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Avaliação do InfraScanner 2000™ na detecção de hematomas subdurais e epidurais

20 de fevereiro de 2024 atualizado por: Duke University

Avaliação da exatidão, precisão e viabilidade de um dispositivo portátil de luz infravermelha próxima (InfraScanner 2000™) na detecção de hematomas subdurais e epidurais em pacientes admitidos no Duke University Hospital e Mbarara Regional Referral Hospital: um estudo piloto

O objetivo deste estudo é determinar a sensibilidade, especificidade e valores preditivos positivos e negativos de um dispositivo portátil baseado em infravermelho próximo (dispositivo baseado em NIR portátil), o InfraScanner 2000™, para detectar hematomas intracranianos (hematomas epidurais ( EDH) e/ou hematomas subdurais (SDH)) em pacientes hospitalizados no Hospital Regional de Referência de Mbarara (MRRH) que sofreram ou com suspeita de traumatismo craniano.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Quando aplicável (paciente consciente e/ou família ou representante legalmente autorizado está presente), o estudo será apresentado ao paciente e às partes relevantes antes que a equipe de pesquisa aborde o paciente. Embora o traumatismo craniano resulte frequentemente em cognição e/ou consciência prejudicadas e, devido à urgência dessas circunstâncias, os pacientes muitas vezes não são acompanhados por parentes, sempre que apropriado, o objetivo da pesquisa e o procedimento serão explicados em detalhes com todas as perguntas respondidas para a satisfação do paciente e/ou representante. Como os pacientes que sofrem traumatismo craniano geralmente permanecem no hospital por vários dias para monitoramento e atendimento, cada participante pode passar por várias tomografias computadorizadas (TC) ao longo de sua hospitalização, oferecendo a oportunidade de uma a várias medições de cada paciente durante sua internação.

Após a apresentação à unidade de emergência no MRRH e após cada tomografia computadorizada, a equipe de estudo abordará o paciente para escanear o crânio do paciente com o InfraScanner 2000™ (Imagem A). Se a permissão for concedida, o membro da equipe de estudo mede sequencialmente a absorção óptica para cada um dos 8 quadrantes do couro cabeludo (frontal, temporal, parietal e occipital bilateralmente) (Imagem B). O dispositivo é projetado de forma que o emissor e o receptor de luz estejam separados por 4 cm, permitindo que a intensidade da luz seja medida entre guias de luz adjacentes (Imagem C). Todo esse procedimento, incluindo saudar e escanear o paciente, deve levar menos de 10 minutos. A(s) tomografia(s) subseqüente(s) que o paciente recebe determinam o número de possíveis coletas de dados.

O paciente e/ou representante pode recusar um exame durante qualquer encontro e, como tal, o exame não será feito. Para cada paciente digitalizado com o InfraScanner 2000™, eles serão desidentificados com um número de assunto, com idade, sexo, gênero, cor da pele, cor do cabelo, espessura do cabelo, mecanismo da lesão, pontuação da Escala de Coma de Glasgow e tempo médio decorrido entre Tomografia computadorizada e medição de infravermelho próximo. Esses dados serão armazenados de forma não identificada no banco de dados Research Electronic Data Capture (REDCap) e/ou Microsoft Excel 2016 em uma unidade de rede segura dentro do Departamento de Neurocirurgia da Duke.

O período de coleta para cada participante da pesquisa termina 30 dias após sua medição inicial com o InfraScanner 2000™, alta do paciente ou óbito do paciente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

672

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University Medical Center
      • Mbarara, Uganda
        • Mbarara Regional Referral Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Qualquer paciente que se apresente ao MRRH com suspeita de traumatismo craniano, que seja capaz ou tenha um representante legalmente autorizado que seja capaz de consentir em inglês, suaíli ou luganda será considerado para este estudo.

Critério de exclusão:

  • Nenhum

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: InfraScanner 2000™
Todos os pacientes incluídos no estudo serão submetidos a pelo menos um escaneamento craniano usando o InfraScanner 2000™ na chegada à unidade de emergência da MRRH após a TC. Os pacientes serão escaneados usando o InfraScanner 2000™ após cada TC subsequente, conforme permitido pelo paciente ou representante. Os pacientes saberão os resultados da TC, mas não do InfraScanner 2000™. O padrão para comparação será determinado da seguinte forma. Um resultado de TC positivo para hematoma será considerado um verdadeiro positivo e um resultado de TC negativo para hematoma será considerado um verdadeiro negativo. Nos casos em que os resultados da TC forem negativos para hematoma e os resultados do InfraScanner 2000™ forem positivos, a consideração de acompanhamento adicional será dada caso a caso.
O Infrascanner é um dispositivo de triagem portátil que usa tecnologia de infravermelho próximo (NIR) para rastrear pacientes quanto a sangramento intracraniano, identificando aqueles que mais se beneficiariam com o encaminhamento imediato para uma tomografia computadorizada e intervenção neurocirúrgica.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com detecção de hematoma estratificado por status CT positivo e CT negativo
Prazo: Dentro de 30 minutos após a tomografia computadorizada
Determine se o InfraScanner 2000 detecta hematomas epidurais e/ou subdurais com precisão adequada em relação às tomografias computadorizadas. A precisão é definida como o número de Verdadeiros Positivos (o Infrascanner diz que há um hematoma e a TC mostra um hematoma) e Verdadeiros Negativos (o Infrascanner diz que NÃO há um hematoma e a TC NÃO mostra um hematoma).
Dentro de 30 minutos após a tomografia computadorizada

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com detecção de hematoma estratificado por status de TC positivo e TC negativo (ajustado para volume e tamanho do hematoma)
Prazo: Dentro de 30 minutos após a tomografia computadorizada
Características do teste do InfraScanner 2000™ na identificação de hematomas dentro dos seus limites de detecção (volume >3,5 mL) em comparação com os resultados da tomografia computadorizada como padrão ouro. Todas as TCs foram revisadas para determinar o tamanho e a profundidade do crânio de quaisquer hematomas presentes na TC. Todos os achados da TC foram utilizados para os resultados da análise geral para determinar o número de Verdadeiros Positivos e Verdadeiros Negativos. Para as análises ajustadas (tamanho e profundidade), foram utilizadas apenas as TCs com tamanhos de hematomas (>3,5 ml em volume) ou profundidades (<2,5 cm do crânio).
Dentro de 30 minutos após a tomografia computadorizada
Número de participantes com detecção de hematoma estratificado por status de TC positivo e TC negativo (ajustado para profundidade do hematoma)
Prazo: Dentro de 30 minutos após a tomografia computadorizada
Características do teste do InfraScanner 2000™ na identificação de hematomas dentro dos seus limites de detecção (profundidade <2,5 cm) em comparação com os resultados da tomografia computadorizada como padrão ouro. Todas as TCs foram revisadas para determinar o tamanho e a profundidade do crânio de quaisquer hematomas presentes na TC. Todos os achados da TC foram utilizados para os resultados da análise geral para determinar o número de Verdadeiros Positivos e Verdadeiros Negativos. Para as análises ajustadas (tamanho e profundidade), foram utilizadas apenas as TCs com tamanhos de hematomas (>3,5 ml em volume) ou profundidades (<2,5 cm do crânio).
Dentro de 30 minutos após a tomografia computadorizada
Resultados clínicos dos pacientes medidos pela escala de resultados de Glasgow (GOSE)
Prazo: Até a conclusão do estudo, definido como 30 dias após a tomografia computadorizada ou na alta hospitalar, óbito ou antes de deixar o hospital contra orientação médica, o que ocorrer primeiro. Todos os participantes foram avaliados no máximo 30 dias após a tomografia computadorizada.
Resultados clínicos dos pacientes medidos pela Escala de Resultados de Glasgow (GOSE) na alta. O GOSE é classificado de 1 a 8, sendo 1 morte e 8 boa recuperação superior.
Até a conclusão do estudo, definido como 30 dias após a tomografia computadorizada ou na alta hospitalar, óbito ou antes de deixar o hospital contra orientação médica, o que ocorrer primeiro. Todos os participantes foram avaliados no máximo 30 dias após a tomografia computadorizada.
Identificar os motivos pelos quais a TC não foi realizada
Prazo: Até a conclusão do estudo, definido como 30 dias após a tomografia computadorizada ou na alta hospitalar, óbito ou antes de deixar o hospital contra orientação médica, o que ocorrer primeiro. Todos os participantes foram avaliados no máximo 30 dias após a tomografia computadorizada.
As tomografias computadorizadas solicitadas e não realizadas terão uma revisão do prontuário médico para determinar os motivos da falta da tomografia computadorizada.
Até a conclusão do estudo, definido como 30 dias após a tomografia computadorizada ou na alta hospitalar, óbito ou antes de deixar o hospital contra orientação médica, o que ocorrer primeiro. Todos os participantes foram avaliados no máximo 30 dias após a tomografia computadorizada.
Causas de traumatismo cranioencefálico identificadas no prontuário médico
Prazo: Até a conclusão do estudo, definido como 30 dias após a tomografia computadorizada ou na alta hospitalar, óbito ou antes de deixar o hospital contra orientação médica, o que ocorrer primeiro. Todos os participantes foram avaliados no máximo 30 dias após a tomografia computadorizada.
RTA = Acidente de trânsito
Até a conclusão do estudo, definido como 30 dias após a tomografia computadorizada ou na alta hospitalar, óbito ou antes de deixar o hospital contra orientação médica, o que ocorrer primeiro. Todos os participantes foram avaliados no máximo 30 dias após a tomografia computadorizada.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Michael Haglund, MD, PhD, Duke University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de outubro de 2021

Conclusão Primária (Real)

29 de junho de 2022

Conclusão do estudo (Real)

5 de agosto de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de julho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de agosto de 2020

Primeira postagem (Real)

10 de agosto de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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