- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04201431
Segurança, Imunogenicidade e Eficácia da Vacina Candidata à Malária Plasmodium Vivax em Fase Sanguínea PvDBPII na Matriz M1
Um ensaio clínico de Fase I/IIa para avaliar a segurança, a imunogenicidade e a eficácia da vacina candidata contra a malária Plasmodium Vivax em estágio sanguíneo PvDBPII na matriz M1 em adultos saudáveis residentes no Reino Unido
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Este ensaio clínico de Fase I/IIa foi concebido para avaliar principalmente a segurança da vacina PvDBPII-Matrix M1 em voluntários saudáveis e para estabelecer se a vacina PvDBPII-Matrix M1 pode demonstrar uma taxa reduzida de multiplicação de parasitas em indivíduos vacinados em comparação com controles de infecciosidade em um modelo de infecção por malária humana controlado por estágio sanguíneo.
Até 24 voluntários saudáveis com idades entre 18 e 45 anos serão recrutados na Inglaterra no Centro de Vacinologia Clínica e Medicina Tropical, Churchill Hospital, Oxford.
Os voluntários nos Grupos 1 e 2 receberão três doses da vacina candidata PvDBPII 50ug/Matrix M1 50ug antes do estágio sanguíneo de CHMI 2-4 semanas após a terceira vacinação. Os voluntários do Grupo 1 que completarem 3 vacinações e CHMI serão convidados a voltar para uma quarta vacinação 5 meses após a terceira vacinação e formar um novo grupo de estudo - Grupo 3.
Os voluntários serão submetidos a estadio sanguíneo CHMI com Plasmodium vivax.
Voluntários em um estudo paralelo (VAC069), que serão submetidos ao mesmo CHMI sem vacinação prévia, serão usados como controles de infecciosidade.
Os participantes do Grupo 1 serão acompanhados por aproximadamente 9 meses após a terceira vacinação, aproximadamente 2 anos no total a partir da inscrição. Os participantes do Grupo 2 serão acompanhados por 1 ano a partir da inscrição. Os participantes do Grupo 3 serão acompanhados por 9 meses após sua última (quarta) vacinação, aproximadamente até 2,5 anos no total desde a inscrição.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Oxford, Reino Unido, OX3 7LE
- CCVTM, University of Oxford, Churchill Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Adulto saudável de 18 a 45 anos.
- Glóbulos vermelhos positivos para o antígeno Duffy/receptor de quimiocina (DARC).
- Níveis séricos normais de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD).
- Triagem de hemoglobinopatia negativa
- Capaz e disposto (na opinião do Investigador) a cumprir todos os requisitos do estudo.
- Disposto a permitir que os investigadores discutam o histórico médico do voluntário com seu clínico geral.
- Somente mulheres: Devem praticar métodos contraceptivos altamente eficazes contínuos* durante o estudo
- Acordo de abstenção permanente de doação de sangue
- Consentimento informado por escrito para participar do estudo.
- Acessível (24 horas por dia, 7 dias por semana) por telefone celular durante o período entre o CHMI e a conclusão de todo o tratamento antimalárico.
- Disposto a tomar um regime antimalárico curativo após CHMI.
- Disposto a residir em Oxford no período pós-desafio, até que os antimaláricos sejam concluídos.
Responda a todas as perguntas do questionário de consentimento informado corretamente na primeira ou na segunda tentativa
- As voluntárias são obrigadas a usar uma forma altamente eficaz de contracepção durante o estudo, pois o desafio da malária pode representar um sério risco para a saúde materna e para o feto.
Critério de exclusão:
- História de malária clínica (qualquer espécie).
- Viajar para uma localidade claramente endêmica de malária durante o período do estudo ou nos seis meses anteriores.
- Uso de antibióticos sistêmicos com atividade antimalárica conhecida dentro de 30 dias após CHMI (por exemplo, trimetoprima-sulfametoxazol, doxiciclina, tetraciclina, clindamicina, eritromicina, fluoroquinolonas e azitromicina).
- Uso de antimaláricos dentro de 30 dias de CHMI
- Peso inferior a 50 kg, conforme medido na visita de triagem
- Recebimento de imunoglobulinas nos três meses anteriores à administração planejada da vacina candidata.
- Recebimento de produtos sanguíneos (por exemplo, transfusão de sangue) a qualquer momento no passado.
- É improvável que o acesso venoso periférico permita exames de sangue duas vezes ao dia (conforme determinado pelo investigador).
- Recebimento de um produto experimental nos 30 dias anteriores à inscrição ou recebimento planejado durante o período do estudo.
- Recebimento de qualquer vacina nos 30 dias anteriores à inscrição ou recebimento planejado de qualquer outra vacina nos 30 dias anteriores ou posteriores a cada vacinação do estudo, com exceção das vacinas COVID-19 licenciadas, que não devem ser recebidas entre 14 dias antes e 7 dias após qualquer vacinação em estudo
- Recebimento planejado de uma vacina COVID-19 entre 2 semanas antes do dia do CHMI até a conclusão do tratamento antimalárico
- Envolvimento concomitante em outro estudo clínico ou envolvimento planejado durante o período do estudo
- Recebimento prévio de uma vacina experimental que provavelmente terá impacto na interpretação dos dados do estudo ou do parasita P. vivax, conforme avaliado pelo investigador.
- Qualquer estado imunossupressor ou imunodeficiente confirmado ou suspeito, incluindo infecção por HIV; asplenia; infecções recorrentes e graves e medicação imunossupressora crônica (mais de 14 dias) nos últimos 6 meses (esteróides inalatórios e tópicos são permitidos).
- História de doença ou reações alérgicas que possam ser exacerbadas por qualquer componente da vacina, por ex. ovoprodutos, Kathon
- História de doença alérgica ou reações que podem ser exacerbadas pela infecção por malária.
- História de dermatite de contato clinicamente significativa
- Qualquer história de anafilaxia em reação a vacinas
- Gravidez, lactação ou intenção de engravidar durante o estudo.
- Uso de medicamentos conhecidos por causar prolongamento do intervalo QT e contraindicação existente ao uso de Malarone.
- Uso de medicamentos conhecidos por terem uma interação potencialmente clinicamente significativa com Riamet e Malarone.
- Qualquer condição clínica conhecida por prolongar o intervalo QT.
- História de arritmia cardíaca, incluindo bradicardia clinicamente relevante.
- Distúrbios do equilíbrio eletrolítico, por ex. hipocalemia ou hipomagnesemia.
- História familiar de prolongamento do intervalo QT congênito ou morte súbita.
- Contra-indicações ao uso de ambos os medicamentos antimaláricos propostos; Riamet Malarone.
- História de câncer (exceto carcinoma basocelular da pele e carcinoma cervical in situ).
- História de condição psiquiátrica grave que pode afetar a participação no estudo.
- Qualquer outra doença crônica grave que exija supervisão de um especialista hospitalar.
- Abuso de álcool atual suspeito ou conhecido, conforme definido por uma ingestão de álcool superior a 25 unidades padrão do Reino Unido por semana.
- Abuso de drogas injetáveis suspeito ou conhecido nos 5 anos anteriores à inscrição.
- Antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) detectado no soro.
- Soropositivo para o vírus da hepatite C (anticorpos para HCV) na triagem ou (a menos que tenha participado de um estudo anterior de vacina contra hepatite C com anticorpos HCV negativos confirmados antes da participação nesse estudo e HCV RNA PCR negativo na triagem para este estudo).
- História familiar positiva em parentes de 1º e 2º grau < 50 anos para doença cardíaca.
- Voluntários impossibilitados de serem acompanhados de perto por motivos sociais, geográficos ou psicológicos.
- Qualquer achado anormal clinicamente significativo em exames de sangue bioquímicos ou hematológicos, exame de urina ou exame clínico. No caso de resultados de testes anormais, testes de repetição confirmatórios serão solicitados. Os procedimentos para identificar os valores laboratoriais que atendem aos critérios de exclusão são mostrados no SOP VC027.
- Qualquer outra doença, distúrbio ou achado significativo que possa aumentar significativamente o risco para o voluntário devido à participação no estudo, afete a capacidade do voluntário de participar do estudo ou prejudique a interpretação dos dados do estudo.
- Incapacidade da equipe do estudo de entrar em contato com o clínico geral do voluntário para confirmar o histórico médico e a segurança para participar
Critérios de exclusão no dia do CHMI
As seguintes constituem contra-indicações absolutas ao CHMI:
- Doença aguda, definida como doença moderada ou grave com ou sem febre
- Infecção atual por COVID-19, definida como sintomas contínuos com teste de swab de PCR positivo para COVID-19 realizado durante a doença atual ou teste de swab de PCR positivo para COVID-19 nos últimos 14 dias sem sintomas.
- Gravidez
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Grupo 1
Até 12 voluntários no Grupo 1 receberão três doses da vacina candidata PvDBPII 50ug/Matrix M1 50ug em 1, 2 e 12-18 meses antes do estágio sanguíneo de CHMI 2-4 semanas após a terceira vacinação.
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50ug PvDBPII em 50ug Matrix M1
|
|
Experimental: Grupo 2
Se menos de 8 voluntários concluírem o estudo no Grupo 1, novos voluntários serão recrutados para o Grupo 2, para perfazer um total de 10 a 12 voluntários que completam 3 vacinações e CHMI entre os Grupos 1 e 2. Os voluntários do Grupo 2 receberão três doses da vacina candidata PvDBPII 50ug/Matrix M1 50ug em intervalos mensais, antes do estágio sanguíneo de CHMI 2-4 semanas após a terceira vacinação.
|
50ug PvDBPII em 50ug Matrix M1
|
|
Experimental: Grupo 3
Até 6 voluntários do Grupo 1 receberão uma quarta dose de PvDBPII 50ug/Matrix M1 50ug, 5 meses após a terceira dose, antes de um segundo CHMI 2-4 semanas depois.
|
50ug PvDBPII em 50ug Matrix M1
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Segurança da vacina candidata PvDBPII-Matrix M1, avaliada por meio da coleta de dados sobre a frequência, duração e gravidade de eventos adversos solicitados e não solicitados.
Prazo: 12 meses
|
Número de voluntários que relataram um evento adverso solicitado ou não solicitado de grau 3 dentro de 28 dias após a vacinação ou evento adverso grave durante todo o período do estudo
|
12 meses
|
|
Estabelecer se a vacina PvDBPII-Matrix M1 pode demonstrar uma taxa reduzida de multiplicação de parasitas em indivíduos vacinados em comparação com controles de infectividade em um modelo de infecção por malária humana controlada em estágio sanguíneo
Prazo: 12 meses
|
Avaliado pela taxa quantitativa de multiplicação de parasitas derivada de PCR (PMR).
O PMR dos voluntários vacinados com PvDBPII-Matrix M1 será comparado ao PMR dos controles virgens de malária que participaram do CHMI primário paralelo no estudo VAC069.
|
12 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Avaliação da imunogenicidade humoral da vacina candidata PvDBPII-Matriz M1.
Prazo: 12 meses
|
Resposta total de anticorpos IgG à vacina contra a proteína de ligação Duffy do P. vivax (PvDBPII)
|
12 meses
|
|
Avaliação da imunogenicidade celular da vacina candidata PvDBPII-Matrix M1.
Prazo: 12 meses
|
Células T de memória efetoras CD4 + CD45RA- CCR7 específicas para PvDBPII produzindo IFN-γ 14 dias após a terceira vacinação
|
12 meses
|
|
Leituras imunológicas para associação com taxa reduzida de multiplicação de parasitas
Prazo: 12 meses
|
Correlação entre respostas anti-PvDBP induzidas pela vacina candidata PvDBPII-Matriz M1 e PMR.
|
12 meses
|
|
Avalie a durabilidade de qualquer redução na PMR em voluntários do Grupo 3 submetidos a uma quarta vacinação e reexposição
Prazo: 12 meses
|
Avaliado pela taxa quantitativa de multiplicação de parasitas derivada de PCR (PMR).
A comparação será feita entre os voluntários do Grupo 3 e dois grupos de controle: controles virgens de malária submetidos a CHMI primário e voluntários submetidos ao segundo CHMI no estudo paralelo VAC069 (NCT03797989).
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Angela M Minassian, Dr, Jenner Institute
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- VAC079
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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