- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04484064
Optymalizacja celowanych terapii przeciwnowotworowych (OpTAT)
Optymalizacja ukierunkowanych terapii przeciwnowotworowych: systematyczne gromadzenie i modelowanie danych farmakokinetycznych oraz opracowanie programu przestrzegania zaleceń
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Ukierunkowane terapie przeciwnowotworowe są często przepisywane w tym samym schemacie dawkowania u wszystkich pacjentów. Wiadomo jednak, że wyraźna zmienność międzyosobnicza w stężeniu leku może wpływać na wyniki leczenia. Wiadomo, że kilka czynników moduluje poziomy leków, takich jak waga, genetyka gospodarz-lek i interakcja lek-lek. Identyfikacja tych czynników może dać możliwość zaproponowania lepiej dostosowanych schematów dawkowania w zależności od indywidualnych cech pacjenta. Ponadto obecność wysokich lub niskich stężeń leków może częściowo tłumaczyć toksyczność lub brak skuteczności celowanych leków przeciwnowotworowych u niektórych pacjentów. Charakterystyka zależności między poziomami leków a odpowiedzią na leczenie (skuteczność i toksyczność) umożliwiłaby zoptymalizowane i bardziej zindywidualizowane postępowanie z pacjentami za pomocą ukierunkowanych leków przeciwnowotworowych.
Doustne terapie celowane muszą być przyjmowane długoterminowo, a wykazano, że problemy z przestrzeganiem zaleceń zmniejszają skuteczność leczenia. Działania niepożądane i styl życia należą do czynników wpływających na przestrzeganie zaleceń terapeutycznych. Charakterystyka przestrzegania zaleceń w czasie i identyfikacja czynników, które mogą je poprawić, przyniesie ogromne korzyści pracownikom służby zdrowia i pacjentom.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Chantal Csajka, PharmD, PhD
- Numer telefonu: +41 21 314 42 63
- E-mail: chantal.csajka@chuv.ch
Lokalizacje studiów
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Szwajcaria, 1011
- Rekrutacyjny
- CHUV
-
Kontakt:
- Chantal Csajka, PharmD PhD
- Numer telefonu: +41 21 314 42 63
- E-mail: chantal.csajka@chuv.ch
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z chorobą nowotworową, którym przepisano celowaną terapię przeciwnowotworową
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci niezdolni do oceny lub uczestnicy pod kuratelą
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Opieka standardowa
Pacjenci w grupie „leczenia standardowego” będą korzystać z elektronicznego monitora przestrzegania zaleceń (MEMS®) bez żadnych informacji zwrotnych (dane elektroniczne będą niedostępne dla pacjentów, klinicystów i badaczy do czasu analizy)
|
|
|
Eksperymentalny: Program przylegania
Pacjenci w „programie przestrzegania zaleceń” będą korzystać z MEMS®, a farmaceuta będzie dostarczał elektroniczną informację zwrotną na temat przestrzegania zaleceń lekarskich od ostatniej wizyty.
Zidentyfikowane determinanty przestrzegania zaleceń lekarskich zostaną omówione z pacjentem.
|
Ten program łączy ocenę przestrzegania zaleceń za pomocą elektronicznego monitora (MEMS®) i informację zwrotną z powtarzanymi wywiadami z farmaceutą na temat przestrzegania zaleceń lekarskich.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenia we krwi celowanych leków przeciwnowotworowych
Ramy czasowe: Maksymalnie pobiera się 8 próbek krwi w ciągu 2 lat od włączenia (maksymalnie 1 próbka krwi na miesiąc).
|
Podczas wizyt lekarskich od każdego pacjenta zostanie pobrane od 1 do 8 próbek krwi w tym samym momencie co rutynowe pobieranie krwi.
Stężenie leku będzie mierzone metodą HPLC-MS/MS.
|
Maksymalnie pobiera się 8 próbek krwi w ciągu 2 lat od włączenia (maksymalnie 1 próbka krwi na miesiąc).
|
|
Pojawienie się działań niepożądanych celowanych leków przeciwnowotworowych
Ramy czasowe: Zdarzenia niepożądane są monitorowane podczas każdej wizyty lekarskiej (raz w miesiącu) od włączenia do badania przez maksymalnie 2 lata lub od włączenia do badania do zakończenia leczenia.
|
Zdarzenia niepożądane są oceniane podczas rutynowych wizyt lekarskich zgodnie z Common Toxicity Criteria National Cancer Institute (skala NCI-CTCAE).
|
Zdarzenia niepożądane są monitorowane podczas każdej wizyty lekarskiej (raz w miesiącu) od włączenia do badania przez maksymalnie 2 lata lub od włączenia do badania do zakończenia leczenia.
|
|
Zmiana od początku leczenia w skuteczności celowanych leków przeciwnowotworowych
Ramy czasowe: Progresja nowotworu jest oceniana na każdym badaniu PET (raz na 3 miesiące) od włączenia do badania przez maksymalnie 2 lata lub od włączenia do badania do zakończenia leczenia.
|
Do oceny skuteczności leku stosuje się przeżycie wolne od progresji choroby (PFS).
PFS definiuje się jako odstęp czasu między podaniem pierwszej dawki leku a datą progresji lub zgonu z dowolnej przyczyny.
Pacjent bez progresji na koniec badania zostanie ocenzurowany.
|
Progresja nowotworu jest oceniana na każdym badaniu PET (raz na 3 miesiące) od włączenia do badania przez maksymalnie 2 lata lub od włączenia do badania do zakończenia leczenia.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przestrzeganie leków: wskaźnik wytrwałości i codzienne wdrażanie ukierunkowanych leków przeciwnowotworowych
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Przestrzeganie doustnych terapii przeciwnowotworowych będzie monitorowane dzięki Elektronicznym Systemom Monitorowania (MEMS, AARDEX) przez maksymalnie 12 miesięcy.
Jest to randomizowana interwencja w zakresie przestrzegania zaleceń lekarskich w stosunku 1:1, która porównuje grupę interwencyjną ze zwykłą opieką.
Interwencja polega na comiesięcznych rozmowach motywacyjnych między pacjentem a farmaceutą oraz dostarczaniu doustnych leków celowanych w tabletkach elektronicznych (Electronic Event Monitoring EEM, MEMSTM, AARDEX Ltd.).
Pacjent spotyka się z farmaceutą po każdej wizycie klinicznej (zwykle raz w miesiącu).
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Chantal Csajka, PharmD, PhD, Clinical Pharmacy Sciences
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHUV-PCL-OpTAT-2015
- 65/15 (Inny identyfikator: CER-VD)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nowotwór
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Program przylegania
-
University of North Carolina, Chapel HillMedical University of South Carolina; National Institute of Mental Health (NIMH) i inni współpracownicyZakończonyHIV/AIDS | Przestrzeganie leków | HIV | Zachowania seksualne | Infekcje przenoszone drogą płciową (nie dotyczy HIV ani zapalenia wątroby)Stany Zjednoczone
-
Rhode Island HospitalWycofanePrzestrzeganie leków | Telemedycyna | Profilaktyka przedekspozycyjnaStany Zjednoczone
-
Duke UniversityChulalongkorn University; Thai Red Cross AIDS Research Centre; University of North... i inni współpracownicyZakończonyHIV/AIDS | Zgoda, pacjent | Profilaktyka przedekspozycyjnaTajlandia
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); Aurum InstituteZakończonyHIV | Zgoda, pacjentAfryka Południowa
-
Boehringer IngelheimWycofaneChoroba płuc, przewlekła obturacja
-
Radboud University Medical CenterNieznanyRak piersi | Nowotwory piersiHolandia
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ZakończonyZakażenie HIV-1 | Opieka przedporodowaMalawi
-
Radboud University Medical CenterCanisius-Wilhelmina Hospital; Maas Hospital PanteinZakończonyPrzewlekła niewydolność serca | Dekompensacja serca | Zachowana frakcja wyrzutowa | Zmniejszona frakcja wyrzutowa | Niewydolność mięśnia sercowegoHolandia
-
Florida International UniversityZakończonyProfilaktyka HIVStany Zjednoczone
-
University of MiamiNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Rejestracja na zaproszeniePrzestrzeganie leków | Kwestia zdrowia psychicznegoStany Zjednoczone