- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02004288
O Papel do Lactobacillus Reuteri em Crianças e Adolescentes com Anorexia Nervosa
O Papel do Lactobacillus Reuteri na Recuperação Nutricional e Tratamento da Constipação em Crianças e Adolescentes com Anorexia Nervosa - Estudo Randomizado, Duplo-Cego, Controlado por Placebo
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Serão convidados a participar pacientes pediátricos com AN e constipação encaminhados ao gastroenterologista para reabilitação nutricional no Departamento de Gastroenterologia Pediátrica, Hepatologia e Nutrição, Centro Hospitalar Clínico Sestre Milosrdnice, Zagreb, aproximadamente 30 crianças.
A avaliação dos pacientes será realizada através dos critérios diagnósticos APA DSM-V para anorexia nervosa e critérios de Roma III para constipação.
Durante a internação todos os pacientes receberão reabilitação nutricional convencional que consiste em servir alimentação normal sob supervisão de enfermeiras que calculam a ingestão calórica diária por meio de 5-6 refeições e de acordo com aquela nutrição enteral adicional que consiste em fórmula enteral polimérica. A ingestão calórica diária é calculada como kcal/kg/dia e aumenta lentamente ao longo de 2 semanas, começando de 80% até a meta de 130% das necessidades diárias de energia, de acordo com a recomendação de 2004 da FAO.
As medidas antropométricas serão tomadas no momento da internação e em todas as visitas.
A normalização do peso ocorre quando o escore Z para o IMC é inferior a -1,5, de acordo com os gráficos de crescimento do IMC do CDC, ou a normalização do ciclo menstrual é alcançada.
A fim de alcançar a adesão ao protocolo terapêutico, os pais serão contatados por telefone pelo menos uma vez em 7-10 dias. Os participantes serão instruídos a manter um diário diário (adesão à terapia, diário de fezes). Todos os pacientes devolverão pacotes com todos os produtos usados e não utilizados.
LINHA DE BASE -VISITA 1 Randomização no primeiro dia de internação. Em todos os pacientes, a antropometria será realizada no momento da hospitalização, bem como a absorciometria de raios X de dupla energia (DEXA) e os níveis séricos de D3 nos primeiros 2 dias de internação como parte do protocolo de diagnóstico de rotina em pacientes com AN muito abaixo do peso.
VISITA 2 4 semanas após a randomização, na alta hospitalar Antropometria
VISITA 3 8 semanas após a randomização, 4 semanas após a alta hospitalar Antropometria
FIM DO ESTUDO -VISITA 4 3 meses após a Antropometria basal
VISITA 5 3 meses após o final do estudo (6 meses após o início do estudo) Neste ponto, o controle dos níveis séricos de D3 e DEXA serão realizados em todos os pacientes Antropometria
Todos os sintomas e ingestão calórica diária serão monitorados por meio de diários anexados ao protocolo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Zagreb, Croácia
- Pediatric Department Clinical Hospital Centre Sestre milosrdnice Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Ward
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes pediátricos com anorexia nervosa e constipação, com idades entre 8 e 18 anos
Critério de exclusão:
- AN e constipação presentes por menos de 3 meses antes da hospitalização
- qualquer doença que afete o GI ou outros sistemas além da AN ou constipação funcional
- transtorno crônico diferente de AN
- receber produtos probióticos e/ou prebióticos 14 dias antes da inscrição
- recebendo antibióticos 14 dias antes da inscrição
- constipação antes da AN
- recebendo laxante como terapia para constipação ou abuso de laxante para perder peso antes da inscrição
- sintomas extraintestinais: febre, erupção cutânea
- anormalidades nos achados laboratoriais
- anormalidades nos achados clínicos: organomegalia, doença perianal
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Lactobacillus reuteri Protectis DSM17938
Um comprimido mastigável duas vezes ao dia com L reuteri Protectis DSM 17938, 1x108 UFC/comprimido (unidade formadora de colônia)
|
Um comprimido mastigável com L. reuteri ou placebo tomado duas vezes ao dia durante 3 meses.
Após a terapia de 3 meses, ambos os grupos serão monitorados pelos próximos 3 meses.
|
Comparador de Placebo: Placebo
Um comprimido mastigável duas vezes por dia com placebo por dia
|
Um comprimido mastigável com L. reuteri ou placebo tomado duas vezes ao dia durante 3 meses.
Após a terapia de 3 meses, ambos os grupos serão monitorados pelos próximos 3 meses.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Número de participantes que abandonaram os critérios de Roma III para constipação
Prazo: 3 meses
|
Abandonar os critérios de Roma III para constipação: Sim / Não.
De acordo com Roma III, o diagnóstico de constipação funcional é feito quando pelo menos dois dos seguintes critérios são preenchidos nos últimos 3 meses com início dos sintomas pelo menos 6 meses antes do diagnóstico: a) esforço em >25% das defecações; b) fezes grumosas ou duras em >25% das defecações; c) sensação de evacuação incompleta em >25% das defecações; d) sensação de obstrução/bloqueio anorretal em >25% das defecações; e) manobras manuais em >25% das defecações; e f) menos de 3 defecações por semana.
|
3 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Normalização do Peso Corporal
Prazo: 6 meses
|
normalização do peso corporal - 90% do peso pré-mórbido, ou ≥10.
percentil para o IMC (de acordo com as tabelas de crescimento da OMS)
|
6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Orjena Zaja Franulovic, MD, PhD, Center for Eating disorders Sestre milosrdnice University hospital Zagreb, Croatia
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CSUB0083
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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