- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04321707
Całkowita odpowiedź miejscowa na chemioterapię neoadjuwantową u pacjentów z inwazyjnym rakiem pęcherza moczowego oceniana za pomocą 15O-H2O PET/MR (MAINTAIN)
Leczeniem miejscowego raka pęcherza moczowego naciekającego mięśnie (MIBC) jest radykalna cystektomia. Chemioterapia neoadiuwantowa (NAC) poprawia przeżywalność.
Około 50-60% wszystkich pacjentów z MIBC poddawanych NAC przed cystektomią jest histopatologicznie bez pozostałości guza w próbce cystektomii (T0). Jednak obecnie nie ma optymalnej metody oceny, czy pacjent jest prawdziwym T0, czy też ma resztkowy guz wymagający konsolidacji radykalnego leczenia. Celem badania jest zbadanie, czy 15O-H2O PET/MR może przewidzieć całkowitą miejscową odpowiedź na chemioterapię neoadiuwantową u pacjentów z MIBC, a tym samym zidentyfikować potencjalnych kandydatów do zachowania narządów.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
W przypadku pacjentów z MIBC leczonych NAC i radykalną cystektomią obecnie nie ma dobrego sposobu oceny, czy pacjent jest prawdziwym T0, czy też ma pozostałość guza wymagającą konsolidacji radykalnego leczenia. Dlatego potrzebne są metody lepszej selekcji pacjentów, którzy potencjalnie mogą uniknąć cystektomii.
Woda znakowana 15O (H2O) jest złotym standardem dla PET do oznaczania ilościowego regionalnej perfuzji tkanek. 15O-H2O został zatwierdzony jako swobodnie dyfundujący znacznik do pomiaru perfuzji w mięśniu sercowym i mózgowym przepływie krwi, a 15O-H2O PET jest złotym standardem nieinwazyjnego obrazowania do ilościowego określania przepływu krwi w guzie (TBF).
Metoda: Do badania zostaną włączeni pacjenci zakwalifikowani do NAC, a następnie radykalnej cystektomii z powodu histologicznie udokumentowanego stadium MIBC cT2-4a w pęcherzu moczowym. Skan 15O-H2O PET/MR zostanie wykonany w momencie włączenia (linia wyjściowa) i ponownie po NAC przed cystektomią.
Hipoteza: Stawiamy hipotezę, że zmiany w architekturze guza i perfuzji oszacowane za pomocą pomiarów 15O-H2O PET/MR i oceny klinicznej podczas NAC mogą zidentyfikować pacjentów z całkowitą miejscową odpowiedzią na chemioterapię, a zatem wybrać pacjentów, aby uniknąć radykalnej cystektomii.
Perspektywy: To badanie będzie pierwszym, w którym wykorzysta się 15O-H2O jako znacznik w raku pęcherza moczowego. Jeśli okaże się skuteczna, ocena pacjentów poddawanych NAC za pomocą 15O-H2O PET/MR mogłaby potencjalnie bezpiecznie wybrać pacjentów do prawdziwego podejścia oszczędzającego pęcherz i potencjalnie dać niektórym pacjentom możliwość wyboru chemioterapii w monoterapii lub w połączeniu z innymi ogólnoustrojowymi metodami leczenia onkologicznego, takimi jak immunoterapia. Jeśli to się powiedzie, należy przeprowadzić randomizowane badania w celu udokumentowania korzyści klinicznych i potencjalnego obniżenia kosztów i poprawy jakości życia poprzez bezpieczną selekcję pacjentów do leczenia raka pęcherza moczowego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aarhus, Dania, 8000
- Department of Urology, Aarhus University Hopsital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza stadium MIBC cT2-4a.
- Przedoperacyjne badanie PET/TK klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy bez podejrzenia przerzutów do narządów lub węzłów chłonnych poza polem operacyjnym.
- ≥18 lat w chwili podpisania formularza świadomej zgody. Czynność nerek eGFR > 60 ml/min/1,73 m2.
- Sprawny fizycznie dla NAC.
- Decyzja kliniczna z pacjentem akceptującym NAC przed cystektomią.
- Psychicznie zdrowy. Podpisany formularz świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Niezdolny do MRI:
- Klaustrofobia.
- Problemy z rozmieszczeniem siedzeń (np. ból lub mimowolny ruch).
- Maksymalna szerokość w ramionach większa niż 55 cm.
- Obwód większy niż 160 cm.
- Waga powyżej 250 kg.
- Metalowe implanty lub inne metalowe ciała obce.
- Rozrusznik serca, ICD lub elektrody rozrusznika serca.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 15O-H2O PET/MR
Wszyscy włączeni pacjenci będą mieli wykonane dwa skany PET/MR z użyciem 15O-H2O.
|
Wszyscy włączeni pacjenci będą mieli wykonane badanie PET/MR 15O-H2O na początku badania oraz badanie wykonane po NAC, przed cystektomią.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana przepływu krwi w guzie
Ramy czasowe: Porównanie skanu wykonanego 1 tydzień przed NAC ze skanem 2 tygodnie po NAC
|
Zmiana przepływu krwi w guzie (TBF) mierzona na 15O-H2O PET/MR jako marker odpowiedzi na NAC korelowała z wynikami histopatologicznymi w próbce cystektomii.
|
Porównanie skanu wykonanego 1 tydzień przed NAC ze skanem 2 tygodnie po NAC
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Nowotwory urologiczne
- Choroby Pęcherza Moczowego
- Nowotwory pęcherza moczowego
Inne numery identyfikacyjne badania
- MAINTAIN
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak pęcherza
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na 15O-H2O PET/MR
-
Bispebjerg HospitalUniversity of CopenhagenJeszcze nie rekrutacjaDysfunkcja mikrokrążenia wieńcowego | Niedokrwienie z niezablokowanymi tętnicami wieńcowymiDania
-
University Hospital, CaenNieznany
-
University Medical Center GroningenMartini Hospital GroningenZakończony
-
Aarhus University Hospital SkejbyDepartment of Nuclear Medicine, Aarhus University HospitalZakończony
-
University Hospital, CaenZakończony
-
University of UtahZakończony
-
Bispebjerg HospitalRekrutacyjnyChoroba Alzheimera | Demencja, naczyniowyDania
-
Washington University School of MedicineZakończonyRak szyjki macicy | Nowotwory szyjki macicy | Rak Szyjki MacicyStany Zjednoczone
-
Amsterdam UMC, location VUmcZakończonyRozsiana choroba nowotworowaHolandia
-
Maastricht University Medical CenterZakończonyNowotwory jajnikaHolandia