- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07376746
Poprawa objawów ADHD i jakości życia poprzez dietę (ADAPT)
Poprawa podstawowych objawów ADHD i indywidualnej jakości życia poprzez podejścia dietetyczne za pośrednictwem sygnalizacji mikrobiom–jelita–mózg
Celem tego randomizowanego kontrolowanego badania jest ocena, czy konkretna interwencja dietetyczna może zmniejszyć podstawowe objawy zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) u dorosłych w wieku od 18 do 50 lat. Badanie ma również na celu zrozumienie, w jaki sposób zmiany w diecie mogą wpływać na jakość życia, funkcje neuropoznawcze oraz sygnalizację jelitowo-mózgową poprzez mikrobiotę.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć badanie, to:
- Czy dieta bogata w błonnik i oparta na żywności fermentowanej zmniejsza podstawowe objawy ADHD w ciągu 12 tygodni, mierzone za pomocą Skali Oceny ADHD dla Dorosłych Connersa (CAARS)?
- Czy dieta poprawia funkcje neuropoznawcze, nastrój, nagradzanie żywnością, indywidualne cele i inne wyniki związane z jakością życia?
- W jaki sposób dieta wpływa na skład mikrobioty jelitowej, stan zapalny i biomarkery związane ze stresem?
- Czy dieta jest dobrze akceptowana i wykonalna do stosowania?
Badacze porównają interwencyjną dietę kombinowaną (bogatą w błonnik i żywność fermentowaną) z dietą kontrolną opartą na ogólnych wytycznych zdrowego odżywiania, aby ocenić różnice w poprawie objawów i wynikach biologicznych.
Uczestnicy będą:
- Odbywać sześć wizyt badawczych w ciągu 24 tygodni (badanie przesiewowe, punkt wyjściowy, tygodnie 4, 8, 12 oraz opcjonalna wizyta kontrolna w tygodniu 24).
- Być losowo przydzielani do jednej z dwóch grup dietetycznych po ocenach wyjściowych.
- Dostarczać próbki stolca, śliny, moczu i krwi w wielu punktach czasowych.
- Przechodzić testy poznawcze i rejestrację EEG w celu oceny funkcji mózgu.
- Noszenie opaski na nadgarstku w celu śledzenia wzorców snu i aktywności.
- Używać aplikacji żywieniowej do rejestrowania spożycia diety i otrzymywać cotygodniowe wsparcie dietetyczne.
- Wypełniać zwalidowane kwestionariusze dotyczące objawów ADHD, nastroju, zachowań żywieniowych, zdrowia przewodu pokarmowego, snu i czynników stylu życia. Wykonalność i akceptowalność stosowania diety będą również zgłaszane samodzielnie.
Badanie obejmuje zarówno dorosłych z rozpoznaniem ADHD, jak i dopasowanych kontroli bez schorzeń psychiatrycznych, aby lepiej zrozumieć mechanizmy i potencjalne zróżnicowane reakcje na interwencję dietetyczną.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Jest to ślepa dla uczestników, ślepa dla obserwatorów, randomizowana, kontrolowana próba z grupą równoległą, zaprojektowana w celu oceny wpływu interwencji żywieniowej na podstawowe objawy zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) oraz związane parametry neurokognitywne i fizjologiczne u dorosłych. Badanie bada również mechanizmy leżące u podstaw tych efektów, ze szczególnym uwzględnieniem osi mikrobiota-jelita-mózg.
Łącznie 200 uczestników (100 dorosłych z diagnozą ADHD/ADD i 100 zdrowych osób kontrolnych) w wieku od 18 do 50 lat zostanie zrekrutowanych i losowo przydzielonych do jednej z dwóch grup żywieniowych:
- Dieta interwencyjna kombinowana bogata w błonnik i produkty fermentowane.
- Dieta kontrolna oparta na ogólnych wytycznych zdrowego odżywiania zgodnych z irlandzką piramidą żywieniową.
Okres interwencji trwa 12 tygodni, po którym następuje opcjonalna 12-tygodniowa obserwacja.
Głównym celem jest ocena zmiany objawów ADHD, mierzonej za pomocą Skali Oceny ADHD dla Dorosłych Connersa (CAARS), od punktu wyjściowego do 12. tygodnia. Wyniki drugorzędne obejmują zmiany w funkcjach poznawczych, nastroju, jakości życia oraz osiągnięciu indywidualnych celów. Wyniki trzeciorzędne obejmują zmiany w zachowaniach żywieniowych, śnie, wzorcach aktywności, wykonalności i akceptowalności diety, składzie i różnorodności mikrobioty jelitowej, metabolitach mikrobowych (np. krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe), ogólnoustrojowych markerach zapalnych oraz biomarkerach stresu (kortyzol).
Projekt i procedury badania
Uczestnicy odbędą sześć wizyt badawczych:
Wizyta 1 (Badanie przesiewowe): Zgoda, ocena kwalifikowalności poprzez ustrukturyzowany wywiad psychiatryczny (MINI i DIVA dla ADHD; MINI i ASRS dla grupy kontrolnej oraz ocena innych kryteriów włączenia i wykluczenia), podstawowe dane socjodemograficzne i zdrowotne, konfiguracja aplikacji do rejestracji diety oraz instrukcje dotyczące pobrania próbek biologicznych przed wizytą (kał, mocz, ślina).
Wizyta 2 (Punkt wyjściowy, przed interwencją): Pobranie próbek biologicznych, testy poznawcze, EEG (stan spoczynku, hamowanie reakcji i reaktywność na bodźce żywieniowe), antropometria, ciśnienie krwi oraz szczegółowe kwestionariusze dotyczące objawów ADHD, nastroju, funkcji poznawczych, snu, stylu życia i wyznaczania indywidualnych celów. Uczestnicy są randomizowani i otrzymują zindywidualizowane porady i wskazówki żywieniowe zgodnie z przydzieloną grupą.
Wizyty 3 i 4 (Tydzień 4 i Tydzień 8): Pobranie próbek biologicznych, kwestionariusze dotyczące stylu życia i objawów, wzmocnienie przestrzegania z dietetykiem oraz monitorowanie zdarzeń niepożądanych. Masa ciała, obwody i ciśnienie krwi są ponownie oceniane.
Wizyta 5 (Tydzień 12, po interwencji): Pełna ponowna ocena odzwierciedlająca Wizytę 2. Uczestnicy są informowani o wynikach, otrzymują wynagrodzenie i materiały po interwencji. Oceniana jest również postrzegana przynależność (kontrolna vs. interwencyjna) oraz akceptowalność/wykonalność diety.
Wizyta 6 (Opcjonalna obserwacja w Tygodniu 24): Ocena trwałych efektów na objawy ADHD, jakość życia, przestrzeganie i wykonalność. Próbka kału jest pobierana, antropometria jest powtarzana, a dieta jest ponownie rejestrowana.
Podczas interwencji uczestnicy śledzą swoją dietę za pomocą aplikacji na smartfona (Nutritics/Libro) i otrzymują cotygodniowe wsparcie e-mail. Uczestnicy otrzymują również spersonalizowane porady żywieniowe zgodnie z przydzieloną grupą: minimum 25 gramów błonnika i 3 porcje produktów fermentowanych dziennie dla osób w grupie diety kombinowanej; lub, dla osób w grupie diety kontrolnej, przestrzeganie standardowej piramidy żywieniowej (dzienne porcje obejmują 5-7 porcji owoców i warzyw, 3-5 porcji pełnych ziaren, 2 porcje chudego białka, takiego jak mięso, ryby, jaja lub rośliny strączkowe, 3 porcje niskotłuszczowego nabiału oraz ograniczone spożycie tłuszczów, olejów i słodyczy).
Próbki biologiczne (kał, ślina, mocz, krew) będą pobierane w wielu punktach czasowych. Próbki kału będą wykorzystywane do profilowania mikrobioty (sekwencjonowanie 16S rRNA i metagenomika) oraz metabolomiki (np. krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe). Ślina i mocz będą analizowane pod kątem hormonów związanych ze stresem, metabolomiki i określonych metabolitów zainteresowania. Próbki krwi będą analizowane pod kątem cytokin zapalnych, hormonów związanych ze stresem, metabolomiki oraz innych potencjalnych biomarkerów, które mogą się pojawić po zakończeniu rekrutacji próbek. Podzbiór uczestników przejdzie biopsję skóry metodą punch w celu wytworzenia modelu komórkowego pochodzenia ludzkiego do badania przyczynowych mechanizmów komórkowych w odpowiedzi na metabolity mikrobiologiczne.
Dane neurokognitywne i nerwowe będą zbierane za pomocą zadań EEG oraz skomputeryzowanych zadań poznawczych oceniających impulsywność i uwagę.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Gerard Clarke, PhD
- Numer telefonu: +3530214901224
- E-mail: g.clarke@ucc.ie
Lokalizacje studiów
-
-
Cork
-
Cork, Cork, Irlandia, T12 YT20
- APC Microbiome Ireland
-
Kontakt:
- Lorraine Draper
- Numer telefonu: +353 21 4901772
- E-mail: l.drapes@ucc.ie
-
Główny śledczy:
- Gerard Clarke
-
Główny śledczy:
- John F Cryan, Professor & Chair
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia do grupy ADHD:
- Zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Stabilność przez 4 tygodnie pod względem leczenia psychofarmakologicznego lub brak leczenia
- Ustalona diagnoza ADHD lub ADD jako główne rozpoznanie zaburzenia psychicznego. Zostanie to zweryfikowane zgodnie z kryteriami diagnostycznymi ADHD według DSM-5 za pomocą wywiadu DIVA.
- Wiek 18-50 lat
- Biegła znajomość języka angielskiego
Kryteria włączenia do grupy kontrolnej
- Zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Stabilność przez 4 tygodnie pod względem jakiegokolwiek leczenia na schorzenia fizyczne lub brak leczenia
- Brak aktualnego przyjmowania leków psychofarmakologicznych lub ich odstawienia w ciągu ostatnich 6 miesięcy (z powodu ryzyka nawrotu)
- Brak ustalonej diagnozy lub objawów klinicznych ADHD lub ADD. Zostanie to zweryfikowane za pomocą ASRS-6 (< 4)
- Brak diagnozy ASD według samooceny.
- Brak aktualnych lub w ciągu ostatnich 2 lat objawów lub diagnozy zaburzenia depresyjnego, zaburzenia ze spektrum dwubiegunowego, OCD, PTSD, uogólnionego zaburzenia lękowego, ciężkiego uzależnienia od alkoholu lub nielegalnych narkotyków, zaburzenia psychotycznego, jadłowstrętu psychicznego i bulimii
- Brak aktualnych objawów lub diagnozy zaburzenia panicznego lub społecznego zaburzenia lękowego, które nie jest aktualnie leczone przez psychoterapeutę lub innego specjalistę zdrowia psychicznego
- Wiek 18-50 lat
- Biegła znajomość języka angielskiego
Kryteria wykluczenia dla grup ADHD i kontrolnej:
- Aktualny ciężki epizod depresyjny (PHQ-9>15), maniakalny lub psychotyczny, ostra skłonność samobójcza lub próba samobójcza w ciągu ostatnich 3 miesięcy, aktualne ciężkie uzależnienie od alkoholu i nielegalnych narkotyków stwierdzone w wywiadzie psychiatrycznym MINI lub diagnozie klinicznej.
- Ciaża, karmienie piersią lub planowanie ciąży.
- Przyjmowanie błonnika przekraczające 25 g/dzień.
- Alergia na produkty interwencyjne.
- Alergia na znieczulenie miejscowe (tylko w przypadku wyboru biopsji skóry).
- Przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych lub zaburzenia krzepnięcia, takie jak hemofilia (tylko w przypadku wyboru biopsji skóry).
- BMI poniżej 18,5 kg/m2.
- Aktualna diagnoza lub objawy jadłowstrętu psychicznego lub bulimii, stwierdzone w diagnozie klinicznej lub w MINI.
- Znaczna ostra lub przewlekła choroba współistniejąca (sercowo-naczyniowa, żołądkowo-jelitowa, endokrynologiczna, immunologiczna, metaboliczna) lub jakikolwiek stan, który według oceny badacza, przeciwwskazuje udział w badaniu.
- Przyjmowanie antybiotyków w ciągu ostatniego miesiąca (wymagany okres wypłukania 1 miesiąca).
- Przyjmowanie leków, które zdaniem badacza, mogą zakłócać cele badania, stwarzać ryzyko bezpieczeństwa lub utrudniać interpretację wyników badania; w tym leki przeciwzapalne, kortykosteroidy, środki przeczyszczające, lewatywy, leki przeciwzakrzepowe i dostępne bez recepty niesteroidowe leki przeciwbólowe. Uczestnicy powinni mieć okres wypłukania jednego miesiąca.
- Osoby, które zdaniem badacza, są uważane za słabo uczestniczące lub z jakiegokolwiek powodu mało prawdopodobne, aby mogły przestrzegać zasad badania.
- Uczestnicy otrzymujący leczenie obejmujące leki eksperymentalne. Wymagany okres wypłukania jednego miesiąca.
- Aktualne stosowanie suplementów prebiotycznych lub probiotycznych (okres wypłukania 4 tygodni po zaprzestaniu pozwoli na udział w badaniu).
- Poprzedni udział w badaniu dietetycznym (APC150)
- Nieskorygowana wada wzroku.
- Wywiad wskazujący na jakikolwiek inny stan wpływający na funkcje poznawcze (poza ADHD lub ASD dla uczestników grupy ADHD).
Specyficzne kryteria wykluczenia dla rejestracji elektroencefalografii (EEG) dla obu grup, ADHD i kontrolnej, są następujące:
- Leworęczność,
- Niezdejmowalne urządzenia medyczne, takie jak rozruszniki serca, aparaty słuchowe, implanty ślimakowe lub stymulatory głębokiego mózgu,
- Fryzury uniemożliwiające dostęp do skóry głowy, oraz
- Schorzenia skóry na głowie.
Uczestnicy, którzy spełniają te kryteria wykluczenia dla części EEG badania, nadal będą włączeni do ogólnego badania, ale nie przejdą rejestracji EEG i zamiast tego wykonają zadania neuropoznawcze poza rejestracją EEG.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Brak ADHD/Dieta łączona
Uczestnicy bez ADHD otrzymają dietę kombinowaną (fermentowane pokarmy i wysoką zawartość błonnika)
|
Uczestnicy otrzymają edukację żywieniową, aby zwiększyć spożycie błonnika do 25-30g/dzień i włączyć 3 do 4 porcji sfermentowanej żywności do swojej normalnej diety.
|
|
Brak interwencji: Brak diety ADHD/Kontrola
Uczestnicy bez ADHD otrzymają edukację żywieniową opartą na wytycznych zdrowego żywienia dostarczonych przez Health Service Executive (HSE).
|
|
|
Brak interwencji: ADHD/Kontrola diety
Uczestnicy z ADHD otrzymają edukację żywieniową opartą na wytycznych dotyczących zdrowego odżywiania udostępnionych przez Health Service Executive (HSE).
|
|
|
Eksperymentalny: ADHD/Dieta kombinowana
Uczestnicy z ADHD otrzymają połączoną dietę (fermentowane pokarmy i wysoką zawartość błonnika)
|
Uczestnicy otrzymają edukację żywieniową, aby zwiększyć spożycie błonnika do 25-30g/dzień i włączyć 3 do 4 porcji sfermentowanej żywności do swojej normalnej diety.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana podstawowych objawów ADHD
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 12 tygodni
|
Zmiana podstawowych objawów ADHD od wartości wyjściowej do końca diety (12 tygodni) mierzona za pomocą całkowitego wyniku skali oceny ADHD Connera (CAARS).
Całkowity wynik objawów ADHD w skali CAARS waha się w przybliżeniu od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów ADHD (gorszy wynik).
|
Od wartości wyjściowej do 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana funkcji neuropoznawczych i nastroju oraz innych domen wtórnych
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego do 12 tygodni
|
Drugorzędowe cele obejmują ocenę, czy połączona interwencja zmienia funkcje neuropoznawcze, nastrój, jakość życia, osiąganie indywidualnych celów, zmiany w zakresie snu, zachowań żywieniowych, objawów żołądkowo-jelitowych, profilu mikrobiomu jelitowego oraz szlaków sygnalizacyjnych osi jelitowo-mózgowej, w tym markerów immunologicznych i zapalnych, kortyzolu oraz szerokiego zakresu białek i metabolitów. Dodatkowo, zmiany w podskalach Skali Oceny ADHD Connera (CAARS) będą oceniane jako wynik drugorzędowy. Podskale to: Nieuwaga/Zaburzenia funkcji wykonawczych (0-30), Nadpobudliwość (0-13), Impulsywność (0-13), Dysregulacja emocjonalna (0-9), Negatywna samoocena (0-7), przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów (gorszy wynik). |
Od punktu wyjściowego do 12 tygodni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyniki trzeciorzędowe
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 12 tygodnia (koniec interwencji dietetycznej)
|
Wyniki trzeciorzędowe obejmują ocenę akceptowalności i wykonalności połączonej interwencji dietetycznej, walidację kwestionariusza oceniającego częstotliwość spożycia żywności fermentowanej u dorosłych z ADHD i bez niego oraz ocenę długoterminowych efektów interwencji na wyniki badania 12 tygodni po zakończeniu interwencji. Akceptowalność i wykonalność będą oceniane za pomocą kwestionariusza specyficznego dla badania. W celu oceny długoterminowych efektów interwencji, Skale Oceny ADHD Connersa dla Dorosłych (CAARS) Całkowite Objawy ADHD będą mierzone, w zakresie od około 0 do 100, gdzie wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów ADHD (gorszy wynik). |
Od wartości wyjściowej do 12 tygodnia (koniec interwencji dietetycznej)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Faraone SV, Biederman J, Mick E. The age-dependent decline of attention deficit hyperactivity disorder: a meta-analysis of follow-up studies. Psychol Med. 2006 Feb;36(2):159-65. doi: 10.1017/S003329170500471X.
- Brysbaert M, Stevens M. Power Analysis and Effect Size in Mixed Effects Models: A Tutorial. J Cogn. 2018 Jan 12;1(1):9. doi: 10.5334/joc.10.
- Konstanti P, Ahrens KF, Neumann RJ, Plichta MM, Schiweck C, Ruf A, Fiebach CJ, Kalisch R, Basten U, Wessa M, Tuescher O, Kollmann B, Lieb K, Arias-Vasquez A, Smidt H, Reif A, Matura S, Belzer C. Impulsivity among healthy adults is associated with diet and fecal microbiota composition. Transl Psychiatry. 2025 Aug 3;15(1):263. doi: 10.1038/s41398-025-03483-4.
- Berding K, Cryan JF. Microbiota-targeted interventions for mental health. Curr Opin Psychiatry. 2022 Jan 1;35(1):3-9. doi: 10.1097/YCO.0000000000000758.
- Ribera C, Sanchez-Orti JV, Clarke G, Marx W, Morkl S, Balanza-Martinez V. Probiotic, prebiotic, synbiotic and fermented food supplementation in psychiatric disorders: A systematic review of clinical trials. Neurosci Biobehav Rev. 2024 Mar;158:105561. doi: 10.1016/j.neubiorev.2024.105561. Epub 2024 Jan 26.
- Bull-Larsen S, Mohajeri MH. The Potential Influence of the Bacterial Microbiome on the Development and Progression of ADHD. Nutrients. 2019 Nov 17;11(11):2805. doi: 10.3390/nu11112805.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- APC199
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na ADHD
-
St. Antonius HospitalJeszcze nie rekrutacjaADHD | Zespół deficytu uwagi z nadpobudliwością | Zaburzenia koncentracji | DODAJ | ADHD typu przeważnie nieuważnego | ADHD, głównie nadpobudliwość - impulsywność | Zespół deficytu uwagi (ADD) | Nadpobudliwość | Nieuwaga | ADHD z przewagą nadpobudliwości ruchowej | ADHD-brak innych określonych | Nadpobudliwość | ADHD... i inne warunki
-
Wuhan Sports UniversityZakończonyADHD | ADHD – typ mieszany | ADHD - typ nieuważny | ADHD - zespół deficytu uwagi z nadpobudliwością | ADHD, w szczególności z upośledzeniem funkcji wykonawczychChiny
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityRekrutacyjny
-
Loewenstein HospitalWingate InstituteRekrutacyjny
-
Region Örebro CountyAktywny, nie rekrutujący
-
University of TorontoZakończony
-
Massachusetts General HospitalCenter for Survey Research, University of Massachusetts, BostonZakończony
-
Akili Interactive Labs, Inc.Aktywny, nie rekrutujący
-
L'hôpital Nord-Ouest - Villefranche Villefranche...Zakończony
-
Johns Hopkins UniversityWycofane
Badania kliniczne na Dieta łączona
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityRejestracja na zaproszenie
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityRekrutacyjnyTNBC, potrójnie ujemny rak piersiChiny
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyZakończonyStwardnienie rozsianeStany Zjednoczone
-
German Institute of Human NutritionUniversity Hospital Tuebingen; Ernst von Bergmann Hospital; Ministry of Food and... i inni współpracownicyZakończonyChoroby metaboliczne | Otyłość | Cukrzyca typu 2 | Zaburzenia odżywiania | Masy ciała | Zespół metaboliczny xNiemcy
-
Nigde Omer Halisdemir UniversityAcibadem UniversityRekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Post przerywanyIndyk
-
Dr Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training...ZakończonyZadowolenie pacjenta | Przygotowanie jelita | Doświadczenie pacjentaIndyk
-
Joslin Diabetes CenterSunstar, Inc.ZakończonyZapalenie | Choroby układu krążenia | Cukrzyca | Insulinooporność | Choroba przyzębiaStany Zjednoczone
-
Weill Medical College of Cornell UniversityRekrutacyjnyChirurgia | Jelita grubego | Opieka pooperacyjna | Nawyki dietetyczneStany Zjednoczone
-
Kristianstad UniversityNieznany
-
Erik Ramirez LopezZakończonyUtrata masy ciała | Składu ciałaMeksyk