分析治療中断によるウイルス血症までの時間の予測

HIV 分野は、HIV の治療法を見つけることに重点を置くように劇的に変化しました。

しかし、治癒に関する合意された検査はなく、治癒の定義さえもありません。 研究者らは、治療の最も信頼性の高い検査は、ウイルス血症に至るまでの時間をかけて分析的治療中断（ATI）することであり、これはウイルス貯留層の枯渇の程度に対する介入の影響の標準的な尺度であると考えている。 これは、ウイルス血症に至るまでの期間の重要な予測因子としてリザーバーサイズを示す ATI データを利用したモデリング研究 (1) や、抗レトロウイルス療法を開始する前の HIV DNA (2) および細胞関連 HIV RNA のレベル (3) が示されていることから、これは合理的です。 (ART) はリバウンドまでの時間に関連しています。 しかし、これらの研究では、ウイルス血症がいつリバウンドしたかを決定するために限られたサンプリング戦略が使用されており、介入の影響を正確に評価するには、リバウンドまでの時間の測定においてより高い感度が必要になる可能性があります。 研究者らは、血漿HIVを毎週3回サンプリングし、ウイルスが検出可能になったらARTを再開するというATI戦略をテストした。 この小規模なパイロット研究では、研究者らはATI前、ATI中、ATI後にリンパ節、GALT、血漿、PBMCのサンプルを採取し、リバウンドまでの時間は14日（範囲は5日から30日）で、トータルの回復期間は14日であることが判明した。 ART への曝露はリバウンドまでの時間と関連していました (4)。 研究者らは、治療介入の有効性のテストとして治療中断を利用する将来の研究に必要な基礎を提供するために、リバウンドまでの時間を予測する要因を特定するために、より集中的な血液およびリンパ組織のサンプリングを含む同様の研究を提案している。