- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04257513
Étude clinique pour surveiller les taux plasmatiques de 24OHC chez les sujets atteints de MH (Chol-HD)
Stratégie thérapeutique innovante ciblant les neurones porteurs de cholestérol dans la maladie de Huntington : des études précliniques à la préparation aux essais cliniques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans des études transversales, le taux plasmatique de 24S-hydroxycholestérol dérivé du cerveau (24OHC) s'est avéré significativement diminué chez les patients MH dès les premiers stades de la maladie. De plus, dans la MH pré-symptomatique (pré-HD), les taux plasmatiques peuvent prédire le développement des signes moteurs de la maladie chez les sujets plus proches du début, mieux que chez les sujets loin du début. Ces données suggèrent que le 24OHC circulant pourrait être un biomarqueur candidat pour la conversion phénotypique et pour la progression de la maladie à différents stades de la maladie.
Des données neurologiques, cognitives et d'imagerie détaillées et des échantillons de sang seront recueillis au départ et après deux ans pour étudier le taux de changement tout au long de l'étude longitudinale. La spectrométrie de masse à dilution isotopique (dosage effectué à l'Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCCS) sera utilisée pour mesurer les taux plasmatiques de 24OHC d'origine cérébrale et d'autres stérols reflétant la synthèse périphérique du cholestérol. Les chercheurs s'attendent à établir si les changements dans le plasma 24OHC marquent la progression de la maladie et, éventuellement, la phénoconversion des stades pré-symptomatiques aux stades symptomatiques en combinaison avec des paramètres cliniques, cognitifs et d'imagerie.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Renato Mantegazza, MD
- Numéro de téléphone: 2321 +39022394
- E-mail: crc@istituto-besta.it
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Caterina Mariotti, MD
- Numéro de téléphone: 2269 +39022394
- E-mail: caterina.mariotti@istituto-besta.it
Lieux d'étude
-
-
-
Milano, Italie, 20133
- Recrutement
- UOC Genetica Medica e Neurogenetica
-
Chercheur principal:
- Caterina Mariotti, MD
-
Sous-enquêteur:
- Lorenzo Nanetti, MD
-
Contact:
- Caterina Mariotti, MD
- Numéro de téléphone: 2269 +39022394
- E-mail: caterina.mariotti@istituto-besta.it
-
Contact:
- Lorenzo Nanetti, MD
- Numéro de téléphone: 2519 +39022394
- E-mail: lorenzo.nanetti@istituto-besta.it
-
Sous-enquêteur:
- Alessia Mongelli, Msc
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
Sujets HD symptomatiques
- Âge ≥ 18 ans
- Antécédents familiaux connus de MH et maladie génétiquement confirmée par test ADN direct (expansion CAG > 35 répétitions)
- Caractéristiques motrices diagnostiques cliniques de la MH, définies comme un score> 5 à l'échelle motrice Unified Huntington Disease Rating Scale (mUHDRS)
- Stade I ou II ou III HD, défini comme les scores de capacité fonctionnelle totale (TFC) UHDRS entre 3 et 13 inclus (Marder, 2000)
Sujets MH présymptomatiques
- Âge ≥ 18 ans
- Antécédents familiaux connus de MH et mutation génétiquement confirmée par test ADN direct (expansion CAG > 35 répétitions)
- Absence de caractéristiques motrices cliniques de HD, définies comme une échelle d'évaluation mUHDRS ≤ 5
Sujets sains
- Âge ≥ 18 ans
- Absence d'antécédents familiaux connus de MH ou test ADN négatif génétiquement confirmé pour la MH (expansion CAG ≤ 35 répétitions)
- Absence de caractéristiques motrices cliniques de HD, définies comme une échelle d'évaluation mUHDRS ≤ 5
Critère d'exclusion:
- Participation à des essais pharmacologiques cliniques
- Incapacité à subir et à tolérer des examens IRM (par ex. claustrophobie, chorée sévère, dispositifs intra-utérins incompatibles avec l'IRM, implants métalliques, etc.)
- Incapacité ou refus d'entreprendre l'une des procédures d'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
---|---|
Sujets témoins sains
Sujets sans antécédents familiaux connus de HD, ou testés négatifs pour la mutation d'expansion HD.
|
Évaluation neurologique et cognitive ; IRM cérébrale
|
Sujets HD symptomatiques
Sujets porteurs de l'expansion du gène MH qui présentent des symptômes moteurs de diagnostic clinique de la MH définie et des stades I à III de la maladie.
|
Évaluation neurologique et cognitive ; IRM cérébrale
|
Sujets HD présymptomatiques :
Sujets porteurs de l'expansion du gène MH qui ne présentent pas les caractéristiques motrices diagnostiques cliniques de la MH.
|
Évaluation neurologique et cognitive ; IRM cérébrale
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
taux plasmatiques de 24OHC
Délai: au départ et après 2 ans de visite de suivi
|
Modifications des taux plasmatiques de 24OHC mesurés
|
au départ et après 2 ans de visite de suivi
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changements dans le score de l'échelle d'évaluation unifiée de la maladie de Huntington (UHDRS)
Délai: après 2 ans de visite de suivi
|
La concentration en 24OHC sera corrélée à l'évaluation clinique du stade de la maladie et de sa progression.
|
après 2 ans de visite de suivi
|
Changements de score au Digit Symbol Modalities Test (DSMT)
Délai: après 2 ans de visite de suivi
|
La concentration en 24OHC sera corrélée à l'évaluation cognitive du stade de la maladie et de sa progression.
|
après 2 ans de visite de suivi
|
Modifications du volume du noyau caudé mesurées à l'IRM
Délai: après 2 ans de visite de suivi
|
La concentration en 24OHC sera corrélée à l'imagerie du stade de la maladie et de sa progression.
|
après 2 ans de visite de suivi
|
Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Troubles neurocognitifs
- Maladies génétiques, innées
- Maladies des noyaux gris centraux
- Troubles du mouvement
- Maladies neurodégénératives
- Dyskinésies
- Troubles hérédodégénératifs, système nerveux
- Démence
- Troubles cognitifs
- Chorée
- Maladie de Huntington
Autres numéros d'identification d'étude
- Chol-HD
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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