Os Efeitos dos Recursos Terapêuticos na Estrutura e Função da Pele Normal e Queimada

A queimadura produz alterações nas propriedades biomecânicas da pele causando limitação dos movimentos. O aumento da elasticidade da pele é muito importante no processo de reabilitação, pois seu aumento torna as intervenções terapêuticas voltadas para o aumento da amplitude de movimento, melhorando assim o padrão funcional. Serão avaliados 60 voluntários de ambos os sexos com idade entre 20 a 80 anos atendidos na Unidade de Queimados do Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Haverá uma avaliação de fisioterapia tradicional, bem como avaliação das características específicas da queimadura e cicatriz. A temperatura da região será avaliada por termografia, e os parâmetros biofísicos e biomecânicos da pele avaliados por Cutometer e suas sondas acessórias (mexâmetro, reviscômetro, sebômetro) antes, imediatamente após e 10, 20 e 30 minutos de aplicação dos recursos terapêuticos. Os voluntários serão submetidos à aplicação contínua de ultrassom com 3 MHz e intensidade de 1 W/cm2 na região decorrente de cicatriz profunda de queimadura de segundo grau ou terceiro grau, sendo o tempo de aplicação de 2 minutos para cada área efetiva de radiação da cabeça (ERA) em uma região predeterminada de 9X5 cm num total de 4 minutos de aplicação, terapia de parafina 20 minutos e 4 minutos de endermologia pressão negativa entre 100 e 200mmHg, em modo contínuo com cabeçote de vidro (1,5cm de diâmetro). As aplicações serão definidas por sorteio aleatório (design cruzado cruzado) com intervalo de 7 dias entre as aplicações (wash-out). Os dados serão submetidos à análise de normalidade pelo teste de Shapiro-Wilk, e o comportamento do efeito entre grupos e pré e pós-intervenção será avaliado por ANOVA two-way seguida de post-hoc (Bonferroni) ou Friedman, p <0,05