Uso de mHealth entre mulheres nigerianas diagnosticadas com câncer de mama recebendo quimioterapia

Experimental: Intervenção psicoeducativa mHealth

O grupo de intervenção receberá seis semanas de intervenção psicoeducacional mHealth (mPEI) por meio de um aplicativo móvel.

Outro: Intervenção psicoeducativa mHealth

O programa mPEI será entregue por meio de um aplicativo móvel (app). O aplicativo tem cinco componentes que incluem: educação sobre o câncer de mama, treinamento de habilidades de enfrentamento, fórum de discussão, consulta liderada por enfermeiras e apoio psicológico. A educação sobre o câncer de mama e o treinamento de habilidades de enfrentamento serão conduzidos pelo investigador principal por 30 minutos por semana durante seis semanas e serão entregues por meio de texto, áudio e vídeo no aplicativo móvel. A discussão em grupo será moderada pelo investigador principal em formato de texto durante 30 minutos por semana. A consulta conduzida por enfermeira e o apoio psicológico serão fornecidos pela enfermeira oncológica da equipe de pesquisa por meio de uma ligação de 15 a 20 minutos na primeira semana, terceira semana e quinta semana.

Sem intervenção: Grupo de controle

Nenhuma intervenção psicoeducativa será dada.

Mudança na autoeficácia

A autoeficácia para lidar com o câncer será medida com o Cancer Behavior Inventory-Brief Version (CBI-B). Trata-se de um instrumento de 12 itens que mede a confiança dos indivíduos em realizar atividades que mostram como eles estão lidando com as demandas do câncer e seu tratamento. Cada item será pontuado em uma escala Likert de nove pontos com '1' significando 'nada confiante' e '9' significando 'totalmente confiante'. A pontuação mais baixa é 12 e a mais alta é 108. Pontuações mais altas indicam maior autoeficácia no enfrentamento.

Mudança no enfrentamento

O enfrentamento será avaliado por meio do Inventário Breve de Enfrentamento. Este é um questionário de autorrelato de 28 itens projetado para medir maneiras eficazes e ineficazes de lidar com um evento estressante da vida. Os entrevistados classificam os itens em uma escala Likert de 4 pontos, variando de 1- "Eu não tenho feito isso de jeito nenhum" a 4- "Eu tenho feito muito isso". Existem 14 escalas no Brief Cope, cada uma medindo uma estratégia de enfrentamento específica. Cada uma das 14 escalas é composta por 2 itens; os escores totais em cada escala variam de 2 (mínimo) a 8 (máximo). Pontuações mais altas indicam maior utilização dessa estratégia de enfrentamento específica. As pontuações totais em cada uma das escalas são calculadas pela soma dos itens apropriados para cada escala. Nenhum item é pontuado inversamente. Pontuações altas são indicativas de força psicológica, coragem, uma abordagem prática para a resolução de problemas e são preditivas de resultados positivos.

Mudança na ansiedade

A ansiedade será avaliada com a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS). A HADS compreende subescalas de ansiedade e depressão com sete itens por subescala. Uma pontuação total de 0-7 é normal, 8-10 é quase anormal e 11-21 é anormal.

Mudança na Depressão

A depressão será avaliada com a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS). A HADS compreende subescalas de ansiedade e depressão com sete itens por subescala. Uma pontuação total de 0-7 é normal, 8-10 é quase anormal e 11-21 é anormal.

Mudança no sofrimento dos sintomas

A angústia dos sintomas será medida com o Monroe Dunaway (M. D.) Inventário de Sintomas de Anderson (MDASI), que compreende 13 itens para medir a gravidade dos sintomas e seis itens para medir a taxa de interferência dos sintomas nas atividades diárias do paciente. O MDASI avalia a pior gravidade dos sintomas nas últimas 24 horas em um NRS de 0 a 10, com 0 sendo "ausente" e 10 sendo "tão ruim quanto você pode imaginar". Para a gravidade dos sintomas, são 13 itens, a maior pontuação é 130 e a menor é 13. Pontuações mais altas indicam maior grau de gravidade dos sintomas. Para interferência de sintomas, há seis itens. A pontuação mais alta é 60 e a mais baixa é 6. Pontuações mais altas indicam maior grau de interferência dos sintomas nas atividades da vida diária.

Mudança na Qualidade de Vida

A qualidade de vida será avaliada por meio da Avaliação Funcional do Tratamento do Câncer-B (FACT-B). Este instrumento contém 37 itens para medir cinco domínios da qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com CM em uma escala Likert de 5 pontos. A pontuação total para os cinco domínios varia de 0 a 148, com pontuações mais altas indicando melhor qualidade de vida.