- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05191940
Radioterapia miejscowo zaawansowanego raka trzustki (badanie fazy II) (LAPC)
Faza II badania hipofrakcjonowanej wysoce konformalnej radioterapii miejscowo zaawansowanego raka trzustki
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Test diagnostyczny: Rezonans magnetyczny
- Test diagnostyczny: Tomografia komputerowa
- Promieniowanie: Terapia cząsteczkowa z wykorzystaniem protonów lub jonów węgla
- Test diagnostyczny: Pobieranie próbek krwi
- Test diagnostyczny: 18-F-FluorDesoksyGlukoza Pozytonowa Tomografia Emisyjna-Tomografia Komputerowa (18F-FDG-PET-CT)
Szczegółowy opis
Jest to interwencyjna, otwarta próba definitywnej hipofrakcjonowanej radioterapii u pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem trzustki.
W ramach tego badania radioterapia będzie prowadzona z aktywną skaningową terapią cząsteczkową z wykorzystaniem radioterapii jonami protonowymi lub węglowymi.
Terapia cząsteczkowa zostanie przeprowadzona z równoczesnym zintegrowanym impulsem przypominającym (SIB), leczącym większą objętość docelową, w tym planowane stacje węzłów chłonnych i splot nerwowy, przy niższej dawce i wzmacniającej makroskopowej chorobie.
Badacz zbada skuteczność tych metod leczenia w rzeczywistych scenariuszach, w których pacjenci mogą otrzymywać standardowe leczenie ogólnoustrojowe i standardowe leczenie chirurgiczne (jeśli uzyskana zostanie konwersja do resekcji).
Jednak w celu zarejestrowania i lepszego zrozumienia wpływu terapii ogólnoustrojowych na parametry wyników tego badania pacjenci zostaną podzieleni na 3 grupy: i) pacjenci otrzymujący FOLFIRINOX, ii) pacjenci otrzymujący gemcytabinę + nanocząsteczkową albuminę związany paklitaksel (NAB-Paclitaxel), iii) pacjenci otrzymujący inne terapie ogólnoustrojowe lub nieotrzymujący ogólnoustrojowej terapii przeciwnowotworowej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Piero Fossati, M.D.
- Numer telefonu: 408 +43 664 80878
- E-mail: piero.fossati@medaustron.at
Lokalizacje studiów
-
-
Lower Austria
-
Wiener Neustadt, Lower Austria, Austria, 2700
- Rekrutacyjny
- EBG MedAustron GmbH
-
Kontakt:
- Piero Fossati, M.D.
- Numer telefonu: 408 +43 2622 26 100
- E-mail: piero.fossati@medaustron.at
-
Główny śledczy:
- Piero Fossati, M.D.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent ma potwierdzone histologicznie lub cytologicznie rozpoznanie raka trzustki (przypadki z objawami radiologicznymi podejrzanymi o raka trzustki ORAZ podwyższonym stężeniem CA 19-9 mogą być kwalifikowane nawet bez pozytywnej cytologii)
Pacjent nie jest kandydatem do radykalnej resekcji chirurgicznej z jednego lub więcej z następujących powodów:
- stan pacjenta określa się jako miejscowo zaawansowany iz chorobą nieoperacyjną zgodnie z definicją międzynarodowego konsensusu. Szczególne kryteria to: zajęcie żyły wrotnej/żyły krezkowej górnej z obustronnym zwężeniem/okluzją, przekraczające dolną granicę dwunastnicy; lub kontakt/naciek nowotworu o 180 lub więcej stopni w tętnicy krezkowej górnej lub w tułowiu celiackim; lub kontakt guza/naciek właściwej tętnicy wątrobowej/tętnicy trzewnej; kontakt z guzem lub naciekanie aorty.
- pacjent nie jest kandydatem do radykalnego zabiegu chirurgicznego z powodu progresji radiologicznej lub biochemicznej (CA 19-9) w trakcie chemioterapii neoadjuwantowej, mimo wstępnej klasyfikacji jako resekcji lub granicy resekcji zgodnie z definicją międzynarodowego konsensusu.
- pacjent nie jest kandydatem do radykalnego zabiegu chirurgicznego ze względu na stopień zaawansowania cN+
Pacjent nie jest kandydatem do (dalszej) chemioterapii neoadiuwantowej z jednego lub więcej z następujących powodów:
- pacjent nie nadaje się do chemioterapii
- u pacjenta nastąpiła progresja w trakcie chemioterapii
- pacjent otrzymał chemioterapię neoadjuwantową, ale nadal nie jest uznawany za kandydata do operacji zwiadowczej.
- Negatywny stopień zaawansowania dla odległych przerzutów
- Wiek > 18 lat
- Indeks Karnofskiego ≥ 70
- Brak nacieku guza żołądka i dwunastnicy
- Pacjent jest poinformowany o rozpoznaniu i jest w stanie wyrazić świadomą zgodę (Zdolność pacjenta do zrozumienia charakteru i indywidualnych konsekwencji protokołu badania)
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć zapewnione odpowiednie środki zapobiegania poczęciu i nie mogą karmić piersią
- Podpisana świadoma zgoda (musi być dostępna przed włączeniem do badania)
Kryteria wyłączenia:
- Guzy pozawydzielnicze
- Główne choroby współistniejące medyczne lub psychiatryczne, które są przeciwwskazaniem do radioterapii
- Obecność odległych przerzutów
- Ciąża lub niechęć do odpowiedniej profilaktyki poczęcia
- Laktacja i niechęć do przerwania laktacji
- Mężczyźni z potencjałem prokreacyjnym niechętni do stosowania skutecznych środków antykoncepcji
- Proteza metaliczna lub inne schorzenia - JEŚLI uniemożliwia to odpowiednie obrazowanie w celu określenia objętości docelowej lub zaplanowania leczenia według uznania placówki leczącej, przeciwwskazaniem jest radioterapia, np. aktywne infekcje w okolicy
- Wcześniejsza radioterapia jamy brzusznej
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby lub nerek według uznania instytucji leczącej
- Odmowa pacjenta
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Radioterapia cząsteczkowa
Zgodnie z planem promieniowania przy użyciu protonów lub jonów węgla (od 25 do maksymalnie 40 Gy).
Planowana objętość docelowa 1: 25 Gy (względna skuteczność biologiczna) w 5 frakcjach po 5 Gy (względna skuteczność biologiczna) Skuteczność) w 5 frakcjach po 8 Gy (Względna Skuteczność Biologiczna).
|
Do planowania leczenia, jak również do kontrolnej radiologicznej oceny guza.
Do planowania leczenia, jak również do kontrolnej radiologicznej oceny guza.
Zgodnie z planem napromieniowania (od 25 do maksymalnie 40 Gy).
Planowana objętość docelowa 1: 25 Gy (względna skuteczność biologiczna) w 5 frakcjach po 5 Gy (względna skuteczność biologiczna) Skuteczność) w 5 frakcjach po 8 Gy (Względna Skuteczność Biologiczna).
Ocena przed rozpoczęciem leczenia, po leczeniu i okresie obserwacji.
Do planowania leczenia, jak również do kontrolnej radiologicznej oceny guza.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Lokoregionalna kontrola guza
Ramy czasowe: W wieku dwóch lat
|
Wskaźnik lokoregionalnej kontroli guza po dwóch latach zostanie oceniony radiologicznie. Ten punkt końcowy będzie mierzony metodą aktuarialną. |
W wieku dwóch lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji lokoregionalnej
Ramy czasowe: 104 tygodnie po terapii
|
Ten punkt końcowy będzie mierzony metodą aktuarialną.
Zostanie to ocenione jako połączenie kontroli lokoregionalnej i przetrwania.
Pacjent z nawrotem lokoregionalnym zostanie uznany za niepowodzenie.
Zmarły pacjent również zostanie uznany za niepowodzenie.
Pacjent utracony z obserwacji bez dowodów nawrotu lokoregionalnego zostanie ocenzurowany.
Odległe przerzuty i rak otrzewnej będą nieistotne w odniesieniu do tego punktu końcowego.
|
104 tygodnie po terapii
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Maksymalnie 109 tygodni
|
Ten punkt końcowy będzie mierzony metodą aktuarialną.
Wszystkie zgony będą uważane za niepowodzenia, pacjent utracony z obserwacji zostanie ocenzurowany.
|
Maksymalnie 109 tygodni
|
|
Występowanie toksyczności CTCAE v5.0 G4-5
Ramy czasowe: Od rejestracji do sześciu miesięcy po rozpoczęciu radioterapii
|
Ten punkt końcowy zostanie oceniony jako wskaźnik brutto.
Badacz zmierzy liczbę pacjentów, u których wystąpiła co najmniej jedna toksyczność >= stopnia 4 i >= stopnia 5 oraz liczba zdarzeń >= stopnia 4 i >= stopnia 5.
Surowa liczba zostanie podzielona przez całkowitą liczbę leczonych pacjentów.
|
Od rejestracji do sześciu miesięcy po rozpoczęciu radioterapii
|
|
Zgłaszana przez pacjenta jakość życia związana ze zdrowiem, mierzona za pomocą funkcjonalnej oceny leczenia raka wątroby i dróg żółciowych (FACT-Hep)
Ramy czasowe: Maksymalnie 109 tygodni
|
Jakość życia będzie mierzona za pomocą funkcjonalnej oceny leczenia raka wątroby i dróg żółciowych (FACT-Hep) przed radioterapią i podczas każdej wizyty kontrolnej. FACT-Hep składa się z 27 (+ podskala z 18 dodatkowymi) pytań, na każde z których odpowiada się za pomocą 5-punktowej skali Likerta, od 0 (wcale) do 4 (bardzo). Pytania są sformułowane w taki sposób, że wyższe liczby wskazują na lepszy stan zdrowia, co prowadzi do odwrotnej punktacji niektórych pozycji. Pytania mierzą stan zdrowia respondentów w ciągu ostatnich 7 dni w czterech podskalach: dobre samopoczucie fizyczne (7 pytań), dobre samopoczucie społeczne/rodzinne (7 pytań), dobre samopoczucie emocjonalne (6 pytań) i dobre samopoczucie funkcjonalne (7 pytań). Ta specyficzna dla choroby wersja kwestionariusza FACT-Hep zawiera te cztery podstawowe podskale z dołączonymi dodatkowymi (18) pytaniami odnoszącymi się do czynników specyficznych dla choroby. Im wyższy wynik, tym lepsza jakość życia. |
Maksymalnie 109 tygodni
|
|
Zgłaszana przez pacjentów jakość życia związana ze zdrowiem, mierzona za pomocą kwestionariusza jakości życia C30 Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia (EORTC)
Ramy czasowe: Maksymalnie 109 tygodni
|
Jakość życia będzie mierzona za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia EORTC-C30 przed radioterapią i podczas każdej wizyty kontrolnej. Kwestionariusz opracowany w celu oceny jakości życia pacjentów onkologicznych. Wysoki wynik na skali oznacza wyższy poziom odpowiedzi. Tak więc wysoki wynik na skali funkcjonalnej reprezentuje wysoki/zdrowy poziom funkcjonowania, wysoki wynik na ogólny stan zdrowia/jakość życia (QoL) oznacza wysoką QoL, ale wysoki wynik na skali objawów/pozycja reprezentuje wysoki poziom symptomatologii / problemów. |
Maksymalnie 109 tygodni
|
|
Zgłaszana przez pacjentów jakość życia związana ze zdrowiem, mierzona za pomocą krótkiego kwestionariusza bólu
Ramy czasowe: Maksymalnie 109 tygodni
|
Jakość życia będzie mierzona za pomocą krótkiego kwestionariusza bólu przed radioterapią i podczas każdej wizyty kontrolnej. Krótka Inwentaryzacja Bólu (BPI) jest narzędziem pomiarowym do oceny bólu klinicznego. Pozycje interferencji zostały teraz przedstawione w skalach 0-10, gdzie 0=brak interferencji i 10=całkowicie przeszkadza. |
Maksymalnie 109 tygodni
|
|
Częstość występowania ostrej, podostrej i późnej toksyczności stopnia 2-5 stopnia CTCAE v5.0
Ramy czasowe: 104 tygodnie po terapii
|
Zmierzona zostanie liczba zdarzeń, ich stopień oraz przebieg w czasie.
|
104 tygodnie po terapii
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Piero Fossati, M.D., EBG MedAustron GmbH
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby trzustki
- Nowotwory trzustki
- Techniki śledcze
- Prowadzenie okazów
- Techniki laboratoryjne kliniczne
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Nakłucia
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Tomografia
- Obrazowanie diagnostyczne
- Obrazowanie rezonansu magnetycznego
- Zbiór okazów krwi
Inne numery identyfikacyjne badania
- LAPC-MA-092021
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak trzustki
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Rezonans magnetyczny
-
Martin-Luther-Universität Halle-WittenbergZakończonyCukrzyca | Polineuropatia cukrzycowa | Gastropareza cukrzycowaNiemcy
-
Francisco SelvaWycofaneBóle krzyżaHiszpania
-
Francisco SelvaWycofaneBóle krzyżaHiszpania
-
Francisco SelvaZakończony
-
Cook Group IncorporatedMED Institute, Incorporated; Cook EndoscopyZakończonyNiedrożność ujścia żołądkaHolandia, Belgia, Włochy
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutacyjnyOwrzodzenie stopy cukrzycowejStany Zjednoczone
-
French Cardiology SocietyInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceZakończonyRozkurczowa niewydolność sercaFrancja
-
University of Massachusetts, WorcesterZakończonyZatrzymanie akcji sercaStany Zjednoczone
-
Cedars-Sinai Medical CenterZakończonyPrzepuklina kręgosłupa szyjnegoStany Zjednoczone
-
University of CambridgeZakończonyNowotwory przełyku | Przełyk Barretta | Choroba refluksowa przełykuZjednoczone Królestwo