- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03317405
Faza I badania żelu Endoxifen w porównaniu z placebo u kobiet poddawanych operacji piersi
Faza I badania żelu Endoxifen w porównaniu z żelem Placebo u kobiet poddawanych operacji piersi
Przegląd badań
Status
Warunki
- Rak Piersi In Situ
- Rak przewodowy piersi in situ
- Rak zrazikowy piersi in situ
- Rak piersi w stadium I AJCC v7
- Rak piersi w stadium IA AJCC v7
- Rak piersi w stadium IB AJCC v7
- Rak piersi w stadium II AJCC v6 i v7
- Rak piersi w stadium IIA AJCC v6 i v7
- Rak piersi w stadium IIB AJCC v6 i v7
- Rak piersi w stadium III AJCC v7
- Rak piersi w stadium IIIA AJCC v7
- Rak piersi w stadium IIIB AJCC v7
- Rak piersi w stadium IIIC AJCC v7
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
PODSTAWOWY CEL:
I. Aby ustalić tolerancję skórną i bezpieczeństwo żelu chlorowodorku endoksyfenu (endoksyfen [ENX]) podawanego miejscowo na obie piersi w dwóch dawkach: 10 mg dziennie (5 mg na pierś) i 20 mg dziennie (10 mg na pierś) w porównaniu nośnik placebo żel, przy użyciu obiektywnych ocen opartych na kryteriach Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE).
CELE DODATKOWE:
I. Pomiar stężenia w tkance piersi izomerów (E) i (Z) N-desmetylo-4-hydroksytamoksyfenu (ENX) i 4-hydroksytamoksyfenu (4-OHT) w każdej dawce (10 mg na dobę i 20 mg na dobę ).
II. Pomiar stężenia w osoczu izomerów (E) i (Z) ENX i 4-OHT w każdej dawce (10 mg na dobę i 20 mg na dobę).
III. Aby zmierzyć odpowiedź estrogenową w surowicy na miejscową terapię żelem ENX w porównaniu z żelem placebo z nośnikiem (globulina wiążąca hormony płciowe i białka szlaku insulinopodobnego czynnika wzrostu [IGF]).
IV. Ocena zmian parametrów krzepnięcia (czynnik VIII, czynnik IX, vWF, białko S) w odpowiedzi na terapię żelem ENX w porównaniu z nośnikiem żelu placebo.
V. Ocena objawów związanych ze stosowaniem żelu endoksyfenu w porównaniu z nośnikiem żelu placebo, zgodnie z oceną za pomocą kwestionariusza BESS (ang. Breast Cancer Prevention Trial, BCPT) Osiem Symptom Scale.
CEL EKSPLORACYJNY:
I. Wykorzystanie patologicznych próbek tkanek dopasowanych do zmian patologicznych przed i po terapii, w celu zbadania potencjalnych efektów terapeutycznych dwóch dawek żelu ENX w porównaniu z żelem placebo nośnika: a) przez IHC, znakowanie Ki67 (dla proliferacji komórek), estrogen ekspresja receptora (ER), receptora progesteronu (PR) (dla blokady estrogenu); b) poprzez ekspresję panelu genów, które według doniesień zmieniają się wraz z ekspozycją na ENX (przy użyciu testów nanostrunowych).
ZARYS: Uczestnicy są losowo przydzielani do kohort 1 i 2. Wszyscy pacjenci w kohorcie 3 otrzymają substancję czynną.
KOHORT I: Uczestnicy nakładają żel chlorowodorku endoksyfenu na skórę obu piersi i nie dotykają go przez co najmniej 4 godziny raz dziennie przez 21-28 dni przed operacją piersi.
KOHORT II: Uczestnicy nakładają placebo na skórę obu piersi i nie dotykają jej przez co najmniej 4 godziny raz dziennie przez 21-28 dni przed operacją piersi.
KOHORT III: Uczestnicy nakładają żel chlorowodorku endoksyfenu na skórę obu piersi i nie dotykają go przez co najmniej 4 godziny raz dziennie przez 21-28 dni przed operacją piersi.
Po zakończeniu badanego leczenia uczestnicy są obserwowani przez 60 dni.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety zakwalifikowane do jednostronnej lub obustronnej mastektomii w celu leczenia raka piersi, patologii w stadium 0-III (w tym rak przewodowy in situ) lub profilaktyki (nosicielki mutacji BRCA1/2, kobiety z ciężkim wywiadem rodzinnym lub rakiem zrazikowym in situ lub innymi stanami, w których profilaktyka wybrano mastektomię)
- Wiek >= 18 lat (ponieważ rak piersi nie jest chorobą wieku dziecięcego i nie ma danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania ENX u dzieci)
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 1 (Karnofsky >= 70%)
- Bilirubina całkowita < 1,5 x górna granica normy (GGN) (u kobiet z wcześniej udokumentowanym podwyższonym poziomem bilirubiny odpowiadającym zespołowi Gilberta dozwolone będzie stężenie bilirubiny całkowitej do 3 x GGN)
- Aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) (transaminaza glutaminowo-szczawiooctowa w surowicy [SGOT]) < 2,5 x GGN
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) (transaminaza glutaminianowo-pirogronianowa [SGPT] w surowicy) < 2,5 x GGN
- Kreatynina < 2 x GGN
- Fosfataza alkaliczna < 2,5 x GGN
- Azot mocznikowy we krwi < 2 x GGN
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody, który zawiera wymóg codziennego stosowania badanego środka na wrażliwe części ciała
- Chęć i zdolność do zaplanowania mastektomii 21-28 dni po rozpoczęciu badanego agenta; mogą uczestniczyć kobiety z implantami piersi
- Gotowość do unikania wystawiania skóry piersi na działanie naturalnego lub sztucznego światła słonecznego (tj. solarium) na czas dawkowania badanego środka
- Ujemny wynik testu ciążowego z moczu lub surowicy dla uczestniczek w wieku rozrodczym; kobieta w wieku rozrodczym to każda kobieta (niezależnie od orientacji seksualnej, czy przeszła podwiązanie jajowodów, czy pozostaje w celibacie z wyboru), która spełnia następujące kryteria: nie przeszła histerektomii ani obustronnego wycięcia jajników; ORAZ miała miesiączkę w dowolnym momencie w ciągu ostatnich 12 kolejnych miesięcy)
- Wpływ miejscowego żelu ENX na rozwijający się płód ludzki jest nieznany; z tego powodu kobiety w wieku rozrodczym i ich partnerzy muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznych form antykoncepcji (abstynencja nie jest metodą dozwoloną) przed przystąpieniem do badania i na czas udziału w badaniu; jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować swojego lekarza prowadzącego badanie
Kryteria wyłączenia:
- Obecność dużych nacieków/owrzodzeń skóry spowodowanych rakiem piersi lub zmian zapalnych z obrzękiem skóry ORAZ rumieniem; Uwaga: choroba Pageta jest dozwolona
- Kobiety poddawane zabiegowi „opóźnienia brodawki sutkowej” przed mastektomią
- Kobiety z chorobami skóry (łuszczyca, egzema)
- Historia choroby zakrzepowo-zatorowej
- Śródnabłonkowa neoplazja endometrium (znana również jako hiperplazja atypowa) lub wysokie ryzyko raka macicy, zdefiniowana tutaj jako znane nosicielki mutacji zespołu Lyncha (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2)
- Uczestnicy nie mogli otrzymać żadnych innych agentów śledczych w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do tamoksyfenu
- przyjmowała tamoksyfen lub inne selektywne modulatory receptora estrogenu/progesteronu (SERM/SPRM) w ciągu dwóch lat przed rozpoczęciem badania lub musiała przerwać terapię SERM z powodu toksyczności zakrzepowo-zatorowej lub macicy
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania
- Historia wcześniejszej terapii specyficznej dla raka piersi w ciągu ostatnich 2 lat (chemioterapia, radioterapia, leki anty-HER2, leki hormonalne, ewerolimus, inhibitory CDK4-6); dopuszcza się wcześniejsze jednostronne napromienianie strony przeciwnej u kobiet planowanych do mastektomii; żel do badania zostanie nałożony na obie piersi
- Historia wcześniejszej mastektomii
- Ciąża lub karmienie piersią
- Pacjenci otrzymujący chemioterapię neoadjuwantową z zamiarem wyleczenia
- Mężczyźni są wykluczeni z tego badania, ponieważ rak piersi u mężczyzn występuje rzadko i nie ma danych dotyczących przenikania miejscowych środków zapobiegających rakowi piersi przez skórę mężczyzn (która jest grubsza i bardziej twarda niż skóra kobiet)
- Obecni użytkownicy innych leków miejscowych na skórę piersi muszą być chętni i zdolni do zaprzestania stosowania na czas trwania uczestnictwa; balsam do ciała i inne niemedyczne związki miejscowe można nakładać > 4 godziny po aplikacji żelu badawczego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta I (chlorowodorek endoksyfenu)
Uczestnicy nakładają żel chlorowodorku endoksyfenu na skórę obu piersi i trzymają go nietknięty przez co najmniej 4 godziny raz dziennie przez 21-28 dni przed operacją piersi.
|
Badania pomocnicze
Nałożyć na skórę
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Kohorta II (placebo)
Uczestnicy nakładają placebo na skórę obu piersi i trzymają ją nietkniętą przez co najmniej 4 godziny raz dziennie przez 21-28 dni przed operacją piersi.
|
Badania pomocnicze
Nałożyć na skórę
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z toksycznością skórną na skórze piersi w miejscu aplikacji
Ramy czasowe: Do 60 dni
|
Liczba uczestników z toksycznością skórną na skórze piersi w miejscu podania żelu przezskórnego.
Zostanie oceniony przez Common Terminology Criteria for Adverse Events wersja 4.
|
Do 60 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenie leku w tkance
Ramy czasowe: do 28 dni
|
Stężenia izomerów (E) i (Z) ENX w tkance piersi prawej i lewej pod koniec interwencji (do 4 tygodni) w próbkach tkanek
|
do 28 dni
|
|
Stężenie leku w osoczu
Ramy czasowe: linii bazowej i do 28 dni
|
Stężenie izomerów (E) i (Z) ENX w osoczu pod koniec interwencji (do 4 tygodni)
|
linii bazowej i do 28 dni
|
|
Zmiana parametrów estrogenowych i krzepnięcia osocza
Ramy czasowe: linii bazowej i do 28 dni
|
Zmiana parametrów estrogenowych i krzepnięcia w osoczu od wartości początkowej do końca interwencji (do 28 dni), w tym: IGF1, IGFBP3, SHBG.
|
linii bazowej i do 28 dni
|
|
Zmiany w objawach przed i po terapii uchwycone za pomocą Kwestionariusza BESS
Ramy czasowe: linii bazowej i do 60 dni
|
Oceniane za pomocą kwestionariusza BESS (Skala Ośmiu Objawów) Badania Zapobiegania Rakowi Piersi (BCPT).
Wynik zgłaszany przez pacjenta, wyniki w podskalach wahają się od 0 (wcale) do 4 (bardzo), gdy pyta się o doświadczanie objawów.
Dodatnia zmiana w wynikach wskazuje na wzrost odczuwanych objawów, a ujemna zmiana w wynikach wskazuje na zmniejszenie odczuwanych objawów.
|
linii bazowej i do 60 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź biologiczna tkanek
Ramy czasowe: Do 60 dni
|
Zostaną porównane wartości przed i po terapii, aby zbadać potencjalne efekty terapeutyczne dwóch dawek ENX.
Przeprowadzony zostanie test nieparametryczny parametru centralnego równego zero.
|
Do 60 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Seema A Khan, Northwestern University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak gruczołowy
- Choroby skórne
- Choroby piersi
- Rak
- Nowotwory, przewodowe, zrazikowe i rdzeniaste
- Rak in situ
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Rak Piersi In Situ
- Nowotwory piersi
- Rak, wewnątrzprzewodowy, nienaciekający
- Środki przeciwnowotworowe
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki zachowujące gęstość kości
- Antagoniści hormonów
- Antagoniści estrogenów
- Selektywne modulatory receptora estrogenowego
- Modulatory receptora estrogenowego
- Tamoksyfen
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCI-2017-01921 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA060553 (Grant/umowa NIH USA)
- N01-CN-2012-00035
- NCI2017-09-01 (Inny identyfikator: Northwestern University)
- NWU2017-09-01 (Inny identyfikator: DCP)
- N01CN00035 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak Piersi In Situ
-
Dana-Farber Cancer InstituteMassachusetts General Hospital; Beth Israel Deaconess Medical Center; Brigham...Aktywny, nie rekrutującyRak przewodowy in situ piersiStany Zjednoczone
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyNietypowy przerost piersi | Zrazikowy rak piersi in situ | Pleomorficzny zrazikowy rak piersi in situStany Zjednoczone, Guam
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSZakończonyPleomorficzny zrazikowy rak piersi in situ | Rak zrazikowy Florid piersi in situWłochy
-
Jeong Eon LeeJeszcze nie rekrutacjaRak przewodowy in situ piersiKorea Południowa
-
Medical University of South CarolinaZakończonyKeratomileusis, laser in situStany Zjednoczone
-
AllerganZakończony
-
Institut BergoniéZakończonyRak wewnątrzprzewodowy i rak zrazikowy in situFrancja
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyRak przewodowy piersi in situStany Zjednoczone
-
Providence Health & ServicesCanWell Pharma Inc.Jeszcze nie rekrutacja
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupNational Cancer Institute (NCI); Eastern Cooperative Oncology GroupAktywny, nie rekrutującyRak przewodowy piersi in situStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Administracja kwestionariuszami
-
Cairn DiagnosticsZakończony
-
Nova Scotia Health AuthorityJeszcze nie rekrutacja
-
Koç UniversityJeszcze nie rekrutacjaJakość życia | Nietrzymanie moczu, popęd | Stres związany z nietrzymaniem moczu
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); GlaxoSmithKline; Stanford University i inni współpracownicyRekrutacyjnyMalaria | Malaria Plasmodium VivaxPeru
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Jeszcze nie rekrutacjaZapobieganie malariiUganda
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaOsteoporoza | Zaburzenia rytmu okołodobowego
-
Pyae Linn AungUniversity of South Florida; Mahidol UniversityAktywny, nie rekrutującyMalaria | Plasmodium Vivax | Myanmar | Masowa Administracja Leków | PrymachinaMyanmar
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinRekrutacyjnyWrodzone wady rozwojowe płucFrancja
-
Montreal Heart InstituteZakończony
-
Washington University School of MedicineZakończonyFilarioza limfatyczna | Onchocerkoza | Zakażenia robakami przenoszonymi przez glebę (STH).Liberia