- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04323813
"Níveis elevados de EMT-TFs para o diagnóstico de câncer colorretal (CRC)"
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os pesquisadores primeiro forneceram evidências de que as células do câncer colorretal humano (CRC) podem sofrer EMT durante a invasão local e que os fatores de transcrição EMT (ou seja, fator de transcrição 1 hélice-laço-hélice básico da família Twist (TWIST1)) estão aumentados no sangue de pacientes com CRC . Ao abordar a relevância da EMT no processo metastático, o papel prognóstico das células cancerígenas semelhantes a M que entram na circulação ainda precisa ser determinado.
Atualmente, a noção de que o câncer se dissemina pela circulação levou a uma maior atenção na identificação de células tumorais circulantes (CTCs) em amostras de sangue ("biópsia líquida"; LB), até agora baseadas principalmente em marcadores epiteliais (E). No entanto, uma avaliação imparcial de CTCs, fornecendo informações significativas para o diagnóstico de câncer até a terapia, não pode excluir células com características M. Os dados de LB mostram que os mRNAs TWIST1 circulantes estão aumentados de forma significativa e constante no sangue de pacientes com CRC. Esses achados indicam que jogadores de EMT na circulação mudam durante diferentes fases da progressão do CRC.
O presente estudo visa detectar e medir os níveis de ácido ribonucleico mensageiro (mRNA) de genes envolvidos na transição epitelial para mesenquimal em amostras biológicas, ou seja, em amostras de sangue periférico de pacientes com tumor, para determinar a presença da doença, sua progressão e possivelmente o risco de recorrência, mesmo em pacientes que serão tratados com terapia adjuvante no quadro clínico.
O objetivo deste estudo é descrever o perfil molecular das variações do fator de transcrição EMT (EMT-TFs) no sangue de pacientes com CRC inicial, intermediário ou avançado, com relação à progressão da doença e aos tratamentos administrados.
Objetivo primário: Para determinar o estágio, a remissão ou a progressão de um câncer colorretal em um indivíduo afetado por câncer colorretal não administrado com um tratamento antitumoral apropriado (por exemplo, terapia neoadjuvante) compreendendo a etapa de análise de uma amostra biológica do referido indivíduo para a presença de um painel de mRNAs que codificam fatores de transcrição envolvidos na transição epitelial para mesenquimal.
Objetivo secundário: Identificar biomarcadores adequados para a seleção de pacientes passíveis de resposta ao tratamento médico e cirúrgico.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Luigi AG Laghi, MD, PhD
- Número de telefone: 4572 02 8224
- E-mail: luigi.laghi@humanitas.it
Estude backup de contato
- Nome: Luana Greco, MD
- E-mail: luana.greco@humanitasresearch.it
Locais de estudo
-
-
Milano
-
Rozzano, Milano, Itália, 20089
- Recrutamento
- Istituto Clinico Humanitas
-
Contato:
- Laghi AG Luigi, MD, PhD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Este é um estudo de coorte prospectivo multicêntrico de triagem molecular para câncer de cólon primário. Os principais objetivos do julgamento são:
- Desenvolver um ensaio específico e reprodutível para detecção de câncer colorretal baseado em RNA sanguíneo e amplificar marcadores moleculares específicos de câncer usando RT-PCR.
- Correlacionar a presença de marcadores moleculares nas amostras com a presença de câncer de cólon ou lesões pré-cancerosas.
- Para adicionar biomarcadores adicionais ao painel de estudo de biomarcadores.
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens ou mulheres com mais de 18 anos de idade capazes de fornecer consentimento informado.
- Carcinoma de cólon primário, Estágio I-IV [localizado, nódulo negativo ou nódulo positivo] confirmado por biópsia de tecido ou massa de cólon, clinicamente consistente com câncer e eventualmente confirmado por patologia.
- Pacientes livres de outras doenças neoplásicas e quimioterapia/rádio/adjuvante ou terapias neoadjuvantes relacionadas por pelo menos 5 anos, com remissão completa documentada.
- Indivíduos controles, bem como indivíduos saudáveis de colonoscopia limpa ou com pólipos hiperplásicos e indivíduos saudáveis com displasia de baixo grau (LGD) e displasia de alto grau (HGD) e com doença inflamatória intestinal (DII)
Critério de exclusão:
- Pacientes menores de 18 anos ou maiores de 80 anos.
- Pacientes que não querem ou não podem dar consentimento informado.
- Pacientes com um novo tumor de metacrona (pós-operatório para ressecção anterior de CRC dentro de 5 anos antes da inscrição no estudo).
- Pacientes submetidos a cirurgia "sanduíche" entre dois tratamentos quimioterápicos
- Pacientes diagnosticados com câncer invasivo de outros órgãos dentro de 5 anos antes da inscrição no estudo.
- Pacientes com doenças inflamatórias agudas ou em qualquer situação de emergência.
- Mulheres grávidas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Controle de caso
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Casos
Pacientes com CRC: carcinoma de cólon primário, Estágio I-IV (localizado, linfonodo negativo ou linfonodo positivo) confirmado por biópsia de tecido e pacientes com adenoma avançado (incluindo displasia de alto grau, HGD).
|
Detecção e quantificação dos níveis de mRNA do fator de transcrição EMT no sangue
|
Controles
Indivíduos controles, bem como indivíduos saudáveis de colonoscopia limpa ou com pólipos hiperplásicos e indivíduos saudáveis com displasia de baixo grau de adenoma diminuto (LGD) e com doença inflamatória intestinal (DII).
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Detecção e quantificação dos níveis de mRNA do fator de transcrição EMT no sangue
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Avaliações de diagnóstico de CRC por níveis de mRNA de EMT-TF no sangue
Prazo: Análise no dia 0: no diagnóstico ou antes da cirurgia para pacientes com CCR; antes da colonoscopia em controles
|
Para determinar o estágio, a remissão ou a progressão de um câncer colorretal em um indivíduo afetado por câncer colorretal não administrado com um tratamento antitumoral apropriado (por exemplo, terapia neoadjuvante), compreendendo a etapa de análise de uma amostra biológica do referido indivíduo quanto à presença de um painel de mRNAs que codificam fatores de transcrição envolvidos na transição epitelial para mesenquimal.
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Análise no dia 0: no diagnóstico ou antes da cirurgia para pacientes com CCR; antes da colonoscopia em controles
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Predição do prognóstico de CRC por níveis de mRNA de EMT-TF no sangue
Prazo: Análise de pelo menos: 7-15 dias da cirurgia (T1), 30 dias (T2) da cirurgia, 6 meses (T3) da cirurgia, 1 ano (T4) da cirurgia
|
Identificar biomarcadores adequados para a seleção de pacientes com CCR passíveis de resposta ao tratamento médico e cirúrgico.
|
Análise de pelo menos: 7-15 dias da cirurgia (T1), 30 dias (T2) da cirurgia, 6 meses (T3) da cirurgia, 1 ano (T4) da cirurgia
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Luigi AG Laghi, MD, PhD, Humanitas Clinical Institute
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- EMT CRC 1.1
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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