- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03033017
Predyktory czasu do wiremii z przerwaniem leczenia analitycznego
Jest to dwuośrodkowe badanie 30 uczestników zakażonych wirusem HIV, którzy byli na terapii antyretrowirusowej (ART) przez co najmniej dwa lata.
Uczestnicy zostaną poproszeni o wykonanie biopsji LN i GALT zarówno przed, jak i po ściśle monitorowanym przerwaniu leczenia analitycznego (ATI).
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Dziedzina HIV dokonała dramatycznej zmiany, koncentrując się na znalezieniu lekarstwa na HIV.
Jednak nie ma uzgodnionego testu wyleczenia ani nawet definicji wyleczenia. Badacz uważa, że najbardziej wiarygodnym testem wyleczenia będzie analityczne przerwanie leczenia (ATI) z czasem do wiremii jako standardową miarą wpływu interwencji na stopień wyczerpania rezerwuaru. Jest to racjonalne, ponieważ badania modelowe wykorzystujące dane ATI wskazują na wielkość rezerwuaru jako ważny predyktor czasu do wystąpienia wiremii(1), a inne badania wykazały, że poziomy HIV DNA(2) i RNA HIV związanego z komórkami(3) przed rozpoczęciem terapii przeciwretrowirusowej (ART) są związane z czasem do odbicia. Jednak w badaniach tych zastosowano ograniczoną strategię pobierania próbek, aby określić, kiedy wiremia powróciła i jest prawdopodobne, że do dokładnej oceny wpływu interwencji potrzebna będzie większa czułość miar czasu do odbicia. Badacze przetestowali strategię ATI, w której trzy razy w tygodniu pobiera się próbki HIV z osocza i wznawia się ART, gdy wirus staje się wykrywalny. W tym małym, pilotażowym badaniu badacze pobrali próbki węzłów chłonnych, GALT, osocza i PBMC przed, w trakcie i po ATI i stwierdzili, że czas do odbicia wynosił 14 dni (zakres od 5 do 30 dni), a łączna liczba lat Ekspozycja na ART była związana z czasem do odbicia (4). Badacze proponują podobne badanie, które obejmuje bardziej intensywne pobieranie próbek krwi i tkanki limfatycznej w celu zidentyfikowania czynników, które przewidują czas do odbicia, aby zapewnić niezbędną podstawę do przyszłych badań, które wykorzystują przerwanie leczenia jako test skuteczności interwencji leczniczych.
Typ studiów
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone
- University of California
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- University of Minnesota
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby zakażone wirusem HIV, które były na terapii ART przez co najmniej dwa lata
- Mężczyzna lub kobieta, w wieku 18 lat lub więcej
- Udokumentowane dowody na liczbę limfocytów T CD4+ ≥ 300 komórek/µl przez 12 miesięcy przed włączeniem do badania
- BMI ≤ 30 lub badanie ultrasonograficzne lub fizykalne potwierdzają obecność obwodowych węzłów chłonnych pachwinowych, które są dostępne chirurgicznie
- Udokumentowane poziomy RNA HIV w osoczu poniżej poziomu oznaczalności <20 do <40 kopii RNA/ml w zależności od testu) ≥ 24 miesiące (pojedynczy pomiar powyżej poziomu wykrywalności, ale < 200 kopii/ml będzie dozwolony)
- Chęć przejścia na schemat ART składający się z dolutegrawiru i tenofowiru/emtrycytabiny lub abakawiru/lamiwudyny w celu uniknięcia leków o długim okresie półtrwania, które naraziłyby uczestnika na okres monoterapii po zaprzestaniu stosowania leków.
- Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni mający partnerki w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas protokołu
- Możliwość wyrażenia dobrowolnej pisemnej zgody.
Kryteria wyłączenia
- ART rozpoczęto podczas ostrej infekcji (w ciągu pierwszych 6 miesięcy od zakażenia)
- Planowanie lub aktualna ciąża lub karmienie piersią
- Historia i/lub obecność jakichkolwiek klinicznie istotnych chorób lub zaburzeń, takich jak choroby/zaburzenia sercowo-naczyniowe, płucne, nerek, wątroby, neurologiczne, żołądkowo-jelitowe i psychiatryczne/mentalne, które w opinii lekarza rejestrującego mogą narazić uczestnika na ryzyko z powodu udziału w badaniu, wpływać na wyniki badania lub wpływać na zdolność uczestnika do udziału w badaniu.
- Niezdolność do przestrzegania procedur badania według uznania lekarza rejestrującego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Zakażony wirusem HIV na terapii antyretrowirusowej 2 lata
Uczestnicy zakażeni wirusem HIV, którzy byli na terapii antyretrowirusowej (ART) przez co najmniej dwa lata.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas na wiremię
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 14 dni
|
Czas na wiremię
|
Wartość bazowa do 14 dni
|
|
Zmiana w komórkach vRNA+ i vDNA+
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 14 dni
|
zmierzono za pomocą hybrydyzacji in situ i stosując ilościową analizę obrazu w celu określenia częstości + komórek/gram tkanki limfatycznej
|
Wartość bazowa do 14 dni
|
|
SCA (oznaczenie pojedynczej kopii)
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 14 dni
|
przeprowadzono zgodnie z opisem w protokole i podano jako liczbę komórek/ml osocza.
|
Wartość bazowa do 14 dni
|
|
Zmiana markerów aktywacji immunologicznej
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 14 dni
|
Wszystkie pomiary są takie same IL1B, TNF, IL4, IL13, IL17, IL21,IL22, IL6, IL10
|
Wartość bazowa do 14 dni
|
|
Zmiana w CD4
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 14 dni
|
Wartość bazowa do 14 dni
|
|
|
Zmiana stosunku CD4/CD8
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 14 dni
|
Wartość bazowa do 14 dni
|
|
|
Test poliadenylacji-RT-ddPCR dla całkowitych transkryptów (TAR)
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 14 dni
|
transkryptów/milion komórek
|
Wartość bazowa do 14 dni
|
|
Testy ddPCR dla odczytywanych, wydłużonych, poliadenylowanych i wielokrotnie składanych transkryptów (Tat-Rev)
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 14 dni
|
zgłaszane jako transkrypty / milion komórek
|
Wartość bazowa do 14 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Timothy Schacker, MD, University of Minnesota
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 24777
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Profilaktyka przedekspozycyjna HIV | Program profilaktyki HIV | Zapobieganie i opieka nad HIV | Stosowanie w profilaktyce przedekspozycyjnej HIVStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloGilead SciencesZakończony
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyPrEP | HIV | Profilaktyka HIV | Wychwyt PrEPStany Zjednoczone
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Przestrzeganie PrEP | Stygmatyzacja związana z HIVTajlandia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaRekrutacyjnyCiąża | HIV | Po porodzie | Przestrzeganie terapii przeciwretrowirusowej HIV (ART).Botswana
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationZakończonyPartnerskie testy na obecność wirusa HIV | Porady dotyczące HIV dla par | Komunikacja pary | Zapadalność na HIVKamerun, Republika Dominikany, Gruzja, Indie
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Badanie krwi
-
Transplant Genomics, Inc.Duke UniversityZakończonyOdrzucenie przeszczepu nerkiStany Zjednoczone
-
Nanjing Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak płaskonabłonkowy przełyku
-
University of VirginiaNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); University of Minnesota i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyZachowania seksualne | Używanie alkoholu, nieokreślone | Ciąża narażona na alkohol | Nieplanowana ciąża | Stosowanie antykoncepcjiStany Zjednoczone
-
Beijing GoBroad HospitalRekrutacyjnyTwardzina układowa | Oporne na leczenie toczniowe zapalenie nerek | Zespół pierwotnego Sjogrena w połączeniu z nadciśnieniem płucnymChiny
-
Ischemia Care LLCZakończonyUdar niedokrwienny | Migotanie przedsionków | Udar zakrzepowy | Przejściowe ataki niedokrwienne | Udar sercowo-zatorowy | Udar tętnicy podstawnej | Przejściowe zdarzenia naczyniowo-mózgoweStany Zjednoczone
-
Applied Science & Performance InstituteZakończonyNiedobór żelaza (bez niedokrwistości)Stany Zjednoczone
-
George Fox UniversityNieznanySłabe mięśnie | Czy terapia ograniczająca przepływ krwi zwiększa wzrost siły w mankiecie rotatorówStany Zjednoczone
-
Christopher BellZakończonyĆwiczenie wytrzymałościoweStany Zjednoczone
-
University of Maryland, BaltimoreZakończonyNie-anemiczny niedobór żelazaStany Zjednoczone
-
Reham HassanZakończonyWpływ elementówEgipt