po 24 tygodniach i co najwyżej odpowiedź PSA
|
|
Odpowiedź guza na mierzalną chorobę zgodnie z kryteriami RECIST v 1.1
Ramy czasowe: po 12 tygodniach leczenia
|
W przypadku pacjentów z mierzalną chorobą na początku badania RECIST wersja 1.1 zostanie wykorzystana do zdefiniowania CR, PR, SD i PD.
|
po 12 tygodniach leczenia
|
|
Ocena zmian nowotworowych w kościach
Ramy czasowe: w 12 tygodniu
|
Przerzuty do kości można ocenić za pomocą scyntygrafii kości za pomocą radionuklidów.
|
w 12 tygodniu
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: od rejestracji do śmierci
|
OS będzie liczone od rejestracji do śmierci
|
od rejestracji do śmierci
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Richard Cathomas, MD, Kantonsspital Graubuenden
- Krzesło do nauki: Christian Rothermundt, MD, Cantonal Hospital of St. Gallen
- Krzesło do nauki: Silke Gillessen, MD, Cantonal Hospital of St. Gallen
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SAKK 08/09
- SWS-SAKK-08/09
- CDR0000688789 (Inny identyfikator: CDR0000688789)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Metformina
-
Chipscreen Biosciences, Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
-
Wake Forest University Health SciencesAtrium Health Levine Cancer Institute; Paula Takacs FoundationRekrutacyjnyMięsak, Tkanki Miękkie | Mięsak przerzutowyStany Zjednoczone
-
Al-Azhar UniversityZakończonyNatychmiastowe implanty dentystyczne | Przeszczep kości | Żel metforminowyEgipt
-
Tan Tock Seng HospitalRekrutacyjny
-
Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyZakończony
-
Humanis Saglık Anonim SirketiZakończony
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalThe Hospital for Sick ChildrenZakończony
-
Aspargo Labs, IncJeszcze nie rekrutacja
-
Badr UniversityJeszcze nie rekrutacjaChoroba zwyrodnieniowa stawów u kobiet po menopauzieEgipt