- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07258251
Wzmocnienie badań przesiewowych w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B, skierowania do opieki i długoterminowego monitorowania w prowincji Phichit w Tajlandii: podejście kohorty urodzeniowej (HBV-PHICHIT)
Wzmocnienie badań przesiewowych w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B, zapewnienie dostępu do opieki i długoterminowego monitorowania w prowincji Phichit w Tajlandii: Podejście kohorty urodzeniowej
Wiele osób w tej grupie urodziło się przed wprowadzeniem powszechnej szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i może nie wiedzieć, że są zakażone.
Badanie zaprosi prawie 240 000 uprawnionych dorosłych na bezpłatne badania przesiewowe w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Osoby, u których wynik testu będzie pozytywny, zostaną skierowane do opieki w jednym z 12 szpitali powiatowych.
Lekarze będą stosować uproszczone wytyczne Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) z 2024 roku, aby zdecydować, kto potrzebuje leczenia.
Osoby uprawnione otrzymają bezpieczny, skuteczny lek przyjmowany codziennie (tenofowir alafenamid).
Badanie będzie wykorzystywać wolontariuszy zdrowia społeczności i przypomnienia telefoniczne, aby pomóc pacjentom w utrzymaniu opieki i regularnym przyjmowaniu leków.
Przez trzy lata badanie będzie śledzić poprawę stanu zdrowia wątroby i poziomów wirusa, mając na celu zapobieganie marskości wątroby i nowotworom.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Przewlekłe zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) jest istotną przyczyną marskości wątroby i raka wątrobowokomórkowego (HCC) w Tajlandii. Mimo że powszechny program szczepień niemowląt w Tajlandii, wprowadzony w 1992 roku, odniósł sukces, dorośli urodzeni przed tą datą nadal stanowią populację wysokiego ryzyka, z szacowanymi 2-3 milionami przewlekłych zakażeń.
Pomimo bezpłatnego dostępu do badań przesiewowych HBsAg i leczenia (w tym TAF/TDF), bariery takie jak brak refundacji testów HBV DNA oraz słabe powiązanie z opieką medyczną utrudniają postępy w realizacji celów eliminacji WHO na 2030 rok.
Badanie to jest pragmatycznym projektem badawczym wdrażania, zaprojektowanym w celu zwiększenia skali badań przesiewowych HBsAg, powiązania z opieką medyczną oraz długoterminowego monitorowania w prowincji Phichit. Skierowane jest do kohorty urodzeniowej dorosłych urodzonych przed 1992 rokiem (ok. 238 786 osób).
Badanie opracuje i oceni narzędzia do identyfikacji osób niebadanych, poprawy powiązania z dedykowanymi klinikami wirusowego zapalenia wątroby oraz wsparcia długoterminowej adherencji. Kluczowym elementem jest wdrożenie uproszczonych kryteriów leczenia WHO z 2024 roku, które wykorzystują nieinwazyjne markery, takie jak wynik APRI, jako alternatywę dla testów HBV DNA w celu określenia kwalifikacji do leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Dr. Gibril Ndow
- Numer telefonu: +1 404 907 9954
- E-mail: gndow@taskforce.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Dr. Wisit Apisitwitaya
- E-mail: wisitapisit1@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Changwat Phichit
-
Phichit, Changwat Phichit, Tajlandia
- Phichit Provincial Hospital, Phichit / 12 District Hospitals in Phichit Province
-
Kontakt:
- Dr. Wisit Apisitwitaya
- Numer telefonu: 0864456330
- E-mail: wisitapisit1@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli urodzeni przed 1 stycznia 1992 roku
- Mieszkający w prowincji Phichit
- Osoby z dodatnim wynikiem testu na HBsAg zostaną zaproszone do udziału w kohorcie obserwacyjnej
- Pacjenci HBsAg dodatni, którzy już są pod opieką medyczną, również zostaną zaproszeni do udziału
Kryteria wykluczenia:
- Osoby, które wycofają zgodę
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta Implementacyjna
Kohorta wdrożeniowa (jednoramienna) Interwencje:
|
Osoby HBsAg-dodatnie spełniające kryteria kwalifikacji do leczenia WHO z 2024 roku będą otrzymywać doustnie TAF codziennie.
Tenofowir disoproxil fumaran (TDF) może być stosowany, jeśli TAF jest niedostępny.
Interwencje mające na celu poprawę powiązania z opieką zdrowotną, utrzymanie w systemie i przestrzeganie zaleceń terapeutycznych.
Obejmuje to rozmowy telefoniczne, wizyty domowe przeprowadzane przez wolontariuszy zdrowotnych ze społeczności oraz przypomnienia o wizytach za pośrednictwem telefonu/SMS.
Osoby z dodatnim HBsAg zostaną poddane ocenie kwalifikacji do leczenia przy użyciu uproszczonych wytycznych WHO z 2024 roku, w tym wyników APRI, jako alternatywy dla testowania DNA HBV.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik Wykorzystania Badań Przesiewowych HBsAg
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Procent populacji docelowej (dorosłych urodzonych przed 1 stycznia 1992 roku w prowincji Phichit), którzy zostali pomyślnie przebadani na obecność HBsAg. (Cel: 90%) |
36 miesięcy
|
|
Linkage to Care
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Odsetek osób z dodatnim wynikiem testu na HBsAg, które zostały skutecznie skierowane do opieki w celu oceny klinicznej i oceny leczenia.
|
36 miesięcy
|
|
Rozpoczęcie leczenia
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Odsetek osób HBsAg-dodatnich zakwalifikowanych do leczenia (zgodnie z wytycznymi WHO 2024), które skutecznie rozpoczynają terapię przeciwwirusową
|
36 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kryteria kwalifikacji do leczenia (uproszczone)
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Proporcja osób dodatnich pod względem HBsAg kwalifikujących się do leczenia na podstawie uproszczonych kryteriów WHO z 2024 r. bez wyników HBV DNA (np. z wykorzystaniem wskaźnika APRI)
|
36 miesięcy
|
|
Przestrzeganie Zaleceń Terapeutycznych
Ramy czasowe: 12 Miesięcy i 24 Miesiące
|
Odsetek pacjentów na leczeniu z dobrą przestrzeganiem zaleceń, zdefiniowany jako przyjmowanie ≥ 80% przepisanych leków, mierzony poprzez liczenie tabletek oraz 8-punktową Skalę Przystrzegania Zaleceń Terapeutycznych Morisky’ego (MMAS-8)
|
12 Miesięcy i 24 Miesiące
|
|
Retention in Care
Ramy czasowe: 12 miesięcy, 24 miesiące i 36 miesięcy
|
Proporcja wszystkich osób HBsAg-dodatnich (leczonych i nieleczonych), które utrzymują zaplanowane wizyty kontrolne co 6 miesięcy.
|
12 miesięcy, 24 miesiące i 36 miesięcy
|
|
Skuteczność wsparcia opartego na społeczności
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Oceniane poprzez pomiar wpływu interwencji (np. wolontariuszy zdrowotnych, przypomnień telefonicznych) na wskaźniki nawiązania i utrzymania kontaktu
|
36 miesięcy
|
|
Odpowiedź wirusologiczna
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 36 miesięcy
|
Zmiana wirusowego obciążenia HBV DNA od wartości wyjściowej wśród pacjentów poddanych leczeniu
|
Punkt wyjściowy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 36 miesięcy
|
|
Odpowiedź biochemiczna
Ramy czasowe: Linia podstawowa i co 6 miesięcy przez 36 miesięcy
|
Proporcja pacjentów poddanych leczeniu, u których osiągnięto normalizację ALT
|
Linia podstawowa i co 6 miesięcy przez 36 miesięcy
|
|
Odpowiedź włóknienia/zapalenia
Ramy czasowe: Linia wyjściowa i co 6 miesięcy przez 36 miesięcy
|
Zmiana wskaźnika APRI od wartości wyjściowej wśród pacjentów leczonych
|
Linia wyjściowa i co 6 miesięcy przez 36 miesięcy
|
|
Serometria HBsAg
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 36 miesięcy
|
Zmiana ilościowego HBsAg (qHBsAg) w stosunku do wartości wyjściowej
|
Punkt wyjściowy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Professor Tawasek Tawandee, Mahidol University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje przenoszone przez krew
- Procesy patologiczne
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Infekcje
- Choroby wirusowe
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Choroby zakaźne
- Infekcje wirusami DNA
- Infekcje Hepadnaviridae
- Zapalenie wątroby, przewlekłe
- Zapalenie wątroby
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zapalenie wątroby typu B
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B, przewlekłe
- Alafenamid tenofowiru
Inne numery identyfikacyjne badania
- CREC102_68BT-MED35_COR-HEPB
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteColumbia UniversityRekrutacyjnyB-komórkowa ostra białaczka limfoblastyczna | Ostra białaczka limfoblastyczna B-komórkowa | Dziecięca ostra białaczka limfoblastyczna z komórek B | Białaczka B-komórkowa | B-komórkowa białaczka limfoblastyczna/chłoniak | Ostra białaczka limfoblastyczna z komórek B (B-ALL) | WSZYSTKO z komórek B | Białaczka...Stany Zjednoczone
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyRozlany chłoniak z dużych komórek B | Rozlany chłoniak z dużych komórek B, nie określony inaczej | Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia, nie określony inaczej | Chłoniak z dużych komórek B bogaty w komórki T/histiocyty | Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia z rearanżacjami MYC i BCL2 i/lub... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Athenex, Inc.RekrutacyjnyChłoniak z komórek B | CLL/SLL | WSZYSTKO, Dzieciństwo | DLBCL - Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Białaczka B-komórkowa | NHL, Nawrót, Dorosły | WSZYSTKIE, dorosła komórka BStany Zjednoczone
-
Nathan DenlingerBristol-Myers SquibbRekrutacyjnyChłoniak nieziarniczy z komórek B z nawrotami | Nawracający chłoniak rozlany z dużych komórek B | Chłoniak grudkowy – nawracający | Nawracający chłoniak z komórek B wysokiego stopnia | Pierwotny chłoniak śródpiersia z dużych komórek B – nawracający | Transformowany powolny chłoniak nieziarniczy z... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyNawracający rozlany chłoniak z dużych komórek B, nie określony inaczej | Oporny na leczenie rozlany chłoniak z dużych komórek B, nie określony inaczej | Nawracający chłoniak z komórek B wysokiego stopnia, nie określony inaczej | Oporny na leczenie chłoniak z komórek B wysokiego stopnia, nie... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Lapo AlinariRekrutacyjnyNawracający chłoniak z komórek B wysokiego stopnia z rearanżacjami MYC, BCL2 i BCL6 | Oporny na leczenie chłoniak z komórek B wysokiego stopnia z rearanżacjami MYC, BCL2 i BCL6 | Nawracający chłoniak z komórek B wysokiego stopnia z rearanżacjami MYC i BCL2 lub BCL6 | Oporny na leczenie chłoniak... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyNawracający rozlany chłoniak z dużych komórek B | Oporny na leczenie rozlany chłoniak z dużych komórek B | Nawracający transformowany chłoniak nieziarniczy B-komórkowy | Oporny transformowany chłoniak nieziarniczy z komórek B | Nawracający pierwotny chłoniak z dużych komórek B śródpiersia (grasicy)... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Uppsala UniversityUppsala University Hospital; AFA InsuranceZakończonyChłoniak z komórek B | Białaczka B-komórkowaSzwecja
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający rozlany chłoniak z dużych komórek B | Oporny na leczenie rozlany chłoniak z dużych komórek B | Nawracający chłoniak z komórek B wysokiego stopnia | Oporny na leczenie chłoniak z komórek B wysokiego stopnia | Nawracający transformowany chłoniak nieziarniczy B-komórkowy | Oporny transformowany...Stany Zjednoczone
-
University of WashingtonRegeneron PharmaceuticalsRekrutacyjnyOdronextamab w leczeniu nawrotowych i opornych na leczenie chłoniaków z dużych komórek B przed CAR-TNawracający rozlany chłoniak z dużych komórek B | Oporny na leczenie rozlany chłoniak z dużych komórek B | Nawracający rozlany chłoniak z dużych komórek B, nie określony inaczej | Oporny na leczenie rozlany chłoniak z dużych komórek B, nie określony inaczej | Nawracający chłoniak z komórek B wysokiego... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Tenofowir Alafenamid (TAF)
-
Zhongshan Hospital (Xiamen), Fudan UniversityRekrutacyjnyRak wątrobowokomórkowy | Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu BChiny
-
French National Agency for Research on AIDS and...Gilead Sciences; PharmassetZakończonyHBe ujemny Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B | Wirusowe zapalenie wątroby typu BFrancja
-
The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Rejestracja na zaproszenieZakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B; Kobiety w ciążyChiny
-
Guangzhou 8th People's HospitalRekrutacyjny
-
Gilead SciencesAktywny, nie rekrutującyInfekcja HIV-1Stany Zjednoczone, Tajlandia, Afryka Południowa, Uganda
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutacyjny
-
National Center for AIDS/STD Control and Prevention...Gilead SciencesJeszcze nie rekrutacja
-
Oswaldo Cruz FoundationRekrutacyjnyKontakt z wirusem ludzkiego niedoboru odporności lub narażenie na niegoBrazylia
-
Gilead SciencesZakończony
-
Gilead SciencesZakończonyZakażenie HIV-1Stany Zjednoczone, Republika Dominikany, Tajlandia