- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04257513
Estudo Clínico para Monitorar Níveis Plasmáticos de 24OHC em Indivíduos com DH (Chol-HD)
Estratégia terapêutica inovadora visando neurônios com colesterol na doença de Huntington: de estudos pré-clínicos à prontidão para ensaios clínicos
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Em estudos transversais, verificou-se que o nível plasmático de 24S-hidroxicolesterol (24OHC) derivado do cérebro está significativamente diminuído em pacientes com HD desde os primeiros estágios da doença. Além disso, em pré-sintomáticos positivos para o gene da DH (pré-HD), os níveis plasmáticos podem prever o desenvolvimento de sinais motores da doença em indivíduos mais próximos do início, melhor do que em indivíduos distantes do início. Esses dados sugerem que o 24OHC circulante pode ser um biomarcador candidato para a conversão fenotípica e para a progressão da doença em diferentes estágios da doença.
Dados neurológicos, cognitivos e de imagem detalhados e amostras de sangue serão coletados no início do estudo e após dois anos para investigar a taxa de alterações ao longo do estudo longitudinal. A espectrometria de massa por diluição de isótopos (ensaio realizado no Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCCS) será usada para medir os níveis plasmáticos de 24OHC derivado do cérebro e outros esteróis que refletem a síntese de colesterol periférico. Os investigadores esperam estabelecer se as alterações no 24OHC plasmático marcam a progressão da doença e, eventualmente, a fenoconversão de estágios pré-sintomáticos para sintomáticos em combinação com parâmetros clínicos, cognitivos e de imagem.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Renato Mantegazza, MD
- Número de telefone: 2321 +39022394
- E-mail: crc@istituto-besta.it
Estude backup de contato
- Nome: Caterina Mariotti, MD
- Número de telefone: 2269 +39022394
- E-mail: caterina.mariotti@istituto-besta.it
Locais de estudo
-
-
-
Milano, Itália, 20133
- Recrutamento
- UOC Genetica Medica e Neurogenetica
-
Investigador principal:
- Caterina Mariotti, MD
-
Subinvestigador:
- Lorenzo Nanetti, MD
-
Contato:
- Caterina Mariotti, MD
- Número de telefone: 2269 +39022394
- E-mail: caterina.mariotti@istituto-besta.it
-
Contato:
- Lorenzo Nanetti, MD
- Número de telefone: 2519 +39022394
- E-mail: lorenzo.nanetti@istituto-besta.it
-
Subinvestigador:
- Alessia Mongelli, Msc
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Indivíduos com DH sintomáticos
- Idade ≥ 18 anos
- História familiar conhecida de DH e doença geneticamente confirmada por teste direto de DNA (expansão CAG > 35 repetições)
- Características motoras diagnósticas clínicas da DH, definidas como pontuação > 5 na escala motora Unificada de Huntington Disease Rating Scale (mUHDRS)
- Estágio I ou II ou III HD, definido como pontuações de Capacidade Funcional Total (TFC) UHDRS entre 3 e 13 inclusive (Marder, 2000)
Indivíduos pré-sintomáticos de DH
- Idade ≥ 18 anos
- História familiar conhecida de DH e mutação geneticamente confirmada por teste direto de DNA (expansão CAG > 35 repetições)
- Ausência de características motoras clínicas de DH, definidas como escala de avaliação mUHDRS ≤ 5
Sujeitos Saudáveis
- Idade ≥ 18 anos
- Ausência de história familiar conhecida de DH ou teste de DNA negativo geneticamente confirmado para DH (expansão CAG ≤ 35 repetições)
- Ausência de características motoras clínicas de DH, definidas como escala de avaliação mUHDRS ≤ 5
Critério de exclusão:
- Participação em ensaios clínicos farmacológicos
- Incapacidade de se submeter e tolerar exames de ressonância magnética (por exemplo, claustrofobia, coreia grave, dispositivos intrauterinos incompatíveis com ressonância magnética, implantes metálicos, etc.)
- Incapacidade ou falta de vontade de realizar qualquer um dos procedimentos do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Sujeitos de controles saudáveis
Indivíduos sem história familiar conhecida de DH, ou com teste negativo para a mutação de expansão da DH.
|
Avaliação Neurológica e Cognitiva; ressonância magnética cerebral
|
|
Indivíduos com DH sintomáticos
Indivíduos portadores de expansão do gene da DH que apresentam sintomas motores diagnósticos clínicos de DH definida e estágio I a III da doença.
|
Avaliação Neurológica e Cognitiva; ressonância magnética cerebral
|
|
Indivíduos com DH pré-sintomáticos:
Indivíduos portadores de expansão do gene da DH que não apresentam características motoras de diagnóstico clínico da DH.
|
Avaliação Neurológica e Cognitiva; ressonância magnética cerebral
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
níveis plasmáticos de 24OHC
Prazo: no início do estudo e após 2 anos de visita de acompanhamento
|
Alterações nos níveis plasmáticos de 24OHC medidos
|
no início do estudo e após 2 anos de visita de acompanhamento
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alterações na pontuação da Escala Unificada de Avaliação da Doença de Huntington (UHDRS)
Prazo: após visita de acompanhamento de 2 anos
|
A concentração de 24OHC será correlacionada com avaliação clínica ao estágio da doença e sua evolução.
|
após visita de acompanhamento de 2 anos
|
|
Mudanças na pontuação no Teste de Modalidades de Símbolos de Dígitos (DSMT)
Prazo: após visita de acompanhamento de 2 anos
|
A concentração de 24OHC será correlacionada com avaliação cognitiva ao estágio da doença e sua progressão.
|
após visita de acompanhamento de 2 anos
|
|
Alterações no volume do núcleo caudado medido na ressonância magnética
Prazo: após visita de acompanhamento de 2 anos
|
A concentração de 24OHC será correlacionada com o estágio da doença e sua progressão.
|
após visita de acompanhamento de 2 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
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- Doenças do Sistema Nervoso Central
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- Distúrbios do Movimento
- Doenças Neurodegenerativas
- Discinesias
- Distúrbios Heredodegenerativos, Sistema Nervoso
- Demência
- Distúrbios Cognitivos
- Coréia
- Doença de Huntington
Outros números de identificação do estudo
- Chol-HD
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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