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Cirurgia para remover gânglios linfáticos sentinela com ou sem remoção de gânglios linfáticos na axila no tratamento de mulheres com câncer de mama

14 de novembro de 2017 atualizado por: NSABP Foundation Inc

Um ensaio clínico randomizado de fase III para comparar a ressecção do linfonodo sentinela com a dissecção axilar convencional em pacientes com câncer de mama clinicamente negativo

JUSTIFICAÇÃO: Remover os gânglios linfáticos sentinelas e examiná-los ao microscópio pode ajudar a planejar uma cirurgia mais eficaz para o câncer de mama. Ainda não se sabe se a cirurgia para remover os linfonodos sentinelas é mais eficaz com ou sem remoção dos linfonodos da axila no tratamento do câncer de mama.

OBJETIVO: Estudo randomizado de fase III para comparar a eficácia da cirurgia para remover os linfonodos sentinela com ou sem remoção de linfonodos na axila no tratamento de mulheres com câncer de mama.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

OBJETIVOS:

  • Comparar o controle a longo prazo da doença regional por ressecção do linfonodo sentinela versus ressecção do linfonodo sentinela seguida de dissecção axilar convencional em mulheres com câncer de mama que são clinicamente negativas para linfonodos e patologicamente negativas para linfonodos sentinelas.
  • Compare o efeito desses dois esquemas na sobrevida global e livre de doença desses pacientes.
  • Compare a morbidade associada a esses dois regimes nesses pacientes.
  • Compare o valor prognóstico desses dois regimes em pacientes com linfonodo sentinela negativo ou positivo por patologia.
  • Determine se uma investigação patológica mais detalhada pode identificar um grupo de pacientes com um risco potencialmente aumentado de recorrência sistêmica que são linfonodos negativos por patologia.
  • Determine a taxa de sucesso técnico da dissecção do linfonodo sentinela e a variabilidade da taxa de sucesso técnico em uma ampla população de cirurgiões.
  • Determine a sensibilidade do linfonodo sentinela para determinar a presença de metástases nodais nesses pacientes.

Objetivos do questionário de qualidade de vida em pacientes com linfonodo sentinela negativo:

  • Compare a gravidade dos sintomas autoavaliados e as limitações de atividade dos pacientes tratados com esses dois regimes.
  • Comparar a gravidade dos sintomas autoavaliados e as limitações de atividade após a cirurgia de câncer de mama em pacientes cuja cirurgia foi no lado dominante versus pacientes cuja cirurgia foi no lado não dominante.
  • Comparar o impacto do edema do braço, amplitude de movimento e neuropatia sensorial em medidas autoavaliadas de funcionamento diário, sintomas e qualidade de vida geral de pacientes tratados com esses regimes.

ESBOÇO: Este é um estudo randomizado. Os pacientes são estratificados de acordo com o plano de tratamento cirúrgico (lumpectomia versus mastectomia), idade (49 anos ou menos versus 50 anos ou mais) e tamanho clínico do tumor (não superior a 2,0 cm versus 2,1-4,0 cm versus pelo menos 4,1 cm). Os pacientes são randomizados para um dos dois braços de cirurgia.

Todos os pacientes recebem colóide de enxofre de tecnécio (Tc 99m) injetado no tecido mamário normal dentro de 1 cm do tumor primário ou cavidade de biópsia e uma injeção intradérmica de colóide de enxofre de tecnécio (Tc 99m), aproximadamente 0,5 a 8 horas antes da cirurgia. Os pacientes também recebem uma injeção de corante azul de isosulfano ao redor do tumor ou da cavidade da biópsia depois que um ponto quente é identificado com um detector gama. Se um ponto quente não for identificado, o corante azul é injetado após uma injeção de solução salina em bolus.

  • Braço I: Os pacientes são submetidos à ressecção do linfonodo sentinela imediatamente seguida de dissecção axilar convencional.
  • Braço II: Os pacientes são submetidos à ressecção do linfonodo sentinela e a um exame intraoperatório dos linfonodos sentinela.

Pacientes com linfonodo sentinela positivo são submetidos a dissecção axilar após a ressecção do linfonodo sentinela.

Pacientes com linfonodo sentinela citologicamente negativo não são submetidos a dissecção axilar.

Pacientes com linfonodos sentinelas citologicamente negativos, mas histologicamente positivos, retornam à cirurgia para dissecção axilar.

Pacientes com linfonodo sentinela histologicamente positivo e aqueles nos quais o linfonodo sentinela não é identificado são submetidos à dissecção axilar após a ressecção do linfonodo sentinela.

Pacientes com linfonodo sentinela não axilar patologicamente positivo são submetidos a dissecção axilar após a ressecção do linfonodo sentinela.

Pacientes com evidências de tumor remanescente após a cirurgia são submetidas a mastectomia total.

A qualidade de vida é avaliada no início, nas semanas 1-3 e depois a cada 6 meses por 3 anos ou até a recorrência.

Os pacientes são acompanhados em 1 e 3 semanas, a cada 6 meses por 3 anos e depois anualmente.

RECURSO PROJETADO: Aproximadamente 5.400 pacientes serão incluídos neste estudo em 4 anos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

5611

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Canadá
    • New Brunswick
      • Saint John, New Brunswick, Canadá, E2L 4L2
        • Saint John Regional Hospital
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
        • Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5B 1W8
        • St. Michael's Hospital - Toronto
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
        • Princess Margaret Hospital
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H3A 1A1
        • Royal Victoria Hospital - Montreal
      • Montreal, Quebec, Canadá, H2L-4M1
        • Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
      • Montreal, Quebec, Canadá, H3T 1E2
        • Jewish General Hospital - Montreal
      • Montreal, Quebec, Canadá, H3T 1M5
        • St. Mary's Hospital Center
      • Quebec City, Quebec, Canadá, G1R 2J6
        • Centre Hospitalier Universitaire de Quebec
  • Estados Unidos
    • Alabama
      • Mobile, Alabama, Estados Unidos, 36688
        • MBCCOP - Gulf Coast
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • Duarte, California, Estados Unidos, 91010-3000
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center
      • Loma Linda, California, Estados Unidos, 92354
        • Loma Linda University Cancer Institute at Loma Linda University Medical Center
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95819-5156
        • Sutter Breast Cancer Group
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92120
        • Kaiser Permanente Medical Center/Kaiser Foundation Hospital - San Diego
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305-5408
        • Stanford Cancer Center at Stanford University Medical Center
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Estados Unidos, 06102-5037
        • Hartford Hospital
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20060
        • MBCCOP - Howard University Cancer Center
    • Florida
      • Daytona Beach, Florida, Estados Unidos, 32114
        • Halifax Medical Center
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32207
        • Baptist Regional Cancer Institute - Jacksonville
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami Sylvester Cancer Center
      • Miami Beach, Florida, Estados Unidos, 33140
        • CCOP - Mount Sinai Medical Center
      • Sarasota, Florida, Estados Unidos, 34239
        • Sarasota Memorial Hospital
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
        • Cancer Research Center of Hawaii
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60657
        • Creticos Cancer Center at Advocate Illinois Masonic Medical Center
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • MBCCOP-Cook County Hospital
      • Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61602
        • CCOP - Illinois Oncology Research Association
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46206-1367
        • Methodist Cancer Center at Methodist Hospital
      • S. Bend, Indiana, Estados Unidos, 46601
        • CCOP - Northern Indiana CR Consortium
    • Iowa
      • Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50309-1016
        • CCOP - Iowa Oncology Research Association
    • Kansas
      • Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214-3882
        • CCOP - Wichita
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
        • Tulane University Medical Center
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
        • Stanley S. Scott Cancer Center at Louisiana State University Medical Center - New Orleans
    • Maine
      • Bangor, Maine, Estados Unidos, 04401
        • Eastern Maine Medical Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21237
        • Franklin Square Hospital Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118
        • Cancer Research Center at Boston Medical Center
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01655
        • University of Massachusetts Memorial Medical Center - University Campus
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48106
        • CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Josephine Ford Cancer Center at Henry Ford Hospital
      • E. Lansing, Michigan, Estados Unidos, 48824
        • Michigan State University
      • Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49503
        • CCOP - Grand Rapids
      • Kalamazoo, Michigan, Estados Unidos, 49007-3731
        • CCOP - Kalamazoo
      • Royal Oaks, Michigan, Estados Unidos, 48073-6769
        • CCOP - Beaumont
      • Southfield, Michigan, Estados Unidos, 48075-9975
        • Providence Cancer Institute at Providence Hospital
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64131
        • CCOP - Kansas City
    • Montana
      • Billings, Montana, Estados Unidos, 59101
        • CCOP - Montana Cancer Consortium
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68114
        • Methodist Hospital Cancer Center at Nebraska Methodist Hospital - Omaha
    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08903
        • Cancer Institute of New Jersey
      • Newark, New Jersey, Estados Unidos, 07112
        • Newark Beth Israel Medical Center
    • New York
      • Albany, New York, Estados Unidos, 12208
        • New York Oncology Hematology, P.C. - Albany Regional Cancer Center
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27104-4241
        • CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157-1082
        • Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
    • North Dakota
      • Fargo, North Dakota, Estados Unidos, 58122
        • CCOP - Merit Care Hospital
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Estados Unidos, 44312
        • Akron City Hospital
      • Canton, Ohio, Estados Unidos, 44710
        • Aultman Hospital Cancer Center at Aultman Health Foundation
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45267-0502
        • Charles M. Barrett Cancer Center at University Hospital
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45236
        • Jewish Hospital of Cincinnati, Incorporated
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106-5065
        • Ireland Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43206
        • CCOP - Columbus
      • Kettering, Ohio, Estados Unidos, 45429
        • CCOP - Dayton
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97213
        • CCOP - Columbia River Oncology Program
    • Pennsylvania
      • Danville, Pennsylvania, Estados Unidos, 17822-2001
        • Geisinger Medical Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107-5541
        • Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University - Philadelphia
      • Pittsburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 15212-4772
        • Allegheny General Hospital
      • Reading, Pennsylvania, Estados Unidos, 19612-6052
        • Reading Hospital and Medical Center
      • Wynnewood, Pennsylvania, Estados Unidos, 19096
        • CCOP - MainLine Health
    • South Carolina
      • Spartanburg, South Carolina, Estados Unidos, 29303
        • CCOP - Upstate Carolina
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78284-7811
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
    • Utah
      • Provo, Utah, Estados Unidos, 84604
        • Utah Valley Regional Medical Center - Provo
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
        • Huntsman Cancer Institute
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05401-3498
        • Vermont Cancer Center at University of Vermont
    • Virginia
      • Newport News, Virginia, Estados Unidos, 23606
        • Virginia Oncology Associates - Newport News
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298-0037
        • MBCCOP - Massey Cancer Center
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
        • Puget Sound Oncology Consortium
      • Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405-0986
        • CCOP - Northwest
    • West Virginia
      • Charleston, West Virginia, Estados Unidos, 25304
        • Camcare Health
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
        • Medical College of Wisconsin Cancer Center
  • Porto Rico
      • San Juan, Porto Rico, 00927-5800
        • MBCCOP - San Juan

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

  • Adenocarcinoma invasivo ressecável da mama, confirmado por 1 dos seguintes:

    • Confirmado histologicamente por núcleo ou biópsia aberta
    • Confirmado por citologia aspirativa com agulha fina E exame clínico das mamas positivo e ultrassonografia ou mamografia

  • Linfonodos clinicamente negativos

    • Sem linfonodos axilares ipsilaterais positivos
    • Sem remoção prévia de linfonodos axilares ipsilaterais
    • Sem linfonodos palpáveis ​​suspeitos na axila contralateral ou linfonodos supraclaviculares ou infraclaviculares palpáveis, a menos que comprovadamente não maligno por biópsia

  • Sem ulceração, eritema, infiltração da pele ou parede torácica subjacente (fixação completa), peau d'orange ou edema cutâneo de qualquer magnitude

    • Tethering ou ondulação da pele ou inversão do mamilo permitido
  • Nenhuma malignidade bilateral ou massa na mama oposta que seja suspeita de malignidade, a menos que comprovadamente não maligna por biópsia
  • Sem tumores difusos ou tumores malignos múltiplos em diferentes quadrantes da mama
  • Nenhuma outra malignidade de mama anterior, exceto carcinoma lobular in situ
  • Sem implantes mamários anteriores ou simultâneos

  • Status do receptor hormonal:

    • Não especificado

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

Era:

  • 18 anos ou mais

Sexo:

  • Fêmea

Estado da menopausa:

  • Não especificado

Estado de desempenho:

  • Não especificado

Expectativa de vida:

  • Pelo menos 10 anos (excluindo diagnóstico de câncer)

Hematopoiético:

  • Não especificado

Hepático:

  • Sem doença sistêmica hepática

Renal:

  • Sem doença sistêmica renal

Cardiovascular:

  • Sem doença cardiovascular sistêmica

Outro:

  • Sem malignidade prévia nos últimos 5 anos, exceto:

    • Câncer de pele escamoso ou basocelular efetivamente tratado
    • Carcinoma in situ do colo do útero tratado cirurgicamente
    • Carcinoma lobular in situ tratado cirurgicamente da mama ipsilateral ou contralateral
  • Nenhum transtorno psiquiátrico ou viciante concomitante

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

Terapia biológica:

  • Nenhuma imunoterapia prévia para este câncer

Quimioterapia:

  • Sem quimioterapia prévia para este tipo de câncer, incluindo quimioterapia neoadjuvante

Terapia endócrina:

  • Nenhuma terapia hormonal anterior para este câncer

Radioterapia:

  • Sem radioterapia prévia para este câncer

Cirurgia:

  • Consulte as características da doença
  • Nenhuma cirurgia prévia de redução de mama
  • Biópsia excisional prévia ou lumpectomia permitida

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Braço I: dissecção axilar convencional
Ressecção do linfonodo sentinela imediatamente seguida de dissecção axilar
Procedimento: cirurgia convencional
Ressecção do linfonodo sentinela imediatamente seguida de dissecção axilar.
Experimental: Braço II: ressecção do linfonodo sentinela seguida de exame do linfonodo
Ressecção do linfonodo sentinela seguida de exame do linfonodo e, em seguida, dissecção axilar se linfonodo sentinela positivo.
Procedimento: Ressecção do linfonodo sentinela seguida de exame do linfonodo
Ressecção do linfonodo sentinela seguida de exame do linfonodo e, em seguida, dissecção axilar se linfonodo sentinela positivo. Sem dissecção axilar para linfonodo sentinela negativo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Morbidade - Número de participantes com déficit residual de abdução do ombro
Prazo: Antes e depois da cirurgia (até 30 dias após a randomização)
Morbidade medida pelo déficit residual de abdução do ombro. Definição de déficit de abdução do ombro: A amplitude de movimento do ombro diminuiu em mais ou menos 10% em comparação com a medida antes da cirurgia.
Antes e depois da cirurgia (até 30 dias após a randomização)
Morbidade - Número de participantes com diferença residual no volume do braço
Prazo: antes e depois da cirurgia (até 30 dias após a randomização)
Morbidade medida pela diferença residual do volume do braço. Definição de diferença de volume residual do braço: diferenças de volume do braço maiores ou iguais a 10% em comparação com a medida antes da cirurgia
antes e depois da cirurgia (até 30 dias após a randomização)
Morbidade - Número de participantes com dormência residual no braço
Prazo: antes e depois da cirurgia (até 30 dias após a randomização)
Morbidade medida pela dormência residual do braço
antes e depois da cirurgia (até 30 dias após a randomização)
Morbidade - Número de participantes com formigamento residual no braço
Prazo: antes e depois da cirurgia (até 30 dias após a randomização)
Morbidade medida por formigamento residual no braço
antes e depois da cirurgia (até 30 dias após a randomização)
Sobrevivência geral
Prazo: 8 anos
Medido no momento da randomização até qualquer morte para determinar a porcentagem de pacientes vivos em 8 anos
8 anos
Sobrevivência livre de doença medida pela recorrência do câncer de mama, qualquer segundo câncer primário e morte por qualquer causa em pacientes sem um evento anterior.
Prazo: 8 anos
Medido no tempo desde a randomização até a recorrência, segundo primário ou morte para determinar a porcentagem de pacientes livres de doença em 8 anos.
8 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Investigação patológica de linfonodos sentinela em pacientes com linfonodo sentinela negativo para identificar um grupo que apresentava risco potencialmente aumentado de recorrência sistêmica
Prazo: Desde o momento da randomização até 5 anos
Porcentagem de pacientes distantes livres de doença em 5 anos. Definição de linfonodo sentinela: Os linfonodos sentinela são os primeiros linfonodos nos quais um tumor drena. A biópsia do linfonodo sentinela requer a injeção de um material traçador para ajudar o cirurgião a localizar os linfonodos sentinela durante a cirurgia.
Desde o momento da randomização até 5 anos
Investigação patológica de linfonodos sentinela em pacientes com linfonodo sentinela negativo para identificar um grupo que apresentava risco potencialmente aumentado de recorrência sistêmica
Prazo: Desde o momento da randomização até 5 anos
Medido no tempo desde a randomização até qualquer câncer distante ou morte para determinar a porcentagem de pacientes distantes sem doença em 5 anos. Definição de linfonodo sentinela: Os linfonodos sentinela são os primeiros linfonodos nos quais um tumor drena. A biópsia do linfonodo sentinela requer a injeção de um material traçador para ajudar o cirurgião a localizar os linfonodos sentinela durante a cirurgia.
Desde o momento da randomização até 5 anos
A porcentagem de ressecções de nódulo sentinela tecnicamente bem-sucedidas, conforme medido pela proporção de pacientes para os quais pelo menos um nódulo sentinela é identificado.
Prazo: No momento da cirurgia (dentro de 30 dias após a randomização)
Definição de linfonodo sentinela: Os linfonodos sentinela são os primeiros linfonodos nos quais um tumor drena. A biópsia do linfonodo sentinela requer a injeção de um material traçador para ajudar o cirurgião a localizar os linfonodos sentinela durante a cirurgia.
No momento da cirurgia (dentro de 30 dias após a randomização)
Sensibilidade do Nodo Sentinela para Determinar a Presença de Metástases Nodais.
Prazo: No momento da cirurgia (dentro de 30 dias após a randomização)
Definição de linfonodo sentinela: Os linfonodos sentinela são os primeiros linfonodos nos quais um tumor drena. A biópsia do linfonodo sentinela requer a injeção de um material traçador para ajudar o cirurgião a localizar os linfonodos sentinela durante a cirurgia.
No momento da cirurgia (dentro de 30 dias após a randomização)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

NSABP Foundation Inc

Colaboradores

National Cancer Institute (NCI)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 1999

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2010

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de novembro de 1999

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de janeiro de 2003

Primeira postagem (Estimativa)

28 de janeiro de 2003

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de dezembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de novembro de 2017

Última verificação

1 de novembro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • NSABP B-32
  • U10CA012027 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • CDR0000066987

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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