- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02004288
Die Rolle von Lactobacillus Reuteri bei Kindern und Jugendlichen mit Anorexia Nervosa
Die Rolle von Lactobacillus Reuteri bei der Wiederherstellung der Ernährung und der Behandlung von Verstopfung bei Kindern und Jugendlichen mit Anorexia Nervosa – randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Pädiatrische Patienten mit AN und Verstopfung, die an einen Gastroenterologen zur Ernährungsrehabilitation in der Abteilung für Pädiatrische Gastroenterologie, Hepatologie und Ernährung, Klinisches Krankenhauszentrum Sestre Milosrdnice, Zagreb, überwiesen werden, etwa 30 Kinder, werden zur Teilnahme aufgefordert.
Die Bewertung der Patienten erfolgt anhand der APA DSM-V-Diagnosekriterien für Anorexia nervosa und der Rom-III-Kriterien für Obstipation.
Während des Krankenhausaufenthalts erhalten alle Patienten eine konventionelle Ernährungsrehabilitation, die aus dem Servieren normaler Nahrung unter Aufsicht von Krankenschwestern besteht, die die tägliche Kalorienaufnahme durch 5-6 Mahlzeiten berechnen, und entsprechend dieser zusätzlichen enteralen Ernährung, die aus einer enteralen Polymerformel besteht. Die tägliche Kalorienaufnahme wird als kcal/kg/Tag berechnet und steigt langsam über 2 Wochen an, beginnend bei 80 % bis zum Ziel von 130 % des täglichen Energiebedarfs gemäß der Empfehlung der FAO 2004.
Anthropometriemaßnahmen werden zum Zeitpunkt des Krankenhausaufenthalts und bei jedem Besuch durchgeführt.
Eine Normalisierung des Gewichts liegt vor, wenn der Z-Wert für den BMI gemäß den CDC-BMI-Wachstumsdiagrammen weniger als -1,5 beträgt oder eine Normalisierung des Menstruationszyklus erreicht wird.
Um die Einhaltung des Therapieprotokolls zu erreichen, werden die Eltern mindestens einmal in 7-10 Tagen telefonisch kontaktiert. Die Teilnehmer werden angewiesen, täglich Tagebuch zu führen (Therapietreue, Stuhltagebuch). Alle Patienten senden Pakete mit allen gebrauchten und unbenutzten Produkten zurück.
BASELINE – BESUCH 1 Randomisierung am ersten Tag des Krankenhausaufenthalts. Bei allen Patienten wird zum Zeitpunkt des Krankenhausaufenthalts eine Anthropometrie sowie eine Dual-Energy-Röntgen-Absorptiometrie (DEXA) und Serum-D3-Spiegel an den ersten 2 Tagen des Krankenhausaufenthalts als Teil des routinemäßigen Diagnoseprotokolls bei stark untergewichtigen Patienten mit AN durchgeführt.
BESUCH 2 4 Wochen nach Randomisierung, bei Entlassung aus dem Krankenhaus Anthropometrie
BESUCH 3 8 Wochen nach Randomisierung, 4 Wochen nach Entlassung aus dem Krankenhaus Anthropometrie
ENDE DER STUDIE – BESUCH 4 3 Monate nach Anthropometrie zu Studienbeginn
BESUCH 5 3 Monate nach Studienende (6 Monate nach Studienbeginn) An diesem Punkt werden bei allen Patienten Anthropometrie zur Kontrolle der Serum-D3-Spiegel und DEXA durchgeführt
Alle Symptome und die tägliche Kalorienaufnahme werden anhand von Tagebüchern überwacht, die dem Protokoll beigefügt sind.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Zagreb, Kroatien
- Pediatric Department Clinical Hospital Centre Sestre milosrdnice Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Ward
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Pädiatrische Patienten mit Anorexia nervosa und Verstopfung im Alter von 8-18 Jahren
Ausschlusskriterien:
- AN und Verstopfung, die weniger als 3 Monate vor dem Krankenhausaufenthalt vorhanden waren
- jede Krankheit, die den GI oder andere Systeme außer AN oder funktionelle Verstopfung betrifft
- andere chronische Störung als AN
- Erhalt probiotischer und/oder präbiotischer Produkte 14 Tage vor der Einschreibung
- 14 Tage vor der Einschreibung Antibiotika erhalten
- Verstopfung vor AN
- Empfangen von Abführmitteln als Therapie gegen Verstopfung oder Missbrauch von Abführmitteln zum Abnehmen vor der Einschreibung
- Extraintestinale Symptome: Fieber, Hautausschlag
- Auffälligkeiten im Laborbefund
- Anomalien in den klinischen Befunden: Organomegalie, perianale Erkrankung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Lactobacillus reuteri Protectis DSM17938
Zweimal täglich eine Kautablette mit L. reuteri Protectis DSM 17938, 1x108 KBE/Tablette (koloniebildende Einheit)
|
Eine Kautablette mit L. reuteri oder Placebo zweimal täglich für 3 Monate.
Nach der 3-monatigen Therapie werden beide Gruppen für die nächsten 3 Monate überwacht.
|
Placebo-Komparator: Placebo
Eine Kautablette zweimal täglich mit Placebo pro Tag
|
Eine Kautablette mit L. reuteri oder Placebo zweimal täglich für 3 Monate.
Nach der 3-monatigen Therapie werden beide Gruppen für die nächsten 3 Monate überwacht.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Anzahl der Teilnehmer, die die Kriterien von Rom III für Verstopfung nicht erfüllen
Zeitfenster: 3 Monate
|
Abbruch der Rom-III-Kriterien bei Verstopfung: Ja/Nein.
Nach Rom III wird die Diagnose einer funktionellen Obstipation gestellt, wenn mindestens zwei der folgenden Kriterien in den letzten 3 Monaten erfüllt sind und die Symptome mindestens 6 Monate vor der Diagnose aufgetreten sind: a) Belastung bei > 25 % der Defäkationen; b) klumpiger oder harter Stuhl bei > 25 % der Stuhlgänge; c) Gefühl einer unvollständigen Entleerung bei > 25 % der Defäkationen; d) Gefühl einer anorektalen Obstruktion/Blockierung bei > 25 % der Defäkationen; e) manuelle Manöver bei > 25 % der Defäkationen; und f) weniger als 3 Stuhlgänge pro Woche.
|
3 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Normalisierung des Körpergewichts
Zeitfenster: 6 Monate
|
Normalisierung des Körpergewichts – 90 % des prämorbiden Gewichts oder ≥ 10.
Perzentile für den BMI (nach WHO-Wachstumstabellen)
|
6 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Orjena Zaja Franulovic, MD, PhD, Center for Eating disorders Sestre milosrdnice University hospital Zagreb, Croatia
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CSUB0083
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