Estudo observacional prospectivo de prolapso

A lógica do estudo é investigar os resultados de um tratamento de prolapso em mulheres adultas com prolapso vaginal. Os investigadores irão investigar isso respondendo a questionários em mulheres submetidas a um reparo cirúrgico de prolapso e em mulheres que estão sendo tratadas por um pessário vaginal. O objetivo é comparar os resultados dos diferentes métodos entre si e observar a evolução dos sintomas em pacientes submetidos a cirurgia ou uso de pessário. Os investigadores também gostariam de descobrir os problemas existentes no uso do pessário e os efeitos adversos.

Os questionários que serão utilizados são o PFDI-20 (inventário de desconforto do assoalho pélvico), PFIQ-7 (questionário de impacto do assoalho pélvico), PISQ-9 (Pelvic Organ Prolapse/Urinary Incontinence Sexual Questionnaire) e um questionário personalizado para investigar o comportamento em relação ao uso do pessário de nossos pacientes e os efeitos adversos com os quais eles estão lidando. Os questionários serão realizados antes do início do tratamento, 6 semanas após o início do tratamento, um ano após o início do tratamento, dois anos após o início do tratamento e 5 anos após o início do tratamento. Uma investigação de POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification) será realizada para estimar o grau de prolapso vaginal antes do início do tratamento. Como o acompanhamento clínico não é necessariamente necessário após um ano para as mulheres que se submetem à cirurgia, seus questionários serão respondidos por telefone ou e-mail. Para as mulheres que estão sendo tratadas com pessários, os investigadores também responderão ao nosso questionário personalizado aos 4 e 8 meses após o início do tratamento.

Os investigadores gostariam de recrutar para este estudo 100 mulheres, com mais de 18 anos, que não tenham sido submetidas a tratamento prévio com pessário ou cirurgia para prolapso vaginal. Outro critério de exclusão são as mulheres que ainda desejam ter filhos e as mulheres que têm contraindicações para a cirurgia. Os investigadores também excluirão mulheres que não falam holandês ou mulheres que não podem dar consentimento por escrito.

Os investigadores levantam a hipótese de que as mulheres tratadas com um ano de uso do pessário não apresentam mais sintomas do que as mulheres que foram submetidas a uma cirurgia. Os investigadores levantam a hipótese de que as mulheres tratadas com cinco anos de uso do pessário apresentam, em geral, menos sintomas do que as mulheres submetidas à cirurgia.